Paciente com queixas de dor perianal, febre e dificuldade pa...

A situação descrita na questão é de um paciente com abscesso supraelevador derivado de uma fístula transesfincteriana. Nesse caso, a melhor opção de tratamento é a drenagem interna (alternativa C). A drenagem interna envolve a criação de uma passagem para liberar o pus do abscesso para dentro do reto. Essa opção é preferível pois o abscesso está localizado acima do músculo do elevador do ânus (supraelevador), onde é inacessível para drenagem perineal (externa). A fistulotomia (A) é inadequada pois não trata adequadamente o abscesso, a aplicação de sedenho (B) é um tratamento para fístulas e não abscessos e tanto a drenagem interesfincteriana (D) e a drenagem abdominal (E) não são adequadas para um abscesso supraelevador. Portanto, a drenagem interna é o melhor tratamento cirúrgico para esse paciente.