Em se tratando de vacinação de pacientes com câncer submetid...

O tema central da questão é a vacinação de pacientes com câncer, especificamente aqueles submetidos à quimioterapia e que têm a Doença de Hodgkin. Para resolver essa questão, é necessário compreender os princípios básicos sobre o sistema imunológico comprometido nesses pacientes e o tipo de vacina que pode ser administrada com segurança.

A alternativa C é a correta: As vacinas de sarampo, caxumba e rubéola são contraindicadas. Isso se deve ao fato de que essas são vacinas de vírus vivos atenuados. Em pacientes com sistema imunológico comprometido, como aqueles com Doença de Hodgkin, a administração dessas vacinas pode resultar em infecções graves, uma vez que o corpo pode não conseguir controlar o vírus, mesmo que esteja atenuado.

Vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - A vacina da hepatite B: Esta é uma vacina feita a partir de partículas virais, não contendo vírus vivos, e é segura para pacientes imunocomprometidos.

B - A vacina Polissacarídio pneumocócico 23-valente: Esta vacina é feita a partir de polissacarídeos da cápsula bacteriana e não envolve vírus vivos. Portanto, é segura para uso em pacientes com sistema imunológico comprometido.

D - A vacina da hepatite A: Geralmente, essa vacina é inativada, ou seja, não contém vírus vivos e é segura para pacientes imunocomprometidos.

Em resumo, entender o tipo de vacina (viva atenuada, inativada ou subunidade) é crucial para determinar sua segurança em pacientes imunocomprometidos.
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A alternativa correta é a C, as vacinas de sarampo, caxumba e rubéola, devem ser contra indicadas em pacientes com doença de hodking que estão passando por quimioterapia. Isso ocorre porque a quimioterapia causa imunossupressão, o que significa que o sistema imunológico do paciente fica enfraquecido. Portanto, se o paciente receber uma vacina de vírus vivo, como é o caso dessas três vacinas, pode desenvolver a doença que a vacina deveria prevenir. Já as vacinas de hepatite A e B e a vacina Polissacarídio pneumocócico 23-valente não oferecem esse risco, pois são compostas por vírus ou bactérias mortas ou inativadas.