Questões de Concurso
Sobre assistência de enfermagem em feridas e curativos em enfermagem
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I. Pele íntegra com área localizada de eritema que não embranquece e que pode parecer diferente em pele de cor escura;
II. Perda total da epiderme, derme e tecido subcutâneo com exposição de ossos, tendões e/ou músculos;
III. Perda de pele em sua espessura total e perda tissular na qual a extensão não pode ser confirmada por estar recoberta por esfacelo ou escara;
IV. Perda parcial de tecido, envolvendo epiderme e derme. Pode também apresentar-se como flictena fechada ou aberta, preenchida por líquido seroso ou serohemático;
V. Perda total da epiderme e derme. O tecido subcutâneo pode estar visível, sem exposição de ossos, tendões ou músculos.
Assinale a opção com a sequência CORRETA:
I. A primeira intenção é a situação ideal para o fechamento das lesões e está associada a feridas limpas, ocorrendo quando há perda mínima de tecido.
II. A segunda intenção está relacionada a ferimentos infectados e às lesões com perda acentuada de tecido, onde não é possível realizar a junção das bordas.
III. Na terceira intenção, o processo cicatricial ocorre dentro do tempo fisiológico esperado e, como consequência, deixa cicatriz mínima.
IV. O fechamento por terceira intenção ocorre quando há fatores que retardam a cicatrização de uma lesão inicialmente submetida a um fechamento por primeira intenção.
Pode-se afirmar que estão corretas as afirmativas:
( ) O sinal de vermelhidão na pele íntegra, que não desaparece após mudança de posição ou remoção da pressão, já indica o desenvolvimento da lesão.
( ) Fazer massagem em locais de proeminências ósseas já avermelhadas, pode iniciar ou agravar a lesão por pressão.
( ) A pele deve ser examinada ao menos uma vez por semana.
( ) A movimentação com frequência é fundamental para redistribuir a pressão de uma área do corpo para outra. A mudança de posição para pessoas que estão restritas à cama deve ocorrer a cada duas horas. Os usuários de cadeira de rodas devem ser reposicionados a cada 15-20 minutos.
( ) É importante ao reposicionar o paciente arrastá-lo ao invés de levantar, reduzindo assim o atrito, evitando possíveis danos à pele.
( ) Para pessoas restritas ao leito, o colchão de fluxo de ar que está constantemente alternando a pressão é o recomendado.
I. Cuidados de ferimentos e realização de curativos. II. Verificação de sinais vitais. III. Reabilitação motora através de exercícios fisioterápicos. IV. Cuidados respiratórios e de ventilação. V. Prescrição e aplicação de medicamentos.
Estão CORRETOS:
I. Os curativos úmidos-secos são normalmente utilizados para abrasões e incisões pós-cirúrgicas sem drenagem; são inapropriados para o desbridamento de feridas. II. Os curativos úmidos-secos são gazes umedecidos com solução aquosa. Um curativo úmido-seco tem uma camada de contato úmido que toca a superfície da ferida. III. O olhar úmido aumenta a capacidade de absorção do curativo para recolher o exsudato e os detritos da ferida. Quando não houver outras formas de curativos retentores de umidade, um olhar úmido é eficaz para desbridar mecanicamente as feridas e promover a cicatrização.