Com relação à coagulação intravascular disseminada (CIVD), ...

A resposta correta é a alternativa B, que afirma que o uso parcimonioso de heparina está indicado em casos de trombose documentada e menor risco hemorrágico. A coagulação intravascular disseminada (CIVD) é uma síndrome complexa caracterizada pela ativação generalizada da coagulação, levando à formação de microtrombos. A pancreatite é uma das possíveis etiologias da CIVD, mas não relacionada à exposição da corrente sanguínea às substâncias pró-coagulantes. A embolia amniótica também pode ser uma etiologia, mas deflagrada pela ativação da resposta inflamatória sistêmica. Nos pacientes que evoluem com rápida ativação da coagulação, as manifestações hemorrágicas tendem a prevalecer sobre as trombóticas. O uso de antitrombina recombinante não se mostrou eficaz para o controle da CIVD relacionada à sepse. O uso da heparina, embora seja um anticoagulante, pode ser indicado em casos de trombose documentada, desde que haja controle do risco hemorrágico.