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Q1646104 Medicina
Paciente de 75 anos, há 10 anos, apresentou quadro de constipação intestinal, depressão, seguido de dificuldade para deambular e lentidão de movimentos. Ao exame neurológico observou-se bradicinesia e rigidez muscular. Nesse contexto, verifica-se que
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A alternativa D é a resposta correta, pois a presença de bradicinesia e rigidez muscular sugere uma síndrome parkinsoniana, que pode ser causada por diversas condições, além da doença de Parkinson, como atrofia de múltiplos sistemas, paralisia supranuclear progressiva, entre outras. Embora a presença dos quatro sinais cardinais seja sugestiva de DP, sua ausência não exclui a possibilidade de um quadro parkinsoniano. O diagnóstico de DP é clínico, mas é importante excluir outras causas de síndrome parkinsoniana por meio de exames de imagem e laboratoriais. O tratamento de escolha para a DP ainda é a levodopa, mas outras opções terapêuticas estão disponíveis para o controle dos sintomas. O principal neurotransmissor envolvido na DP é a dopamina, e sua via mediada é a nigroestriatal.

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