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Q1827519 Medicina
Homem de 33 anos de idade apresenta quadro de perda de peso, anorexia e gengivorragia discreta há 3 semanas, evoluindo com dispneia, tontura, escurecimento visual e sensação iminente de desmaio, nos últimos 3 dias. Ao exame físico: PA: 98 x 62 mmHg, FC: 110 bpm e T: 36,2 ºC. Exames séricos: hemoglobina: 6,7 g/dL, leucócitos: 560/mm3 e plaquetas: 77500/mm3. Em relação ao caso descrito, é correto
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A resposta correta é a alternativa A - indicar transfusão de hemácias irradiadas e filtradas. O quadro clínico sugere uma possível leucemia aguda, uma vez que o paciente apresenta anemia (hemoglobina abaixo do normal), leucopenia (baixa contagem de leucócitos) e trombocitopenia (baixa contagem de plaquetas), além de sinais de sangramento. Neste caso, a transfusão de hemácias irradiadas e filtradas é indicada para prevenir a doença enxerto-versus-hospedeiro (DECH), uma complicação que pode ocorrer em pacientes imunossuprimidos que recebem transfusões de sangue. É importante destacar que a indicação de transfusão de plaquetas deve ser avaliada de acordo com a necessidade clínica do paciente, e que a solicitação de exames adicionais e antibioticoterapia podem ser necessárias em conjunto com a transfusão de hemácias.

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