J.C. é um homem de 20 anos, 60 quilos, internado no setor d...
J.C. é um homem de 20 anos, 60 quilos, internado no setor de queimados do hospital, com 70% do corpo com queimaduras de segundo e terceiro graus. J.C. está inconsciente e recebe alimentação via sonda nasogástrica. O farmacêutico clínico, que acompanha o referido paciente e supervisiona estágio, pergunta ao estagiário como deveria ser feita a administração de medicamentos por sonda e ele responde: deve-se triturar todos os medicamentos juntos, do mesmo horário de administração, diluir em 50ml de água e injetar na sonda nasogástrica.
Em relação ao caso descrito, a prática está
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Tema central da questão: A questão aborda a administração de medicamentos por sonda nasogástrica, que é uma prática comum em pacientes que não conseguem ingerir medicamentos oralmente, como é o caso de J.C., um paciente com queimaduras graves. Para resolver esta questão, é necessário compreender os cuidados e procedimentos adequados para a administração de medicamentos por sonda, além de saber identificar práticas incorretas que podem comprometer a eficácia dos medicamentos ou a segurança do paciente.
Alternativa correta: D - incorreta porque dois ou mais medicamentos prescritos para o mesmo horário devem ser preparados e administrados separadamente.
Justificativa: É importante administrar cada medicamento individualmente, porque alguns medicamentos podem interagir entre si, alterando sua eficácia ou causando efeitos adversos. Além disso, triturar todos juntos pode levar à obstrução da sonda se a mistura ficar muito viscosa. Para evitar esses problemas, cada medicamento deve ser triturado, diluído e administrado separadamente, com enxágue da sonda entre cada administração.
Análise das alternativas incorretas:
A - correta: Esta alternativa está incorreta, pois a prática descrita de administrar todos os medicamentos triturados e diluídos juntos não é adequada.
B - incorreta porque não se deve diluir em água: Errado. A diluição em água é necessária para que os medicamentos possam ser administrados via sonda. No entanto, devem ser diluídos separadamente.
C - incorreta porque não se deve administrar medicamentos por sonda: Esta afirmação está incorreta. A administração de medicamentos por sonda é uma prática comum e adequada para pacientes que não conseguem ingerir medicamentos oralmente, como J.C. no caso apresentado.
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Segundo o CFF (BOLETIM FARMACOTERAPÊUTICA • Ano XIV • Números 03 e 04 • mai-ago/2009 )
"Quando coincidir o horário de administração de mais de um medicamento, estes devem ser administrados separadamente e a sonda enxaguada com 5 a 10 mL de água entre a administração de cada um deles."
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