Questões de Provas - Questões Militares - Página 85

Q1825089

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q1825089 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao esôfago de Barrett.

A

EDA a cada 2 anos é indicada no seguimento no esôfago de Barrett curto, não displásico.

B

O esôfago de Barrett curto tem extensão menor que 2 cm e o longo, superior a 2 cm.

C

2 a 5% dos indivíduos com sintomas crônicos de refluxo que são submetidos a EDA apresentam esôfago de Barrett.

D

O ácido acético apresenta taxas de sensibilidade e especificidade na detecção de neoplasias no esôfago de Barrett acima de 90%.

E

EDA anual é indicada para esôfago de Barrett longo sem displasia.

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Q1823451

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Otorrinolaringologista |

Q1823451 Medicina

Com relação à cirurgia nasal e à sua importância no tratamento da SAOS, pode-se afirmar que

A

contribui para a redução da sonolência diurna e dos roncos.

B

não contribui para a adesão ao uso do aparelho intraoral.

C

não deve ser indicada em pacientes com SAOS grave.

D

pode piorar a adesão ao uso do CPAP.

E

leva à melhora significativa na redução do IAH.

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Q1823449

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Otorrinolaringologista |

Q1823449 Medicina

Em relação ao nódulo vocal, pode-se afirmar que

A

por se tratar de uma lesão superficial, não há comprometimento da onda mucosa à estroboscopia.

B

as características perceptivas auditivas são: voz rugosa, soprosa, tensa e estrangulada e, por vezes, com quebra de sonoridade.

C

o tratamento é clínico com fonoterapia e repouso vocal.

D

a fenda característica do nódulo vocal é a fusiforme.

E

o tratamento cirúrgico está indicado no caso de profissionais da voz.

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Q1823428

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Otorrinolaringologista |

Q1823428 Medicina

Sobre o glioma, assinale a alternativa correta.

A

A forma extranasal é a mais comum.

B

É uma lesão cerebral extracraniana com herniação da dura-máter.

C

Não apresenta conexão com o sistema nervoso central.

D

É um tumor não compressível e com presença do sinal de Fustenberg.

E

É diagnosticado tardiamente e pode malignizar.

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Q1823425

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Otorrinolaringologista |

Q1823425 Medicina

Qual dos quadros clínicos é compatível com vertigem paroxística benigna da infância?

A

Sexo feminino, 5 anos, com vertigem súbita, sem fator desencadeante, com duração de minutos a horas, e irmã com migrânea.

B

Sexo masculino, 4 anos, com otalgia e desequilíbrio com duração de 2 dias.

C

Sexo masculino, 6 anos, com dificuldade para andar e desequilíbrio, progressivos, há 2 meses.

D

Sexo feminino, 3 meses, com rotação da cabeça para um lado e do corpo para o lado oposto, com duração de horas, associada a náuseas e vômitos.

E

Sexo feminino, 7 anos, vertigem e nistagmo, com duração de segundos, ao rolar na cama para a direita.

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Q1823424

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Otorrinolaringologista |

Q1823424 Medicina

Qual a duração das crises de vertigem da doença de Menière definida?

A

Entre 20 minutos e 12 horas.

B

Entre 20 minutos e 24 horas.

C

Entre 60 minutos e 12 horas.

D

No mínimo 48 horas.

E

No mínimo 72 horas.

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Q1823418

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Otorrinolaringologista |

Q1823418 Medicina

A síndrome de Usher é definida pela presença de

A

perda auditiva sensorioneural e retinopatia pigmentar.

B

otite média, dor retro-orbitária e paralisia do nervo abducente.

C

perda auditiva sensorioneural e bócio.

D

língua plicada, paralisia facial recorrente e edema de lábio.

E

perda auditiva condutiva e heterocromia da íris.

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Q1823413

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Otorrinolaringologista |

Q1823413 Medicina

A manobra de deitar de lado (side-lying maneuver) avalia

A

os canais semicirculares anterior e posterior.

B

apenas o canal semicircular lateral.

C

apenas o canal semicircular anterior.

D

apenas o canal semicircular posterior

E

os canais semicirculares lateral e posterior.

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Q1823316

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823316 Medicina

Rinite induzida por AAS ocorre na asma. Qual é a característica da doença?

A

Rinite de difícil controle, necessitando de dessensibilização a AAS.

B

Paciente com alergia a AAS desde a infância.

C

Há presença de polipose nasal em 60% dos casos.

D

Uso de corticoide tópico para controlar a rinite

E

Necessidade de uso de anti-inflamatório derivado de cox 2 para controle da rinite.

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Q1823311

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823311 Medicina

O dímero D é muito solicitado em pronto-socorro, principalmente na era covid 19. Qual é a interpretação correta do exame?

A

Pelo método ELISA, quando a probabilidade clínica de TEP é baixa ou moderada, o resultado negativo exclui o diagnóstico.

B

Quando o dímero D é alto, faz diagnóstico de tromboembolismo pulmonar (TEP).

