Questões Militares para Médico

Q682257

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q682257 Medicina

No grande queimado a reposição volêmica no primeiro dia, segundo a fórmula de Parkland é recomendada:

A

Uso de cristalóide sob a forma de Ringer lactato 4 ml/Kg % de área queimada.

B

Uso de cristalóide sob a forma de soro glicosado 5% 4ml/Kg % de área queimada.

C

Uso de cristalóide sob a forma de Ringer lactato 2ml/Kg % de área queimada.

D

Uso de colóide, albumina humana.

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Q682256

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q682256 Medicina

É verdadeiro sobre contusão pulmonar no trauma torácico:

A

A radiografia de tórax imediata frequentemente demonstra a gravidade.

B

A resolução inicia-se em dois a três dias se não houver complicações como atelectasia ou pneumonia.

C

As pneumatoceles traumáticas e os grandes hematomas desaparecem em 20 a 36 horas.

D

Não está associado à mortalidade no trauma.

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Q682255

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q682255 Medicina

Na hemorragia digestiva alta quando encontramos lactato elevado e gás carbônico expirado baixo (ETCO2) sabemos que:

A

A reposição volêmica está adequada, devendo ser mantida.

B

Não traduz condição de reposição volêmica.

C

A reposição volêmica não está adequada, devendo ser aumentada.

D

A reposição volêmica foi excessiva, devendo ser diminuída.

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Q682254

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q682254 Medicina

São consideradas complicações da monitoração hemodinâmica invasiva:

A

Punção arterial, arritmias, pancreatite.

B

Pneumotórax, perfuração de artéria pulmonar, hemorragia digestiva alta.

C

Síndrome de Horner, enovelamento, doença do refluxo gastroesofágico.

D

Pneumotórax, perfuração da artéria pulmonar, infarto pulmonar.

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Q682253

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q682253 Medicina

As citocinas causam uma sequência de eventos na sepse, como:

A

Redução de contratilidade miocárdica, redução de atividades da medula óssea, aumento dos níveis de tiroxina e catecolaminas.

B

Redução da contratilidade miocárdica, aumento da atividade da medula óssea, diminuição dos níveis de tiroxina e catecolaminas.

C

Aumento da contratilidade miocárdica, aumento da atividade da medula óssea, diminuição dos níveis de tiroxina e catecolaminas.

D

Aumento da contratilidade miocárdica, diminuição da atividade da medula óssea, aumento dos níveis de tiroxina e catecolaminas.

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Q682252

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q682252 Medicina

O perfil hemodinâmico com hipotensão, aumento do débito cardíaco, redução da resistência vascular periférica, pressão da artéria pulmonar ocluída normal ou baixa é mais compatível com:

A

Choque cardiogênico

B

Choque hipovolêmico

C

Choque obstrutivo

D

Choque séptico

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Q682251

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q682251 Medicina

Em relação à pancreatite aguda grave é correto AFIRMAR que:

A

A antibioticoterapia profilática diminui a taxa de infecção e a mortalidade dos pacientes com pancreatite aguda grave, devendo ser utilizada de forma rotineira para todos os pacientes.

B

O apache II não deve ser utilizado como critério para a avaliação da gravidade de pacientes com pancreatite aguda grave.

C

A nutrição enteral precoce, iniciada nas primeiras 72 horas, após a estabilização hemodinâmica, diminui a incidência de infecção da necrose pancreática e a mortalidade hospitalar.

D

A necrosectomia deve ser realizada precocemente, durante a primeira semana, pois isso resulta em redução da resposta inflamatória ao longo do tempo, da disfunção orgânica e mortalidade.

