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Q1825110 Medicina
Com relação ao padrão das criptas, segundo a classificação de Kudo, para pólipos de cólon e reto, vistas na cromoscopia com índigo-carmim e magnificação de imagem, é correto afirmar: 
Alternativas

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Para resolver a questão sobre o padrão das criptas segundo a classificação de Kudo, precisamos entender que essa classificação é utilizada na cromoscopia com índigo-carmim e magnificação de imagem para diferenciar pólipos no cólon e reto. Vamos analisar cada alternativa para identificar a correta e entender as incorretas.

Alternativa A: O tipo IIIL é característico de adenoma tubular. Esta é a alternativa correta. Na classificação de Kudo, o padrão de cripta tipo IIIL é associado a adenomas tubulares, que são lesões neoplásicas com potencial maligno. Essa classificação ajuda a identificar essas lesões durante procedimentos endoscópicos.

Alternativa B: O tipo I é encontrado em pólipos hiperplásicos. Esta afirmação está incorreta. O padrão de cripta tipo I, segundo Kudo, é geralmente associado a lesões não neoplásicas e benignas, como os pólipos hiperplásicos, mas a alternativa está incorreta porque não é característico da classificação de Kudo para adenomas.

Alternativa C: O tipo IIIs é característico de leiomiomas. Esta alternativa está incorreta. O padrão de cripta tipo IIIs não é usado para descrever leiomiomas, que são tumores de origem muscular lisa, geralmente não associados a alterações no padrão de cripta observadas na cromoscopia.

Alternativa D: O tipo II é encontrado em LST (lesões laterais não pediculadas). Embora o tipo II possa ser associado a lesões benignas, ele não é específico para LSTs, que geralmente apresentam padrões mais complexos conforme sua morfologia.

Alternativa E: O tipo IV é característico de adenomas serrilhados. Esta alternativa está incorreta. O tipo IV geralmente descreve um padrão mais complexo, e os adenomas serrilhados podem exibir diferentes padrões de criptas que não são especificamente o tipo IV.

É importante conhecer a classificação de Kudo para aplicar corretamente as técnicas de diagnóstico e tratamento para cada tipo de pólipo identificado. Essas classificações auxiliam na decisão clínica durante procedimentos endoscópicos.

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A questão trata da classificação das criptas em pólipos de cólon e reto segundo a classificação de Kudo. A resposta correta é a alternativa A, que afirma que o tipo IIIL é característico de adenoma tubular. A classificação de Kudo divide os pólipos em cinco tipos de acordo com o padrão das criptas. O tipo IIIL é caracterizado por criptas irregulares e tortuosas com abertura em forma de estrela. Esse padrão é comumente encontrado em adenomas tubulares, um tipo de pólipo com risco aumentado de transformação maligna. As demais alternativas estão incorretas, pois descrevem padrões de criptas associados a outros tipos de pólipos ou lesões. É importante que o aluno esteja familiarizado com essa classificação para identificar corretamente os tipos de pólipos durante a cromoscopia e garantir um diagnóstico preciso.

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