Com relação ao uso da válvula de fala Passy-MuirR, assinale ...

A alternativa correta é a letra E: "Quando associada a uma cânula de traqueostomia com cuff, este deverá estar completamente desinsuflado."

Vamos entender melhor o contexto dessa questão sobre a válvula de fala Passy-Muir, que é um dispositivo utilizado em pacientes traqueostomizados para permitir a fala. Ele é amplamente usado em ambiente hospitalar e requer conhecimento específico sobre sua aplicação e contraindicações.

Conceito: A válvula Passy-Muir é uma válvula unidirecional que se acopla à cânula de traqueostomia. Ela permite a entrada de ar durante a inspiração, mas direciona o ar para as vias aéreas superiores durante a expiração, o que auxilia na fonia (produção de som) e melhora a deglutição. Para que funcione adequadamente, é crucial que o cuff (balonete) da cânula de traqueostomia esteja totalmente desinsuflado, caso contrário, o ar não será redirecionado para as pregas vocais, impedindo a fala e podendo gerar retenção de CO2.

Justificativa da alternativa E: Ao desinsuflar o cuff, o ar pode fluir livremente ao redor da cânula e para as vias aéreas superiores, possibilitando a fonia. Isso é um procedimento padrão ao usar a válvula Passy-Muir, conforme diretrizes clínicas e manuais de uso do dispositivo.

Análise das alternativas incorretas:

Alternativa A: "Pode ser acoplada em um paciente imediatamente após a realização de traqueostomia." - Incorreta. A válvula não deve ser usada imediatamente após a traqueostomia. É preciso garantir que o paciente esteja estável e capaz de suportar a desinsuflação do cuff.

Alternativa B: "Tem como benefício primário a redução da incidência de infecções causadas pela oclusão digital." - Incorreta. Embora a válvula possa reduzir a necessidade de oclusão digital, o benefício primário não é a redução de infecções.

Alternativa C: "Tem como indicação principal os casos de disfagias orofaríngeas moderadas ou graves." - Incorreta. Apesar de a válvula Passy-Muir auxiliar na deglutição, sua indicação principal é facilitar a comunicação oral.

Alternativa D: "É contraindicada nos casos de paralisia bilateral de pregas vocais em posição de abdução." - Incorreta. Esta condição é marcada por pregas vocais abertas, o que não contraindica o uso da válvula, visto que não há risco de obstrução completa das vias aéreas.

Espero que essa explicação ajude a esclarecer o uso correto e as indicações da válvula Passy-Muir. Caso tenha dúvidas, releia as especificações e pratique questões similares.

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