Paciente de 68 anos, com diagnóstico de câncer de mama, em ...
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Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia |
Q2219928
Medicina
Paciente de 68 anos, com diagnóstico de câncer de
mama, em uso de paclitaxel semanal para controle de
doença metastática. Tem como doença de base diabetes mellitus tipo 2, bem controlado com hipoglicemiantes
orais. A paciente apresenta quadro progressivo de formigamento em mãos e pés, com perda da sensibilidade e
dificuldade para movimentos finos. Neste caso,
A questão descreve uma paciente que está passando por quimioterapia com paclitaxel para o controle de câncer de mama metastático, e que está desenvolvendo sintomas de formigamento e perda de sensibilidade nas extremidades, além de dificuldade para realizar movimentos finos. Esses sintomas são indicativos de neuropatia periférica, que é um efeito colateral conhecido do paclitaxel. Portanto, a resposta A, "trata-se de neuropatia periférica decorrente do paclitaxel e deve ser considerado o uso de gabapentina ou pregabalina", é a correta. Gabapentina e pregabalina são medicamentos usados para tratar a dor neuropática, ou seja, a dor causada por danos nos nervos. As outras alternativas são incorretas porque ou sugerem um diagnóstico errado (como a compressão radicular na alternativa B), ou recomendam tratamentos que não são a primeira escolha para a dor neuropática (como os opioides fortes na alternativa C, os corticosteroides tópicos na alternativa D e a suplementação de vitamina B12 na alternativa E).
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