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Q682250

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q682250 Medicina

Mulher de 30 anos entrou em coma Glasgow 3 após hemorragia intracraniana por ruptura de aneurisma. O intensivista de plantão realizou o primeiro teste clínico para o diagnóstico de Morte Encefálica (ME) e um neurocirurgião repetiu o teste 6 (seis) horas após, sendo ambos positivos para ME. A central de transplantes foi notificada e a notícia da morte foi transmitida à família pelo novo plantonista da UTI. Um médico da central de transplantes abordou a família desta mulher, solicitando consentimento para a doação dos órgãos e os familiares concordaram com o procedimento. Foi realizada avaliação clínica, sorológica e laboratorial que consideraram a mulher apta para a doação de múltiplos órgãos, sendo então realizado doppler transcraniano, que confirmou ME. A seguir o corpo foi encaminhado para a retirada dos órgãos. Neste caso qual foi o procedimento eticamente INCORRETO?

A

A realização do primeiro teste pelo médico plantonista e o segundo pelo neurocirurgião.

B

A entrevista para a doação não ter sido feita pela equipe da UTI.

C

Referir-se à ¨corpo¨ antes da retirada dos órgãos.

D

A solicitação da doação de órgão ter sido feita antes da realização do doppler transcraniano.

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Q682249

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q682249 Medicina

Uma criança de 11 anos, previamente hígida, está no 10° dia de internação com o diagnóstico de meningite bacteriana. Neste dia inicia dor abdominal intensa e a ultrassonografia abdominal evidencia colelitíase. A equipe que o assiste correlacionou este achado com antibioticoterapia em uso. O antibiótico usado no tratamento da meningite é:

A

Penicilina cristalina

B

Vancomicina

C

Ceftriaxone

D

Cefotaxime

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Q682248

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q682248 Medicina

Na investigação de síndrome coronariana isquêmica em diabético idoso, com claudicação intermitente e asma brônquica a melhor conduta,

A

ECG

B

Teste ergométrico computadorizado.

C

Cintilografia de perfusão sob estresse com dipiridamol.

D

Ecocardiograma sob estresse com dobutamina.

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Q682247

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q682247 Medicina

Um paciente epiléptico em uso de difenilhidantoína vem apresentando, há um mês, astenia progressiva. Ao exame físico, apresenta palidez de mucosas. Nos exames apresenta Hb 9,5g/dl, VCM 105, leucócitos 2500, plaquetas:100.000, LDH 500, bilirrubina indireta=1,5 e contagem de reticulócitos 1%. Assinale a alternativa que indica qual a causa mais provável da anemia nesse paciente.

A

Hemólise

B

Carência de ácido fólico.

C

Aplasia de medula óssea.

D

Anemia perniciosa.

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Q682246

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q682246 Medicina

Qual colagenose mais frequentemente é associada à hipertensão arterial pulmonar?

A

Artrite reumatóide

B

Esclerodermia

C

Síndrome de Sjögren

D

Poliomiosite

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Q682245

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q682245 Medicina

Paciente com 25 anos de idade, vítima de acidente automobilístico há 20 minutos, deu entrada no pronto-socorro com PA= 80X60 mmHg, FC=120 bpm e taquipnéia. No atendimento inicial identificaram-se sinais de pneumotórax à esquerda. O tórax foi drenado e conectado a um sistema de selo d´água, apresentando borbulhamento contínuo. Após infusão de 2000ml de cristalóide, o quadro hemodinâmico mantém-se inalterado, e o paciente continua com sinais de pneumotórax à esquerda. A revisão da drenagem torácica mostra que estava adequada e a radiografia simples revela colabamento completo do pulmão esquerdo com pneumotórax maciço. O provável diagnóstico é:

A

Rolha de secreção no brônquio esquerdo.

B

Ruptura do esôfago.

C

Ruptura de brônquio.

D

Tórax instável.

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Q679998

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade |

Q679998 Medicina

Em se tratando de vacinação de pacientes com câncer submetidos à quimioterapia qual a alternativa deve ser contra indicada em pacientes com Doença de Hodking?

A

A vacina da hepatite B

B

A vacina Polissacarídio pneumocócico 23-valente

C

As vacinas de sarampo, caxumba e rubéola

D

A vacina da hepatite A

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Q679997

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade |

Q679997 Medicina

Sobre a Doença Diverticular é correto afirmar:

A

Divertículo verdadeiro é uma herniação sacular de toda a parede intestinal, enquanto o pseudodivertículo é apenas uma protusão da serosa através da muscular própria do cólon.