C

Pelo método ELISA, se a probabilidade é alta de TEP, o resultado positivo confirma o diagnóstico.

D

Pacientes acima de 80 anos com valor elevado confirmam TEP.

E

Pacientes jovens com alta probabilidade de TEP com valor alto de dímero D não necessita de angiografia para diagnóstico de TEP.

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Q1823301

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823301 Medicina

Paciente de 70 anos vem ao consultório referindo tosse e dispneia progressiva, com tomografia realizada no dia anterior mostrando padrão de edema pulmonar invertido, descrito pelo radiologista. O diagnóstico provável e a causa desse quadro são:

A

pneumonia eosinofilica crônica – usa nitrofurantoina por infecção urinária.

B

insuficiência cardíaca congestiva – hipertensa, esqueceu-se de tomar medicação no dia do exame.

C

bronquiolite obliterante – fumante atual.

D

pneumonia bacteriana – tomou friagem há 1 semana.

E

proteinose alveolar – paciente DPOC

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Q1822981

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Proctologista |

Q1822981 Medicina

Em relação ao câncer de reto, é correto afirmar:

A

embora a drenagem linfática do reto ocorra no sentido cefálico para cadeias linfonodais maiores, os anátomos patológicos mostram disseminação mesorretal distal, até 2-3mm abaixo da margem inferior palpável do tumor.

B

a localização proximal no reto em relação à distal, à histologia mucinosa e ao sexo masculino estão associados a risco aumentado de metástase linfonodal.

C

é rara a presença de budding tumoral e invasão angiolinfática (<5%) em tumores T1 de reto; sendo assim, a recidiva locorregional é semelhante nos casos submetidos à excisão local e à ressecção radical (retossigmoidectomia ou cirurgia de Milles).

D

no estadiamento, a ultrassonografia endoanal é o método de imagem de escolha nos tumores avançados (T3 e T4) enquanto a ressonância distingue melhor os tumores T1 e T2.

E

foi constatado que a instabilidade de microssatélites alta (MSI-H) ou deficiência de proteínas de reparo de DNA (dMMR) aumentam a taxa de recidiva após ressecção cirúrgica do câncer de reto o que justifica a adjuvância com 5-FU nesses casos.

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Q1822977

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Proctologista |

Q1822977 Medicina

As síndromes de polipose intestinal têm características diversas que as diferem entre si. O diagnóstico e o tratamento devem ser muito precoces devido ao risco de degenerações malignas. Assinale a alternativa correta em relação às síndromes.

A

A síndrome de Cowden é uma polipose com múltiplos tipos histológicos (hamartomas, adenomas, fibromas) que pode estar associada à macrocefalia e presença de tricolemomas.

B

A síndrome de Gardner é uma polipose adenomatosa familiar, associada a tumores do sistema nervoso central, como meduloblastoma e glioblastoma multiforme.

C

A síndrome de Peutz Jeghers é causada por uma mutação de linhagem germinativa no STK11 e o fenótipo mais comum é a presença de mais de 1000 pólipos em cólon, sendo raro no intestino delgado.

D

A síndrome da polipose juvenil é uma doença autossômica recessiva, caracterizada por múltiplos pólipos adenomatosos e alta incidência de câncer gástrico e duodenal (15-20%).

E

A síndrome de Turcot é uma polipose adenomatosa familiar, associada a tumores desmoides, osteomas de mandíbula e cistos epidérmicos.

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Q1822972

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Proctologista |

Q1822972 Medicina

Paciente, 55 anos, sexo feminino, portadora de policitemia rubra vera, diabetes mellitus tipo II, deu entrada no pronto-socorro com quadro de dor abdominal de forte intensidade, em cólica em região periumbilical, associada a náuseas e vômitos, sem melhora com escopolamina. Ao exame físico: corada, desidratada+/4+, eupneica, afebril. FC = 90 bpm, PA = 150 x 90 mmHg, abdome flácido, porém bastante doloroso em mesogástrio, DB+. Exames laboratoriais: Leucocitose 15000 GB com 2% bastonetes, amilase 350 UI/L e DHL 700 UI/L. A radiografia de abdome de entrada mostrou “empilhamento de moeda” com distensão e provável espessamento de alças de delgado. Qual é o provável diagnóstico da paciente e o próximo passo em relação à conduta?

A

Trombose venosa mesentérica – tomografia computadorizada de abdome com contraste EV.

B

Trombose venosa mesentérica – laparotomia exploradora de emergência.

C

Doença mesentérica não oclusiva – anticoagulação e observação.

D

Pancreatite aguda necrohemorrágica – tomografia computadorizada de abdome com contraste EV.

E

Embolia mesentérica – laparotomia exploradora de emergência.

