Paciente de 35 anos de idade, usuário de drogas, história d...

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Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Cirurgião de Tórax |

Q1675510 Medicina

Paciente de 35 anos de idade, usuário de drogas, história de tratamento para tuberculose pulmonar em segunda linha sem melhora, apresentando episódios de hemoptise de moderado volume de repetição. Realizou broncoscopia com nova coleta de cultura positiva para TBC. O paciente foi diagnosticado pelo pneumologista com tuberculose multirresistente e encaminhado para avaliação da cirurgia torácica.

Qual seria a conduta do cirurgião torácico assistente para o caso?

Indicar lobectomia pulmonar, pois se trata de tuberculose multirresistente associada à hemoptise de repetição.

Repetir a broncoscopia e em caso de cultura positiva, reencaminhar para o pneumologista para iniciar tratamento com terceira linha de tratamento.

A cirurgia só deve ser indicada em casos de hemoptise de grande volume.

Indicar videotoracoscopia para avaliar presença de TBC pleural que pode estar contribuindo com a resistência do bacilo ao tratamento antituberostático.

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