Os distúrbios hidroeletrolíticos ocorrem na prática clínica ...

A alternativa correta é a B - irritabilidade e convulsões focais.

A hipernatremia é uma condição que ocorre quando há um aumento dos níveis de sódio no sangue. Isso pode levar a uma série de alterações neurológicas, já que o sódio é um íon essencial para a função normal dos neurônios. A hipernatremia geralmente resulta em desidratação celular, afetando principalmente as células do sistema nervoso central.

Justificativa da alternativa B: A irritabilidade e as convulsões focais são sintomas neurológicos que podem ocorrer devido ao efeito direto do aumento de sódio sobre o sistema nervoso central. Quando os neurônios ficam desidratados, sua função é alterada, podendo levar a esses sinais.

Análise das alternativas incorretas:

A - aumento do pulso e diminuição da pressão arterial: Esses sinais são mais comuns em quadros de hipovolemia, onde há uma baixa no volume de sangue circulante, mas não são específicos para hipernatremia.

C - câimbras musculares e fraqueza: Esses sintomas estão mais associados ao desequilíbrio de potássio no organismo, como ocorre na hipocalemia ou hipercalemia, e não diretamente à hipernatremia.

D - cefaléia e papiledema: Embora a cefaléia possa ocorrer em muitos distúrbios eletrolíticos, o papiledema é geralmente um sinal de hipertensão intracraniana, não sendo um sintoma típico de hipernatremia.

E - confusão e pele seca: A confusão mental pode ocorrer em hipernatremia, mas a pele seca é mais frequentemente associada à desidratação, não sendo um sinal específico para esta condição.

Espero que essa explicação tenha ajudado a esclarecer a questão! Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

AUMENTO DE SODIO CAUSA DIMINUIÇÃO DA QUANTID. DE AGUA. ISSO LEVA A HIPOVOLEMIA

( DESIDRATAÇÃO, HIPOTENSÃO OU HIPERTENSÃO, BRADICARDIA OU TAQUICARDIA, BRADIPNEIA E REDUÇÃO DE URINA> OLIGURIA.

DIMINUIÇÃO DO SODIO CAUSA AUMENTO DA QUANTID DE AGUA. ISSO LEVA A HIPERVOLEMIA

( EDEMA, HIPOT/HIPERT,BRADI OU TAQUI, DISTENSÃO DE VEIAS JUGULARES E AUMENTO DE URINA( POLIURIA)

AUMENTO DE SODIO CAUSA DIMINUIÇÃO DA QUANTID. DE AGUA. ISSO LEVA A HIPOVOLEMIA

( DESIDRATAÇÃO, HIPOTENSÃO OU HIPERTENSÃO, BRADICARDIA OU TAQUICARDIA, BRADIPNEIA E REDUÇÃO DE URINA> OLIGURIA.

DIMINUIÇÃO DO SODIO CAUSA AUMENTO DA QUANTID DE AGUA. ISSO LEVA A HIPERVOLEMIA

( EDEMA, HIPOT/HIPERT,BRADI OU TAQUI, DISTENSÃO DE VEIAS JUGULARES E AUMENTO DE URINA( POLIURIA)

A hipernatremia é um nível sérico de sódio maior que 145 mEq/ℓ (145 mmol/ℓ). Pode ser causada por:

1. Ganho de sódio superior ao de água ou;
2. Perda de água superior à de sódio.

Pode acontecer em pacientes com volume hídrico normal ou naqueles com déficit ou excesso de volume de líquidos.

PERDA HÍDRICA: com uma perda hídrica, o paciente perde mais água que sódio; em consequência, a concentração sérica de sódio aumenta e a concentração aumentada puxa o líquido para fora da célula. Isto é um déficit de

volume de líquido tanto extracelular quanto intracelular.

EXCESSO DE SÓDIO: no excesso de sódio, o paciente ingere ou retém mais sódio que água.

########## MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS #########

As manifestações clínicas da hipernatremia são, principalmente, neurológicas e se devem à osmolalidade plasmática aumentada causada por um aumento na concentração plasmática de sódio. A água movimenta-se para fora da célula e para dentro do LEC, resultando em desidratação celular e um LEC mais concentrado.

1. Hipernatremia moderada: inquietação e fraqueza;
2. Hipernatremia grave: desorientação, ilusões e alucinações.

OUTROS SINAIS: sede, língua seca e edemaciada, mucosas pegajosas; pele ruborizada; edema periférico e pulmonar; hipotensão postural; oligúria; e tônus muscular e reflexos tendinosos profundos (RTP) aumentado e temperatura discretamente aumentada.

REFERÊNCIA: BRUNNER E SUDDARTH, 12° ED.