Homem de 52 anos com diabetes tipo 2 foi recentemente diagn...

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Q2263104 Medicina
Homem de 52 anos com diabetes tipo 2 foi recentemente diagnosticado com esteatohepatite não alcoólica com cirrose. Não há nenhuma característica clínica de descompensação. A endoscopia digestiva alta (EDA) mostra duas pequenas colunas de varizes esofágicas que se achatam completamente após a insuflação de ar; gastropatia hipertensiva portal leve, mas sem varizes gástricas.

Nesse paciente, a conduta mais adequada em relação à vigilância e/ou tratamento das varizes esofágicas é
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A questão se refere à conduta a ser tomada em relação à vigilância e/ou tratamento das varizes esofágicas em um paciente com esteatohepatite não alcoólica, uma condição crônica do fígado. A alternativa B - "repetir a EDA em um ano, sem profilaxia primária atual" é a resposta correta. Isso porque, de acordo com as diretrizes clínicas, pacientes com varizes esofágicas de pequeno calibre e sem sinais de descompensação hepática não necessitam de tratamento profilático primário. Porém, a vigilância é importante, e a endoscopia digestiva alta (EDA) deve ser repetida a cada ano para monitorar a progressão da doença. As demais alternativas sugerem condutas que não estão em conformidade com as recomendações vigentes, seja pela necessidade desnecessária de tratamento medicamentoso ou pelo intervalo maior de monitoramento.

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