Mulher de 26 anos, sem comorbidades conhecidas, apresenta q...

A síndrome de Gitelman, resposta correta para esta questão (alternativa C), é uma condição genética rara que afeta os canais de transporte de sódio e cloreto nos rins, levando a perdas excessivas desses eletrólitos na urina. Os sintomas descritos pela paciente - fraqueza, adinamia (falta de energia) e cãibras - são compatíveis com essa condição. Além disso, os exames de sangue também são indicativos: níveis baixos de potássio e magnésio (hipomagnesemia e hipocalemia) e um nível elevado de bicarbonato (alcalose metabólica). A atividade elevada de renina no plasma também é característica, já que os rins respondem à perda de sódio tentando reter mais através do sistema renina-angiotensina-aldosterona. A excreção urinária normal de cloreto é um achado que distingue a síndrome de Gitelman de outras condições que também causam hipocalemia, como a síndrome de Bartter. Portanto, a síndrome de Gitelman é a hipótese diagnóstica mais provável com base nos sintomas e resultados laboratoriais do paciente.