A gota corresponde a um quadro inflamatório agudo da articul...

O tema central da questão é a dietoterapia para o tratamento da gota, uma condição inflamatória causada pelo acúmulo de ácido úrico nas articulações. Para resolver a questão, é necessário ter conhecimento sobre a origem do ácido úrico, fatores que podem desencadear crises de gota, e estratégias dietéticas e medicamentosas para o manejo desta condição.

A alternativa correta é: B - Dietas ou doenças com restrição calórica excessiva e reduções ponderais aceleradas podem acarretar crises de gota.

Justificativa da alternativa B:

Essa afirmação está correta porque a perda de peso rápida ou a restrição calórica severa podem aumentar a degradação de proteínas endógenas, elevando os níveis de ácido úrico no sangue e desencadeando crises de gota. Durante essa situação, o corpo pode catabolizar mais tecido, liberando mais purinas que são convertidas em ácido úrico.

Análise das alternativas incorretas:

A - A afirmação está incorreta. Embora o ácido úrico seja, de fato, o produto final do metabolismo das purinas, a maioria (cerca de 2/3) provém da produção endógena e não da alimentação.

C - Esta alternativa está equivocada. A obesidade está associada principalmente à hipoexcreção renal do ácido úrico, e não à hiperprodução.

D - A restrição rigorosa de purinas tem um impacto limitado na redução dos níveis séricos de ácido úrico, pois grande parte do ácido úrico é produzida endogenamente.

E - A utilização de medicamentos hipouricemiantes não inclui a colchicina, que é utilizada para tratar a inflamação durante crises agudas, e não para reduzir o ácido úrico. Além disso, a restrição dietética de purinas é uma parte importante do manejo contínuo da gota.

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