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Q2263126 Medicina
Homem de 54 anos com história de hipertensão e hipercolesterolemia é submetido a teste de esforço em esteira, usando o protocolo padrão de Bruce. O exame é interrompido aos 11 minutos por causa da fadiga, atingindo frequência cardíaca máxima de 152 bpm e PA sistólica máxima de 198 mmHg. A PA diastólica diminui em 5 mmHg durante o exame. Na fase de recuperação, a PA sistólica diminui para 15 mmHg abaixo da pressão pré-exercício. Não há alterações isquêmicas no ECG durante ou após o exercício.

Nessa circunstância, é correto afirmar:
Alternativas

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Esta questão está baseada na interpretação de um teste de esforço, que é um exame comum para avaliar a função cardíaca e o risco de doença coronariana. A alternativa B é a correta porque, embora o paciente seja hipertenso e hipercolesterolêmico, não foram observadas alterações isquêmicas no ECG durante ou após o exercício, o que seria indicativo de problemas coronarianos. Além disso, a redução da pressão arterial sistólica após o exercício não é necessariamente sugestiva de doença arterial coronariana grave, e a frequência cardíaca de pico alcançada é adequada. A mudança na pressão arterial diastólica durante o teste também não indica necessariamente doença arterial coronariana significativa. Dessa forma, dada a ausência de alterações no ECG e a resposta da pressão arterial e da frequência cardíaca ao exercício, o resultado é consistente com um baixo risco prognóstico de um evento coronariano.

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