Questões de Concurso
Sobre choques em enfermagem
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Julgue o item a seguir.
Choque é uma síndrome clínica caracterizada pela
presença de perfusão orgânica e de oxigenação tecidual
inadequadas. Sendo assim, o Choque distributivo é
caracterizado pela diminuição da resistência vascular
sistêmica associada a aumento compensatório, porém
insuficiente, do débito cardíaco. Ocorre distribuição
irregular do fluxo sanguíneo, levando à inadequada
perfusão tecidual.
Julgue o item a seguir.
Uma criança em choque hipovolêmico pode apresentar
hipotensão, bradicardia, pálida e com a pele fria, com
acentuada queda do volume urinário. O volume
sanguíneo normal, em uma criança, é cerca de 8 a 9% do
seu peso total, ou 80 a 90 ml/Kg. O choque hipovolêmico
ocorre quando há uma perda de 40% ou mais desse
volume.
Qual a posição adequada para o paciente neste caso?
Em crianças apresentando choque hipovolêmico, deve ser utilizada solução cristaloide isotônica (Ringer com lactato ou solução salina isotônica) no início do tratamento: infusão em bólus de 20 mL/kg de solução, mesmo se a pressão arterial estiver normal.
I. No que se refere a avaliação neurológica, a disfunção cerebral na sepse é precoce, sendo muitas vezes a primeira disfunção orgânica a se manifestar, podem ocorrer alterações como desorientação, confusão, agitação psicomotora e/ou letargia, podendo estes sinais clínicos se manifestarem já no início do quadro séptico.
II. Taquipneia, dispneia e comprometimento das trocas gasosas com hipoxemia caracterizam a lesão pulmonar na sepse, sinais clínicos que podem ser facilmente reconhecidos pelo enfermeiro durante o exame físico.
III. Diminuição do tempo do enchimento capilar, cianose de extremidades e livedo são marcadores de hipoperfusão.
IV. Os tecidos passam a produzir energia de forma aeróbica e os níveis de lactato se elevam, por este motivo, torna-se importante a dosagem do lactato sérico obtido na coleta de exames laboratoriais, como a gasometria arterial.
V. Resultados da gasometria arterial são compatíveis com alcalose respiratória, decorrente da hiperventilação ou hipoxemia.
Estão corretas apenas:
Esses sinais e sintomas são característicos de choque hipovolêmico
Esse tipo de respiração está associado ao seguinte distúrbio hidroeletrolítico:
Considere a seguinte situação hipotética.
Um indivíduo que sofreu um trauma abdominal fechado passou a apresentar fraqueza intensa, naúseas, sede, inquietação, desorientação, respiração rápida e superficial, pulso rápido e fraco, pele pálida, fria e cianótica.
Nessa situação, deve-se suspeitar de instalação de choque circulatório do tipo hipovolêmico.