Paciente, de 69 anos, apresenta, há um ano, dor articular e ...

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Q648809 Medicina
Paciente, de 69 anos, apresenta, há um ano, dor articular e rigidez matinal nas mãos, com duração aproximada de 15 minutos. Refere que a dor melhora com o repouso, negando outros sintomas. Ao exame físico, observou-se: desvio lateral das articulações inter-falangianas distais; nódulos de Heberden; hipersensibilidade dolorosa à palpação e limitação da amplitude de movimento. A principal hipótese diagnóstica é 
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A principal hipótese diagnóstica é a osteoartrite, pois os sintomas e sinais descritos na questão são típicos dessa doença. A osteoartrite é uma doença degenerativa das articulações que afeta principalmente pessoas mais velhas. Os sintomas incluem dor articular, rigidez matinal e limitação da amplitude de movimento. O desvio lateral das articulações inter-falangianas distais e os nódulos de Heberden são características típicas da osteoartrite. Já a artrite reumatóide é uma doença autoimune que afeta principalmente mulheres jovens, e os sintomas incluem dor, rigidez matinal, inchaço e calor nas articulações. A esclerodermia, o lupus eritematoso sistêmico e a polimialgia reumática também têm sintomas diferentes e não se encaixam no quadro descrito na questão.

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