A tríade clínica, constituída de marcha anormal (atáxica ou...

Tema central da questão:

A questão aborda a tríade clínica que inclui marcha anormal (que pode ser atáxica ou apráxica), demência (geralmente de leve a moderada) e incontinência urinária. Esses sintomas em conjunto são característicos de uma condição neurológica específica conhecida como Hidrocefalia normobárica.

Para resolver essa questão, é necessário ter conhecimento das manifestações clínicas de várias doenças neurológicas e ser capaz de associar esses sintomas a uma condição particular.

Alternativa correta: A - Hidrocefalia normobárica

A Hidrocefalia normobárica é uma condição em que há acúmulo de líquido cefalorraquidiano nos ventrículos cerebrais, sem aumento da pressão intracraniana. A tríade clássica de sintomas é exatamente: marcha anormal, demência e incontinência urinária. Essa associação é fundamental para identificar a condição.

Análise das alternativas incorretas:

B - Doença de Creutzfeldt-Jakob: Esta é uma doença neurodegenerativa progressiva, que leva a demência rapidamente progressiva, mioclonias e ataxia, mas não está associada à tríade específica mencionada na questão.

C - Doença de Huntington: Caracteriza-se por movimentos coreicos, demência e distúrbios psiquiátricos. A incontinência urinária e a marcha atáxica/apráxica não são manifestações típicas.

D - Síndrome de Korsakoff: Está associada principalmente a amnésia anterógrada e confabulação, não à tríade apresentada.

E - Encefalopatia de Wernicke: Manifesta-se por nistagmo, ataxia e confusão mental, mas não inclui demência e incontinência urinária como parte da tríade clássica.

Conclusão: A compreensão das manifestações clínicas específicas das condições neurológicas é essencial para resolver questões como esta. Saber identificar e diferenciar sintomas e sinais é uma habilidade valiosa em concursos na área de Medicina.

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A resposta correta é a alternativa A - Hidrocefalia normobárica. A tríade clínica descrita é característica da hidrocefalia normobárica, que é uma condição em que há um acúmulo excessivo de líquido cefalorraquidiano no cérebro, causando aumento da pressão intracraniana e, consequentemente, danos cerebrais que geram os sintomas mencionados. A hidrocefalia pode ser tratada por meio de derivações ventriculares, que drenam o excesso de líquido e aliviam a pressão no cérebro, melhorando os sintomas. É importante que o aluno entenda que a identificação dos sintomas é fundamental para o diagnóstico correto e tratamento eficaz da hidrocefalia normobárica.