O conceito de esquizofrenia vem evoluindo desde a descrição ...

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Q1883560 Psiquiatria
O conceito de esquizofrenia vem evoluindo desde a descrição da dementia praecox por Emil Kraepelin em 1896, passando pela proposição do termo esquizofrenia por Eugen Bleuler em 1911 até as classificações diagnósticas atuais. Ao longo dessa evolução, foram descritos conceitos importantes, como os 4 A´s de Eugen Bleuler e os Sintomas de Primeira Ordem, de Kurt Schneider. Identifique, na lista abaixo, os 4 A´s de Eugen Bleuler e os Sintomas de Primeira Ordem, de Kurt Schneider:

1. Alterações afetivas (do aplainamento ao embotamento);
2. Alterações cognitivas (prejuízo cognitivo);

3. Alterações da atenção;
4. Alterações formais do pensamento (alterações das associações);
5. Alterações psicomotoras (incluindo catatonia);
6. Alucinações auditivas características (vozes que comentam as ações do paciente, vozes que dialogam entre si, vozes que comandam as ações do paciente);
7. Ambivalência afetiva;
8. Autismo como tendência ao isolamento psíquico global em relação ao mundo;
9. Difusão, divulgação ou publicação do pensamento;
10. Distúrbios da vivência do eu (vivências de influência sobre o corpo);

11. Eco do pensamento ou sonorização do pensamento;
12. Evolução deteriorante;
13. Humor delirante precedendo o delírio;
14. Ideias delirantes primárias;
15. Percepção delirante;
16. Roubo do pensamento.
Alternativas

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Tema Central da Questão:

A questão explora conceitos fundamentais na evolução do diagnóstico da esquizofrenia, especificamente os "4 A's" de Eugen Bleuler e os "Sintomas de Primeira Ordem" de Kurt Schneider. Para resolvê-la, é necessário compreender o significado e as características dessas classificações no contexto da esquizofrenia.

Alternativa Correta: A

4 A’s de Eugen Bleuler: Bleuler introduziu o termo "esquizofrenia" e destacou quatro características principais, conhecidas como os "4 A's":

  • Apatia (ou Alterações Afetivas): Abordado como a variação do embotamento emocional.
  • Ambivalência: Descrito como a coexistência de emoções opostas em relação a uma ideia, objeto ou pessoa.
  • Autismo: Refere-se ao isolamento psíquico, onde o paciente se afasta da realidade externa.
  • Alterações das Associações: Relaciona-se com as Alterações Formais do Pensamento, onde há um pensamento desorganizado ou incoerente.

Sintomas de Primeira Ordem de Kurt Schneider: Schneider identificou certos sintomas que eram centrais na esquizofrenia, chamados de "primeira ordem". Estes incluem:

  • Alucinações Auditivas Características: Como vozes que comentam ou dialogam sobre as ações do paciente.
  • Difusão ou Divulgação do Pensamento: Crenças de que os pensamentos estão sendo transmitidos ou roubados.
  • Distúrbios da Vivência do Eu: Inclui experiências de controle externo sobre o corpo.
  • Eco ou Sonorização do Pensamento: Sensação de que os pensamentos estão sendo repetidos em voz alta.
  • Percepção Delirante: Interpretações delirantes de percepções normais.
  • Roubo do Pensamento: Ideia de que os pensamentos são tirados da mente.

Por que as outras alternativas estão incorretas?

Alternativa B: Lista incorretamente os "4 A's" e mistura sintomas de Kurt Schneider com outras características que não são de primeira ordem.

Alternativa C: Confunde os 4 A's com sintomas que não estão relacionados diretamente aos conceitos de Bleuler ou Schneider.

Alternativa D: Erra na identificação tanto dos "4 A's" quanto dos "Sintomas de Primeira Ordem", misturando conceitos que não são específicos dos autores mencionados.

Alternativa E: Assim como as anteriores, não corresponde aos conceitos de Bleuler e Schneider, listando características de forma incorreta.

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