Questões Militares
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O nutricionista de um hospital público está no ambulatório de Nutrição e durante a anamnese observou as seguintes características de dois pacientes.
Paciente I – 16 anos; deseja muito emagrecer; apresenta irregularidade mestrual, sinal de Russell, ulcerações esofágicas e perimólise
Paciente II – 15 anos; apresenta muito baixo consumo alimentar associado com jejum prolongado e as seguintes complicações: lanugem, apatia, anemia e nefrolitíase.
Assinale a alternativa que descreve o diagnóstico correto.
A reação adversa ao alimento imunomediada recebe a denominação de alergia alimentar, que representa uma perda de tolerância oral.
Assinale a alternativa correta a respeito desse assunto.
A avaliação nutricional prévia do paciente cirúrgico é importante para direcionar programas de reabilitação nutricional antes da cirurgia, garantindo um melhor prognóstico para o paciente. A Sociedade Européia de Nutrição Enteral e Parenteral (ESPEN) propõe que pacientes com risco nutricional grave recebam nutrição enteral por 10 a 14 dias antes da cirurgia.
Quatro pacientes foram internados na enfermaria de cirurgia para se submeter à cirurgia bucomaxilofacial.
Leia atentamente as características de cada um deles e assinale a alternativa que descreve corretamente o paciente com risco nutricional grave.
Paciente I – mulher, 40 anos, peso de 6 meses atrás: 83 kg; peso atual: 76,4 kg.
Paciente II – mulher, 30 anos, peso atual: 56,0kg; h2 : 3,06 m2 .
Paciente III – mulher, 35 anos, peso de 6 meses atrás: 72 kg; peso atual: 65,9kg.
Paciente IV – mulher, 27 anos, peso atual: 58,1kg; h2
:
3,07 m2
Homem, 35 anos com AIDS sintomática, apresentando quadro de candidíase esofagiana, perda ponderal recente associada a diarréia baixa. Dados do pacientes: h= 1,75 m; h2 = 3,06 m2 ; IMC = 17,33 kg/m2 .
Calcule a necessidade energética e de proteína
para esse paciente, conforme proposto por Silva e
Mura (2007).
A avaliação nutricional da criança é importante para uma prescrição dietética efetiva. Leia as afirmativas a respeito desse assunto, marque com V as verdadeiras e F as falsas.
I. ( ) O percentil é a distribuição dos indivíduos de uma determinada amostra populacional em relação às medidas antropométricas.
II. ( ) As curvas do NCHS são consideradas referenciais, já as curvas da OMS de 2006 são consideradas um padrão de crescimento.
III. ( ) O escore Z é a medida de quanto o indivíduo se afasta ou se aproxima da mediana em desvios-padrão. È utilizado exclusivamente no indicador E/I.
IV. ( ) As curvas por percentis no caso de pré-púberes e adolescentes não são indicadas quando há atraso ou avanço puberal acima do normal.
V. ( ) O indicador IMC pode ser utilizado para determinar a condição nutricional de criança e adolescente. A OMS (1995) classifica o percentil < 5 do IMC como baixo peso e percentil entre 15 e 85 como eutrofia.
Assinale a alternativa correta.
As fibras são necessárias para a manutenção das funções normais do trato gastrintestinal. As fontes de fibras variam na estrutura química, nas suas propriedades fisiológicas e na composição da matriz que contém a fibra nos alimentos. Leia as afirmativas com atenção e marque com V as verdadeiras e com F as falsas.
I. ( ) A inulina, FOS e GOS têm função prebiótica e estimulam o crescimento de bifidobacterias e lactobacilos.
II. ( ) Os carboidratos prebióticos produzem ácidos graxos de cadeia curta (AGCC).
III. ( ) O cólon proximal age principalmente como uma câmara de fermentação e de absorção, já o cólon distal é um órgão de armazenamento e de absorção.
IV. ( ) Os AGCC são a principal fonte de energia da mucosa no cólon, estimulando a proliferação celular da mucosa.
Assinale a alternativa que apresenta a ordem
correta.
Apesar da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) ter elevada prevalência e potencial evolutivo para fibrose e cirrose, ainda não tem um tratamento específico.
Assinale a alternativa correta a respeito dos aspectos nutricionais nessa doença.
Algumas manifestações da Doença Pulmonar Crônica influenciam negativamente o metabolismo de aminoácidos e promovem a perda muscular nos pacientes acometidos. Marque com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
I. ( ) Os indivíduos enfisematosos eutróficos apresentam concentrações séricas mais baixas de glutamato, glutamina e alalina.
II. ( ) Nos indivíduos com DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica) há baixas concentrações plasmáticas de aminoácidos de cadeia ramificada, principalmente alanina.
III. ( ) Em indivíduos com DPOC em suporte nutricional deve-se evitar suplementá- -los com glutamina, arginina e L-carnitina.
IV. ( ) A principal conduta dietética para o indivíduo com DPOC é fornecer dieta hiperproteíca e hiperglicídica.
Assinale a alternativa que apresenta a ordem
correta
A doença renal crônica (DRC) é uma síndrome clínica caracterizada pela perda progressiva e irreversível das funções renais. Leia atentamente as afirmativas, marque com V as verdadeiras e com F as falsas.
I. ( ) No estágio I há queda progressiva da filtração glomerular estando, normalmente, a taxa de filtração ≥ 90 mL/min/ 1,73 m2 .
II. ( ) Há três padrões de adaptação de progressão na DRC. No padrão de “regulação completa” há o aumento da concentração plasmática de uréia e creatinina.
III. ( ) A acidose metabólica, presente na fase final da DRC, decorre da redução na reabsorção de bicarbonato devido a hipercalemia, o hiperparatireoidismo e a expansão do volume extracelular.
IV. ( ) A hipertrofia ventricular é a complicação cardiovascular mais frequente e decorre de vários fatores; entre eles, da anemia e da fístula arteriovenosa.
Assinale a alternativa que apresenta a ordem
correta.
A fisiopatologia da obesidade é muito complexa.Marque a alternativa INCORRETA sobre o papel dos hormônios produzidos pelo tecido adiposo, dos neuropeptídeos orexígênicos e anorexígenos.
A importância da vitamina D na saúde do ser humano tem sido descrita no presente século. Leia atentamente as afirmativas abaixo sobre a vitamina D e assinale a alternativa correta.
I. O ergocalciferol (vitamina D2) é formado a partir do ergosterol, pró-vitamina encontrada nos alimentos de origem vegetal.
II. O calciferol (vitamina D3) é sintetizado pelo próprio organismo a partir do 7- desidro-colesterol.
III. A forma 25- (OH) D3 sofre hidroxilação no rim formando o calcitriol, a forma biologicamente ativa da vitamina D.
IV. A vitamina D associada ao paratormônio regula os níveis séricos de cálcio.
V. A vitamina D regula a secreção de insulina pelas células β-pancreáticas.