Questões de Concurso
Comentadas sobre diagnósticos de enfermagem - nic-noc/cipe/nanda em enfermagem
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I. É a segunda etapa do processo de enfermagem. Durante essa etapa, os dados que foram coletados no histórico são analisados, e são identificados os problemas de enfermagem.
II. Para realizar o diagnóstico de enfermagem, o enfermeiro responsável deverá ter a capacidade de observação, análise, julgamento, síntese e percepção ao interpretar dados clínicos.
III. É a terceira etapa do processo de enfermagem, sendo a determinação global da assistência de enfermagem que o ser humano deve receber diante do prognóstico estabelecido.
IV. É o conjunto de medidas decididas pelo enfermeiro, que direciona e coordena a assistência de enfermagem ao cliente de forma individualizada e contínua, objetivando a prevenção, a promoção, a proteção, a recuperação e a manutenção da saúde.
Quais estão corretas?
Considerando esse quadro clínico, julgue o item que se segue.
Considerando o paciente descrito e conforme a taxonomia II dos diagnósticos de enfermagem da NANDA, pode-se elaborar o seguinte diagnóstico de enfermagem: vômito relacionado a inflamação do pâncreas, evidenciado por episódios de vômitos.
No caso descrito, são fatores relacionados mais prováveis do diagnóstico da NANDA de padrão de sono perturbado os ligados aos aspectos fisiológicos, como posição, falta de ar ou estase de secreções.
Considerando o estilo de vida da paciente, os diagnósticos de enfermagem de nutrição alterada para mais que as necessidades corporais e dor podem ser formulados como diagnósticos de risco, obedecendo à classificação da NANDA, pois existem fatores que fundamentam esse julgamento clínico.
Conforme a classificação dos diagnósticos de enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), desobstrução ineficaz das vias aéreas pode ser identificada como diagnóstico real, na situação apresentada, pois existem características definidoras suficientes que o evidenciam.
A segunda etapa do processo de enfermagem tem sido identificada como a do diagnóstico e representa a formulação dos diagnósticos de enfermagem, a qual pode estar, preferencialmente, representada à luz de uma taxonomia.
Uma paciente adulta, 58 anos, com diagnóstico de hipertensão e diabetes, em acompanhamento por equipe de saúde da família, teve diagnóstico de enfermagem pela taxonomia NANDA, “autogestão ineficaz da saúde”.
Qual é uma das características definidoras desse diagnóstico?
I. Mobilidade física prejudicada, relacionada com hemiparesia, perda do equilíbrio e da coordenação, espasticidade e lesão cerebral.
II. Dor aguda, relacionada com hemiplegia e desuso.
III. Déficit de autocuidado (tomar banho, realizar higiene pessoal, usar o banheiro, vestir-se, arrumar-se e alimentar-se), relacionado com as sequelas do AVE.
IV. Percepção sensorial perturbada (cinestésica, tátil ou visual) relacionada com a alteração da recepção, transmissão ou integração sensorial.
V. Deglutição prejudicada.
Estão CORRETOS:
Isso quer dizer que o traço característico do trabalho de atendimento ao público é uma atividade rotineira complexa de tratamento de informações, marcada por procedimentos administrativos habituais, estruturados em uma lógica do tipo: "Se (tal situação ou evento se apresenta), então (executa-se tal procedimento)".
A atividade de atendimento implica um conjunto de ações rotineiras, principalmente, de solicitação, identificação, cotejamento, pesquisa, registro, emissão, orientação e arquivamento de informações.
(Disponível em: https://curtlink.com/Bf8gkp. Adaptado.)
Ao encontro disso, é correto afirmar que: