Sobre o caso de um paciente com maxila totalmente edêntula, ...

Alternativa correta: C - Uma sobredentadura está indicada neste caso com no mínimo quatro implantes bem distribuídos no arco.

Tema central da questão: Esta questão aborda o planejamento de próteses sobre implantes em pacientes com maxilas totalmente edêntulas. O estudante precisa compreender diferentes tipos de próteses, como próteses fixas e sobredentaduras, e quando cada uma é indicada, especialmente em situações de espaço interoclusal significativo, como o caso de um espaço maior que 15 mm.

Justificativa da alternativa correta: A alternativa C é a correta porque uma sobredentadura sobre no mínimo quatro implantes é indicada quando há um espaço interoclusal relevante. Este tipo de prótese oferece um suporte adequado e estabilidade, além de ser uma opção que permite o melhor ajuste quando há grande discrepância na dimensão vertical de oclusão (DVO). A distribuição dos implantes ao longo do arco também ajuda a garantir a retenção e a estabilidade adequadas da prótese.

Análise das alternativas incorretas:

A - Uma prótese fixa sobre implantes está indicada neste caso.

Esta alternativa está incorreta. Uma prótese fixa pode não ser a melhor escolha em casos com grandes espaços interoclusais, já que pode ser difícil garantir estabilidade e estética adequadas. Além disso, pode haver a necessidade de um aumento de coroa muito significativo, o que não é ideal.

B - Uma overdenture sem cobertura do palato sobre dois implantes é a melhor solução.

Esta alternativa está incorreta porque usar apenas dois implantes pode não proporcionar estabilidade suficiente para um espaço interoclusal grande. Além disso, uma overdenture sem cobertura do palato em um caso com grande espaço interoclusal pode comprometer a retenção e o suporte da prótese.

D - Tanto a prótese fixa ou a sobredentadura estão indicadas neste caso.

Esta alternativa está incorreta. Embora a sobredentadura seja indicada, a prótese fixa, como mencionado, não é ideal para este cenário específico devido às limitações já explicadas no item A.

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