Sobre suporte de vida em situações de estado de choque, anal...

A alternativa correta é: E - Somente III e IV estão corretas.

Vamos analisar cada uma das proposições para entender por que essa é a escolha certa:

I. Nos casos de choque hemorrágico, algumas das medidas descritas são inadequadas ou irrelevantes. Hipertensores não são usados imediatamente, já que a prioridade é a reposição volêmica. Manter o paciente sentado pode não ser a melhor posição e heparinização não é indicada. Portanto, esta proposição está incorreta.

II. É essencial manter a vítima aquecida em atendimentos pré-hospitalares, pois a hipotermia pode agravar o estado de choque. Ignorar isso é um erro, logo, essa proposição está incorreta.

III. A proposição destaca adequadamente a reposição rápida de solução salina e/ou sangue e o controle do sangramento em casos de choque hipovolêmico, condutas corretas e essenciais para estabilizar o paciente. Esta proposição está correta.

IV. No choque cardiogênico, a reposição de fluidos não é prioritária. A administração de oxigênio e manter a vítima em posição semi-fowler são medidas adequadas para melhorar a oxigenação e facilitar o trabalho cardíaco. Portanto, está correta.

Com base nessa análise, concluímos que as proposições III e IV estão corretas, justificando a escolha da alternativa E.

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A alternativa correta é a E, somente as proposições III e IV estão corretas. O choque hipovolêmico é caracterizado por uma diminuição do volume sanguíneo circulante e, portanto, a reposição rápida de solução salina e/ou sangue é fundamental para restabelecer a pressão arterial e manter a perfusão tecidual. Já no choque cardiogênico, a reposição líquida não é tão urgente, pois a causa do choque é uma disfunção cardíaca e não uma perda de volume sanguíneo. Nesse caso, a administração de oxigênio e a posição semi-fowler (para diminuir a sobrecarga cardíaca) são as medidas mais indicadas. As proposições I e II estão incorretas, pois a cateterização uretral não é uma medida prioritária no choque hemorrágico e a manutenção da temperatura corporal é essencial em qualquer situação de emergência médica.