Homem de 54 anos com história de hipertensão e hipercolester...
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Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina da Família (Saúde da Família) |
Q2263126
Medicina
Homem de 54 anos com história de hipertensão e hipercolesterolemia é submetido a teste de esforço em esteira,
usando o protocolo padrão de Bruce. O exame é interrompido aos 11 minutos por causa da fadiga, atingindo
frequência cardíaca máxima de 152 bpm e PA sistólica
máxima de 198 mmHg. A PA diastólica diminui em
5 mmHg durante o exame. Na fase de recuperação, a
PA sistólica diminui para 15 mmHg abaixo da pressão
pré-exercício. Não há alterações isquêmicas no ECG
durante ou após o exercício.
Nessa circunstância, é correto afirmar:
Nessa circunstância, é correto afirmar:
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Esta questão está baseada na interpretação de um teste de esforço, que é um exame comum para avaliar a função cardíaca e o risco de doença coronariana. A alternativa B é a correta porque, embora o paciente seja hipertenso e hipercolesterolêmico, não foram observadas alterações isquêmicas no ECG durante ou após o exercício, o que seria indicativo de problemas coronarianos. Além disso, a redução da pressão arterial sistólica após o exercício não é necessariamente sugestiva de doença arterial coronariana grave, e a frequência cardíaca de pico alcançada é adequada. A mudança na pressão arterial diastólica durante o teste também não indica necessariamente doença arterial coronariana significativa. Dessa forma, dada a ausência de alterações no ECG e a resposta da pressão arterial e da frequência cardíaca ao exercício, o resultado é consistente com um baixo risco prognóstico de um evento coronariano.
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