Segundo Andrade (2006), em relação aos anestésicos locais, é...
Gabarito comentado
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A alternativa correta para a questão é a Alternativa E.
Agora, vamos explorar cada uma das alternativas para entender o motivo:
Alternativa A: A afirmação de que a duração da anestesia pulpar com mepivacaína é limitada a apenas 5 a 10 minutos está incorreta. Na realidade, a mepivacaína, quando usada sem vasoconstritor, proporciona um tempo de anestesia pulpar de aproximadamente 20 a 40 minutos. Mesmo sem vasoconstritor, a mepivacaína é indicada em muitos casos odontológicos, especialmente quando não se quer prolongar a anestesia ou evitar o uso de vasoconstritores.
Alternativa B: O principal metabolito da lidocaína é, na verdade, a monoetilglicinxilidida e a glicinxilidida, e não a orto-toluidina. A orto-toluidina é associada à metabolização da prilocaína, que pode, sim, induzir a formação de metemoglobina, o que faz dessa alternativa uma afirmação incorreta.
Alternativa C: A articaína é conhecida por ter um rápido início de ação, geralmente em torno de 1 a 3 minutos, não 6 a 10 minutos como mencionado. Além disso, sua meia-vida plasmática é de aproximadamente 20 a 30 minutos, o que é significativamente menor do que as 3 horas citadas na questão. Portanto, essa alternativa está incorreta.
Alternativa D: A potência da prilocaína não é 4 vezes maior que a da lidocaína. Na verdade, a prilocaína tem uma potência similar à da lidocaína. Essa informação é crucial para evitar confusões sobre a escolha de anestésicos locais em procedimentos odontológicos, tornando esta afirmação incorreta.
Alternativa E: A bupivacaína é efetivamente conhecida por sua longa duração de ação. Quando usada no bloqueio dos nervos alveolar inferior e lingual, pode proporcionar anestesia pulpar por até 3 horas e anestesia dos tecidos moles por até 12 horas. Esta informação está correta e é fundamental para o planejamento de procedimentos odontológicos mais longos.
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Comentários
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A - INCORRETA: A MEPI promove anestesia pulpar por até 20 min na técnica infiltrativa e por 40 min na técnica de bloqueio regional.
B - INCORRETA. A LIDO é metabolizada no fígado e eliminada pelos rins.
C - INCORRETA. A ARTI tem rápido início de ação, entre 1-2 min.
D - INCORRETA. A PRILO possui potência anestésica similar à da lidocaína.
E - CORRETA.
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