Das afirmativas abaixo, a única INCORRETA é
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Para resolver a questão proposta, o aluno precisa compreender conceitos básicos de psicofarmacologia, especialmente relacionados ao tratamento da esquizofrenia e ao uso de antipsicóticos. A questão pede para identificar a única afirmativa incorreta entre as opções apresentadas.
A resposta correta é a alternativa E. Vamos entender o porquê:
Alternativa E: "Nos casos em que o paciente não responde a um antipsicótico, está indicado associar com outro antipsicótico de outra classe."
Esta afirmativa é incorreta. A prática clínica mostra que a combinação de antipsicóticos, embora às vezes feita, não é a primeira linha de tratamento recomendada. Normalmente, se um paciente não responde a um antipsicótico, os médicos primeiro tentam mudar para outro antipsicótico antes de considerar combinações, devido aos riscos aumentados de efeitos colaterais.
Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão corretas:
Alternativa A: "Os antagonistas do receptor de dopamina são eficazes no tratamento da esquizofrenia, particularmente dos sintomas positivos, porém, estão associados a efeitos adversos graves."
Esta afirmativa é correta. Os antagonistas de dopamina, como os antipsicóticos típicos, são conhecidos por aliviar sintomas positivos, mas podem causar efeitos colaterais graves, como os sintomas extrapiramidais.
Alternativa B: "Os antagonistas da serotonina-dopamina não produzem sintomas extrapiramidais ou o fazem em escala mínima."
Esta afirmativa é correta. Antipsicóticos atípicos, que antagonizam tanto a dopamina quanto a serotonina, tendem a ter um risco menor de sintomas extrapiramidais comparados aos antipsicóticos típicos.
Alternativa C: "Clozapina, risperidona, olanzapina, sertindol, quetiapina e ziprasidona são medicamentos antagonistas da serotonina-dopamina."
Esta afirmativa é correta. Todos esses medicamentos são classificados como antipsicóticos atípicos e têm a função de antagonizar os receptores de serotonina e dopamina.
Alternativa D: "Na esquizofrenia refratária no estado agudo, praticamente todos os pacientes respondem a doses repetidas de um antipsicótico - administrado a cada uma ou duas horas por via intramuscular ou a cada duas ou três horas por via oral."
Embora a afirmativa possa parecer um pouco exagerada, ela reflete uma prática comum de titulação rápida em situações agudas, onde os antipsicóticos são administrados em doses controladas para alcançar rapidamente efeitos terapêuticos.
Concentrar-se nas práticas padrão e nas diretrizes clínicas é essencial para responder bem a essa questão. O conhecimento sobre como os antipsicóticos são utilizados e seus efeitos colaterais é crucial para diferenciar entre as alternativas corretas e incorretas.
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