Mulher de 44 anos é avaliada com o relato de episódios ocas...

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Q2263108 Medicina
Mulher de 44 anos é avaliada com o relato de episódios ocasionais de palpitações e rubor com duração de alguns minutos. Esses episódios não têm nenhum fator precipitante óbvio e não são associados a nenhuma dor ou aperto no peito. Ao exame, ela apresenta discreto tremor de repouso e frequência cardíaca regular de 84 bpm; o restante do exame é normal. Perfil hormonal da tireoide (PHT): T4 livre: 1,57 ng/dL (normal: 0,7 a 1,8); TSH: 0,21 mU/L (normal: 0,4 a 5,5); anticorpo antirreceptor de TSH: negativo.
A conduta inicial de escolha para essa paciente é
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A resposta correta é a alternativa A - observar e monitorar os hormônios tireoidianos. Essa questão aborda um caso de uma possível disfunção da tireoide, que se caracteriza por sintomas como palpitações, rubor, tremor de repouso e uma frequência cardíaca regular acima do normal. No entanto, os exames hormonais da paciente estão todos dentro dos limites normais, o que indica que sua tireoide está funcionando adequadamente no momento. O anticorpo antirreceptor de TSH, que poderia indicar uma condição autoimune causadora de hipertireoidismo, também é negativo. Portanto, não há indicação no caso dessa paciente para ultrassonografia, ablação com iodo radioativo, início de medicação como o metimazol ou cintilografia da tireoide. A opção mais apropriada é continuar monitorando os hormônios tireoidianos para garantir que eles permaneçam normais e possíveis alterações sejam detectadas precocemente.

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