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Q1822968

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Proctologista |

Q1822968 Medicina

Paciente, 35 anos, sexo feminino, HIV +, apresenta diarreia aquosa, sangramento ocasional nas fezes, dor abdominal de moderada intensidade em flanco direito e fossa ilíaca direita há 10 dias. Refere perda de peso nos últimos 3 meses. Ao exame físico: descorada ++/4+, eupneica, afebril, FC = 90 bpm, PA = 130 x 80 mmHg, dor à palpação de FID, DB+. Os exames laboratoriais mostraram: 3500 glóbulos brancos, Hb= 8,5g/dL e contagem de TCD4 = 70 células/mm³. A tomografia de abdome de entrada descartou patologia cirúrgica de urgência. Realizou colonoscopia cujo laudo foi de eritema difuso e ulcerações em íleo terminal e ceco com hemorragia submucosa local. A biópsia demonstrou infiltrado inflamatório e alterações celulares vistas a microscopia de luz, que conferem a característica de “olho de coruja”. O diagnóstico etiológico e o tratamento respectivo são:

A

Citomegalovirus – Ganciclovir

B

Enterocytozoon bienensi (microsporídia) – Albendazol.

C

Micobacterium avium – Etambutol e rifampicina.

D

Clostridium difficile – Vancomicina.

E

Cryptosporidium – Azitromicina

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Q1822931

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Psiquiatra |

Q1822931 Psiquiatria

A anorexia nervosa e a bulimia nervosa compartilham várias características comuns e diferenças clínicas. Em relação a esses dois transtornos alimentares, pode-se afirmar corretamente que

A

a amenorreia é um dos critérios diagnósticos comuns desses dois transtornos.

B

a queixa de sintomas delirantes é frequentemente relatada.

C

afetam principalmente mulheres jovens.

D

o prognóstico da anorexia nervosa é mais favorável do que o da bulimia nervosa.

E

o sinal de Russel se refere à ingestão de medicamentos purgantes, uso de anorexígenos e/ou diuréticos, na tentativas de neutralizar o efeito de “engordar” dos alimentos.

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Q1822930

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Psiquiatra |

Q1822930 Psiquiatria

A prescrição da medicação psicoativa ou intervenções biológicas durante a gestação e puerpério deve levar em conta o bem-estar da mãe e do recém-nascido. Em face do exposto, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

A

O transtorno disfórico puerperal no primeiro mês após o parto pode ser evitado com o uso de antipsicóticos em baixas doses.

B

O uso de estabilizadores de humor deve ser mantido em doses baixas em gestantes com o diagnóstico prévio de transtorno bipolar.

C

Independentemente da gravidade do transtorno mental, a gestante não deve receber qualquer medicação psicotrópica durante todos os três trimestres da gestação.

D

O uso de medicação antidepressiva durante a fase de aleitamento em mulheres com depressão puerperal não apresenta riscos ao recém-nascido.

E

A eletroconvulsoterapia pode ser indicada em gestantes com sintomas psicóticos ou maníacos, principalmente em casos graves.

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Q1822929

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Psiquiatra |

Q1822929 Psiquiatria

A síndrome de fadiga profissional ou burnout é um dos diagnósticos diferenciais do quadro de reação ao estresse grave. Esse quadro de esgotamento ocupacional atinge principalmente os trabalhadores que exercem atividades com atendimento ao público. Em relação a burnout, pode-se afirmar corretamente que

A

a fadiga profissional e o transtorno depressivo maior compartilham as mesmas causas e sintomas clínicos.

B

o conceito de burnout foi inicialmente descrito por Christina Maslasch, em 1974, e popularizado por Herbert Freudenberger, em uma escala de avaliação, em 1981.

C

as características principais de burnout são delírio de culpa e perda de interesse pelas atividades de lazer.

D

os trabalhadores homens e com idade acima de 60 anos são os profissionais mais afetados pelo burnout.

E

na população geral, cerca de um a cada dez trabalhadores sofre de esgotamento profissional.

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Q1822928

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Psiquiatra |

Q1822928 Psiquiatria

Alguns transtornos ou condições acometem a área da vontade ou volição, com descontrole dos impulsos e comportamentos compulsivos. Estes transtornos do espectro obsessivo-compulsivo apresentam sintomas disfuncionais de impulsos e/ou compulsões recorrentes. O transtorno que pertence ao espectro obsessivo-compulsivo é:

A

doença de Parkinson.

B

catatonia.

C

síndrome de Guillain-Barré.

D

bulimia nervosa.

E

transtorno doloroso somatoforme (fibromialgia).

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Q1822927

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Psiquiatra |

Q1822927 Psiquiatria

De acordo com as evidências da literatura, baseadas em resultados sólidos de ensaios clínicos controlados e randomizados, a modalidade terapêutica que apresenta eficácia para o tratamento de transtornos de ansiedade é

A

estimulação magnética transcraniana.

B

prática de exercícios físicos e massagem corporal.

C

antidepressivos inibidores de recaptura de serotonina.

D

terapia interpessoal e psicanálise.

E

terapias naturais, tais como fitoterápicos ou homeopatia.

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