Questões de Concurso
Sobre assistência de enfermagem em feridas e curativos em enfermagem
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( ) O primeiro passo para aplicação da malha é higienizar a ferida com solução fisiológica ou qualquer outro produto indicado para limpeza de feridas.
( ) A malha deve ser aplicada, diretamente, no leito da lesão, ajustando-a as dimensões da ferida, excedendo para a pele íntegra (rebarba).
( ) A malha deve permanecer, no leito da lesão, por um período de até 3 (três) dias, variando conforme o nível de exsudação e associação com outras coberturas.
Sabendo que (V) significa Verdadeiro e (F) significa Falso, assinale a alternativa que contém a sequência, de cima para baixo, correta:
I - Limpeza: remoção da sujidade visível presente nos produtos para saúde; II - Desinfecção de alto nível: processo físico ou químico que destrói a maioria dos microrganismos de artigos semicríticos, inclusive micobactérias e fungos, exceto um número elevado de esporos bacterianos; III - Produtos para saúde classificados como semicríticos devem ser submetidos, no mínimo, ao processo de desinfecção de alto nível, após a limpeza.
Está correto o que se afirma em:
De acordo com a classificação das Lesões por Pressão, analise as afirmativas a seguir:
I. No Estágio II ocorre a perda da espessura total do tecido, a gordura subcutânea pode ser visível; porém o osso, o tendão e o músculo não são expostos. Pode haver esfacelo, mas não obscurece a profundidade da perda tecidual. Isso pode incluir a enfraquecer e encapsular. A profundidade de uma úlcera por pressão de categoria/estágio II varia pela localização anatômica. II. No Estágio I a pele intacta apresenta vermelhidão não branqueável de uma área localizada, normalmente sobre uma proeminência óssea. Descoloração da pele, calor, edema, dureza ou dor também podem estar presentes. A pele com pigmentação escura pode não ter o branqueamento visível, mas sua coloração pode ser diferente da área circundante. III. No Estágio III ocorre a perda parcial da espessura da derme apresenta-se como uma úlcera superficial e aberta com um leito da ferida vermelho-róseo sem esfacelo. Também pode apresentar-se como uma bolha cheia de soro ou de secreção serossanguínea, intacta ou aberta/rompida. Apresenta-se como uma úlcera superficial brilhante ou seca sem esfacelo ou hematoma IV. No Estágio IV a profundidade da lesão por pressão é desconhecida. Entretanto, a lesão do tecido profundo está em uma área localizada roxa ou marrom da pele intacta descolorida ou uma bolha cheia de sangue causada por uma lesão do tecido mole subjacente causada por pressão e/ou cisalhamento. A área pode ser precedida pelo tecido que está dolorida, firme, mole, pantanosa, mais quente ou mais fria em comparação ao tecido adjacente.
Está(ão) CORRETA(S):
I. O início da resolução da lesão começa por meio da hemostasia, que é conseguida através da ativação das plaquetas e da cascata de coagulação. II. O evento inicial quando ocorre uma ferida é um tampão de plaquetas que limita o sangramento e começa a sinalização de citocinas. Este evento inicia a cascata de coagulação e promove a amplificação e recrutamento de células para o desbridamento de tecido não viável. III. A migração celular da superfície endotelial para o espaço extravascular das feridas é mediada por numerosos fatores químicos, fenômeno conhecido como quimiotaxia. Agentes quimiotáxicos podem incluir fatores de complemento, histamina, produtos bacterianos, prostaglandinas, leucotrienos e fatores de crescimento. Essas substâncias atraem neutrófilos, macrófagos e linfócitos para o local da inflamação. IV. Uma vez desbridada a lesão, a cicatrização das feridas entra em uma etapa conhecida como fase inflamatória.
Quais estão corretas?
I – Conter o sangramento, aplicando pressão no local da hemorragia, e realizar curativo compressivo. II – Providenciar material para sutura e oxigenoterapia e manter a vítima em DDH. III – Encaminhar amostra de sangue para análise laboratorial e preparar material para intubação.
I – O selo d’água, durante o curativo de um dreno torácico, deve ser mantido no mesmo nível do tórax. II – O hidrogel pode ser utilizado em queimaduras e feridas limpas com pequenas quantidades de exsudato. III – A limpeza da ferida cirúrgica deve ser realizada de fora para dentro para evitar infecção.