Uma paciente de 32 anos de idade, em tratamento para
depressão e vez fazendo uso de sertralina 50 mg/dia, quetiapina
25 mg/noite e zolpidem 10 mg por noite. Em uma consulta de
retorno, ela relata que acordou algumas vezes e encontrou a
cozinha bagunçada, com resquícios de comida que não estavam
lá quando ela se deitou para dormir e não se recordava de ter
acordado ou de ter preparado alimentos.
Dos medicamentos utilizados, o(s) que pode(m) estar
associado(s) à realização de atos automáticos e amnésia posterior
é(são)

Question

Uma paciente de 32 anos de idade, em tratamento para
depressão e vez fazendo uso de sertralina 50 mg/dia, quetiapina
25 mg/noite e zolpidem 10 mg por noite. Em uma consulta de
retorno, ela relata que acordou algumas vezes e encontrou a
cozinha bagunçada, com resquícios de comida que não estavam
lá quando ela se deitou para dormir e não se recordava de ter
acordado ou de ter preparado alimentos.
Dos medicamentos utilizados, o(s) que pode(m) estar
associado(s) à realização de atos automáticos e amnésia posterior
é(são)  Alternativa A: sertralina.  Ou Alternativa B: quetiapina.  Ou Alternativa C: zolpidem. Ou Alternativa D: sertralina e quetiapina.  Ou Alternativa E: quetiapina e zolpidem.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] quetiapina e zolpidem.  Vamos analisar a questão:

A alternativa correta é: E - quetiapina e zolpidem

O tema central da questão é identificar quais medicamentos, dentre os mencionados, podem estar associados a comportamentos automáticos e amnésia posterior. Esse tipo de efeito é importante, pois pode influenciar na segurança e na qualidade de vida do paciente. Para resolver essa questão, é necessário conhecer os efeitos colaterais dos medicamentos psiquiátricos comuns.

Justificativa para a alternativa correta:

Quetiapina e Zolpidem (Alternativa E): Ambos os medicamentos têm potencial para causar efeitos colaterais que incluem comportamentos automáticos e amnésia posterior. A quetiapina, um antipsicótico, pode causar sedação, e em alguns casos, episódios de sonambulismo ou amnésia. O zolpidem é um hipnótico utilizado para tratar insônia e é famoso por seus relatos de comportamentos complexos durante o sono, como sonambulismo e amnésia relacionada a eventos noturnos.

Análise das alternativas incorretas:

A - sertralina: A sertralina é um antidepressivo da classe dos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS). Embora possa ter efeitos colaterais, como insônia ou sonolência, não é comum que cause comportamentos automáticos ou amnésia.

B - quetiapina: Isoladamente, a quetiapina pode causar sedação, mas não é tão conhecida por causar amnésia ou comportamentos automáticos sem a presença de outros fatores, como o zolpidem.

C - zolpidem: Apesar de ser correto que o zolpidem pode causar os efeitos descritos, a questão pede a associação de medicamentos que provocam tais efeitos, e a quetiapina em combinação com o zolpidem reforça essa possibilidade.

D - sertralina e quetiapina: Esta combinação não é usualmente associada a comportamentos automáticos e amnésia. Os efeitos mencionados são mais comuns com o uso de zolpidem.

Ao interpretar a questão, é útil focar nos efeitos colaterais conhecidos dos medicamentos listados. Isso ajuda a eliminar alternativas e chegar à conclusão correta.

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