Qual o esquema terapêutico alternativo recomendado para o t...

O tema central desta questão é o tratamento alternativo para tuberculose pulmonar em casos de hepatotoxicidade devido ao uso de medicamentos como rifampicina, isoniazida e pirazinamida. Para responder corretamente, é necessário entender os efeitos colaterais dos esquemas terapêuticos convencionais e conhecer alternativas seguras.

A alternativa correta é a A - Estreptomicina, etambutol, ofloxacina.

Vamos compreender por que esta é a resposta certa:

Justificativa da Alternativa Correta (A):

A combinação de estreptomicina, etambutol e ofloxacina é uma alternativa apropriada para pacientes com tuberculose que não podem usar o esquema tradicional devido a problemas hepáticos. A estreptomicina e o etambutol não são metabolizados pelo fígado, o que diminui o risco de hepatotoxicidade. A ofloxacina é uma fluoroquinolona que também não sobrecarrega o fígado e é utilizada em regimes alternativos.

Por que as outras alternativas estão incorretas:

B - Estreptomicina, etambutol, pirazinamida: A pirazinamida é um dos medicamentos que está associado à hepatotoxicidade e, portanto, não deve ser utilizado em pacientes que apresentam essa condição.

C - Estreptomicina, etambutol, capreomicina: Embora a capreomicina não seja hepatotóxica, não é uma escolha padrão no esquema alternativo devido à sua toxicidade renal e potencial para efeitos colaterais significativos. Além disso, não cobre adequadamente o espectro necessário para substituir todas as funções dos medicamentos do esquema inicial.

D - Estreptomicina, etambutol, terizidona: A terizidona não é uma opção comum em esquemas alternativos para tuberculose pulmonar devido à sua toxicidade neuropsiquiátrica, tornando-a menos desejável quando há opções mais seguras e eficazes.

Compreender os mecanismos de ação e os efeitos colaterais dos medicamentos para tuberculose é crucial para selecionar o tratamento correto, especialmente em casos de hepatotoxicidade.

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A alternativa correta é a A - Estreptomicina, etambutol, ofloxacina. O esquema terapêutico alternativo para pacientes com tuberculose pulmonar que apresentam hepatotoxicidade ao esquema rifampicina, isoniazida e pirazinamida é uma combinação de medicamentos que não contenha esses três medicamentos. A estreptomicina, o etambutol e a ofloxacina são opções recomendadas para substituir o esquema anterior. A estreptomicina é um antibiótico que combate a tuberculose, o etambutol é outro medicamento usado para tratar a tuberculose e a ofloxacina é uma fluoroquinolona que possui atividade antimicobacteriana. É importante destacar que essa decisão deve ser tomada por um médico especialista em doenças infectocontagiosas.