Homem de 65 anos é atendido em consulta de rotina com quadr...

A resposta correta é D - tratamento com tenofovir. A justificativa para essa resposta é baseada nas condições clínicas e laboratoriais do paciente apresentado na questão. A hepatite B crônica é uma doença viral que afeta o fígado e a decisão de iniciar o tratamento depende de vários fatores, incluindo a atividade do vírus, o grau de inflamação ou dano hepático e o risco de progressão para cirrose e câncer de fígado. Neste caso, o paciente tem cirrose hepática e a quantidade de DNA viral é alta (3000 UI/mL). Isso sugere que a doença está ativa e que há um risco aumentado de progressão para condições mais graves. O tenofovir é um dos antivirais recomendados para tratar a hepatite B crônica e é provável que reduza o risco de progressão da doença neste paciente. Portanto, a resposta correta é iniciar tratamento com tenofovir. As outras opções (biópsia hepática, ressonância magnética, observação e seguimento clínico, tratamento com interferon) não seriam as mais indicadas neste caso específico, com base nas informações apresentadas na questão.