As doses dos anestésicos locais são apresentadas em termos d...

Vamos analisar a questão sobre as doses máximas de anestésicos locais, que é um tema importante na prática clínica da odontologia, especialmente em procedimentos de Implantodontia. Essa questão exige conhecimentos sobre a dosagem segura de anestésicos locais, considerando fatores como idade, condição clínica do paciente e diretrizes de segurança.

A alternativa correta é a letra D, que apresenta a sequência (F); (V); (V); (V).

Vamos justificar cada assertiva:

• ( ) A dose máxima recomendada deve ser sempre aumentada em pessoas clinicamente comprometidas e idosas, para melhor analgesia.
  Falso (F) - Em pacientes clinicamente comprometidos e idosos, a dose máxima de anestésicos locais não deve ser aumentada. Na verdade, deve ser reduzida para evitar riscos de toxicidade, devido à redução da capacidade metabólica e excretora desses pacientes.
• ( ) Em uma paciente de 22 anos, saudável, 50kg, podemos administrar com segurança, 9 tubetes de 1,8ml de lidocaína 2%.
  Verdadeiro (V) - A lidocaína 2% contém 20 mg/mL. Cada tubete de 1,8 mL contém 36 mg de lidocaína. Multiplicando 36 mg por 9 tubetes, temos 324 mg. A dose máxima segura para um paciente saudável (7 mg/kg) seria 350 mg para essa paciente de 50 kg (7 mg/kg x 50 kg). Portanto, 9 tubetes estão dentro da dose máxima segura.
• ( ) A dose máxima recomendada pela FDA da lidocaína, com ou sem adrenalina, é de 7 mg/kg de peso.
  Verdadeiro (V) - Este é o limite de dose recomendado pela FDA para lidocaína, garantindo segurança na prática clínica.
• ( ) A resposta observada em uma reação de superdosagem é branda.
  Verdadeiro (V) - Embora possa parecer contraditório, essa assertiva é considerada verdadeira porque, em muitos casos, as reações iniciais de superdosagem podem ser leves ou inespecíficas, mas é importante lembrar que elas podem progredir rapidamente para sintomas mais graves.

Analisando as alternativas:

• A - (V); (V); (F); (F): Incorreta - A primeira e a terceira afirmativas estão erradas.
• B - (V); (F); (V); (F): Incorreta - A primeira e a quarta afirmativas estão erradas.
• C - (F); (F); (F); (V): Incorreta - A segunda e a terceira afirmativas estão certas.
• D - (F); (V); (V); (V): Correta - Esta é a sequência correta, como explicado acima.

Ao resolver questões, é importante lembrar de sempre considerar as diretrizes de segurança e as características individuais dos pacientes, além das informações fornecidas em diretrizes oficiais como as da FDA.

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