Questões Militares Para ciaar

Após o acidente e com a perda abrupta de sangue, o corpo humano responde tentando solucionar o problema. Uma dessas respostas é a vasoconstrição generalizada e deslocamento da homeostase para um estado de hipercoagulação, com a finalidade de tentar estancar a hemorragia. Nessa tentativa, um fenômeno denominado coagulação intravascular disseminada (CIVD) pode ocorrer. Pensando nessa possibilidade, exames laboratoriais são realizados para monitorar o paciente. A CIVD é confirmada quando os seguintes resultados abaixo são encontrados, exceto:

O termo “sistema complemento” designa uma série de proteínas plasmáticas que constituem um sistema de amplificação capaz de lisar bactérias e/ou células e opsonizá-las, de modo que possam ser fagocitadas. Sobre o tema, marque a opção correta.

As anemias megaloblásticas são anemias macrocíticas onde os eritroblastos na medula óssea mostram uma anormalidade característica: o atraso na maturação. O defeito básico responsável por essa assincronia nessas anemias é a síntese defeituosa de DNA, em geral, causada pela deficiência de vitamina B12 e folato e, com menor frequência, por anormalidades no metabolismo dessas substâncias ou até mesmo defeitos na síntese de DNA. Mas existem outras anemias, onde os eritrócitos também se mostram aumentados de tamanho (macrocíticos) que não são classificadas como megaloblásticas. Algumas causas de macrocitose não megaloblástica encontram-se citadas abaixo, exceto: 

Inúmeros biomarcadores são monitorados para avaliar lesões e disfunção do miocárdio. A maioria é de proteínas e diferem em sua localização, cinética de liberação após danos e eliminação (clearance) da circulação, e sua significância clínica varia por causa disso. Sobre o assunto, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) As troponinas (cTn) são proteínas específicas encontradas no músculo cardíaco e, portanto, são marcadores de infarto agudo do miocárdio. São de três tipos cTnC, cTnI e cTnT.
( ) O peptídeo natriurético cerebral é um biomarcador sensível para alterações na fisiologia ventricular, sendo significativamente afetado por mudanças no volume e no desempenho cardíaco, sendo um bom marcador na insuficiência cardíaca.
( ) Apesar de ser um marcador inespecífico para lesões cardíacas, a mioglobulina se mostrou um marcador interessante no diagnóstico dessas lesões por ser mais sensível que a creatinoquinase (CK) e se elevar rapidamente na corrente sanguínea, instantes após ao dano. Entretanto, esse marcador é eliminado rapidamente da corrente sanguínea, gerando muitos falsos-negativos após algumas horas.
( ) Existem três tipos de creatinoquinases (CK):CK-BB presente no cérebro e músculo liso, CK- MB predominante no músculo cardíaco e em pequenas quantidades no músculo esquelético e CK-MM presente tanto no músculo cárdico quanto no esquelético. Estas enzimas se elevam na corrente sanguínea quando há injúria, inflamação ou necrose muscular. Por ser predominante no coração, o aumento de CK-MB é utilizado como um marcador específico para o infarto agudo do miocárdio.

A dosagem de íons na corrente sanguínea é um processo extremamente sensível e pode sofrer interferências pré-analíticas e analíticas importantes. Sobre estas interferências, analise as afirmativas abaixo.
I. A ocorrência de hemólise não gera erros significativos na análise de sódio e potássio.
II. A dosagem de potássio deve ser realizada em amostras de sangue total ou plasma, pois, devido à coagulação e ao rompimento das plaquetas, amostras de soro terão o valor de potássio aumentado, não podendo, portanto, serem utilizadas.
III. Amostra hemolisada não altera a dosagem de cloreto, podendo, portanto, ser utilizada.
IV. A utilização de torniquete a um tempo superior a 1 minuto pode interferir na dosagem de cálcio total. Devido ao aumento do efluxo de água do compartimento intravascular, a quantidade de cálcio ligado à proteína aumenta. Movimento do punho em aperto deve ser evitado, pois aumentam o catabolismo muscular, diminuindo assim o pH e aumentando a quantidade de cálcio livre.
Estão corretas as afirmativas