B

Os divertículos afetam comumente o cólon esquerdo, mas pode haver divertículos pancolônicos.

C

A hemorragia proveniente de um divertículo colônico é a causa mais comum de sangramento digestivo baixo/hematoquezia em pacientes com mais de 60 anos de idade.

D

Pacientes com sangramento proveniente hipoteticamente de doença diverticular sem a localização especificada, que necessitem de cirurgia emergencial, devem ser submetidos a hemicolectomia esquerda devido à maior frequência de diverticulose em cólon esquerdo.

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Q679996

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade |

Q679996 Medicina

Em relação aos distúrbios poliglandulares, a alternativa INCORRETA é:

A

A neoplasia endócrina múltipla (NEM) do tipo 2ª é uma doença autossômica dominante, que se manifesta com o carcinoma medular da tireóide, feocromocitoma e hiperparatireoidismo.

B

A síndrome de McCune-Albright caracteriza-se pela tríade de displasia fibrosa poliostótica, manchas em café-com-leite e endocrinopatia ( geralmente puberdade precoce, que é mais frequente no sexo feminino e independente das gonadotropinas).

C

A síndrome poliglandular autoimune tipo 2 manifesta-se tipicamente na idade adulta, geralmente com diabetes mellitus insulino-dependente, disfunção da tireóide e doença de Addison. Também está associada à anemia perniciosa, vitiligo, doença celíaca, alopecia e miastenia grave.

D

Entre as características comuns da síndrome poliglandular autoimune tipo 1, podemos citar hipoparatireoidismo, hepatite autoimune, alopecia e doença tireóidea autoimune.

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Q679995

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade |

Q679995 Medicina

A nefrolitíase é um dos problemas urológicos mais comuns e sua prevalência vem aumentando no mundo industrializado. Sobre esta doença, assinale a alternativa correta:

A

A maioria dos cálculos no hemisfério ocidental é composta por sais de cálcio, ácido úrico, cistina e estruvita, sendo que os cálculos de cálcio são mais comuns em mulheres entre a segunda e terceira década de vida.

B

A ureteroscopia está se tornando o método mais usado no tratamento de cálculos localizados no ureter e também na pelve renal.

C

A paratireoidectomia pode ser uma importante aliada no tratamento de cálculos de cálcio, e deve ser realizada antes que ocorram cálculos recorrentes.

D

Os cálculos de cistina podem ser tratados inicialmente com penicilina e tiopronina.

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Q679994

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade |

Q679994 Medicina

O eletrocardiograma (ECG) é o registro gráfico dos potenciais elétricos gerados pelo coração. Sobre este importante método diagnóstico, assinale a alternativa falsa:

A

O vetor de despolarização atrial normal tem orientação para baixo e para a esquerda, refletindo a transmissão da despolarização do nó sinoatrial para a direita e, a seguir, para o miocárdio atrial esquerdo.

B

A inversão da onda U nas derivações precordiais é normal, mas também pode ser um sinal sutil de isquemia miocárdica.

C

A embolia pulmonar aguda pode causar elevação do segmento ST.

D

A alternância elétrica da repolarização ( ST-T ou onda U ) pode preceder as taquiarritmias ventriculares.

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Q679993

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade |

Q679993 Medicina

Dentre as opções abaixo, qual estudo procura melhor avaliar como os contextos sociais e ambientais podem afetar a saúde de grupos populacionais?

A

Coorte

B

Caso- controle

C

estudo epidemiológico

D

ensaio clínico

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Q679992

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade |

Q679992 Medicina

A exposição ao benzeno pode causar que tipo específico de doença hematológica?

A

Leucemia mielóide aguda

B

Leucemia linfóide aguda

C

Linfoma

D

Leucemia mielóide crônica

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