Homem de 73 anos apresenta quadro de fraqueza, tontura, anor...
Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q1827535
Medicina
Homem de 73 anos apresenta quadro de fraqueza, tontura, anorexia e queda do estado geral há 2 meses, piorando nos últimos dias. Não há comorbidades prévias.
Exames séricos: hemoglobina: 7,1 g/dL, leucócitos:
2720/mm3, plaquetas: 87600/mm3, volume corpuscular médio: 122 fL, reticulócitos corrigidos: 0,2%, sódio:
138 mEq/L, potássio: 3,5 mEq/L, creatinina: 1,1 mg/dL,
glicemia: 88 mg/dL, desidrogenase lática: 3850 U/L e
bilirrubina indireta elevada. Vitamina B12 parenteral diária foi prescrita. Após 3 dias, o paciente evolui com intensa fraqueza muscular e tetraparesia. Constitui a causa
mais provável da evolução clínica descrita:
Comentários
Veja os comentários dos nossos alunos
O paciente apresenta uma anemia com hemoglobina baixa e uma trombocitopenia, além de fraqueza e queda do estado geral. Um dos exames apresenta um valor elevado de desidrogenase lática e bilirrubina indireta. O quadro clínico sugere uma anemia megaloblástica, que pode ser causada por deficiência de vitamina B12. A prescrição de vitamina B12 parenteral diária foi realizada e, após três dias, o paciente evoluiu com intensa fraqueza muscular e tetraparesia. Esses sintomas são compatíveis com uma deficiência de potássio, que é um importante eletrólito para o funcionamento muscular. Portanto, a hipótese mais provável para a evolução clínica descrita é a alternativa D - hipocalemia.
Clique para visualizar este comentário
Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo
Conheça nossos planos