Questões de Concurso Comentadas sobre enfermagem em uti em enfermagem

A pressão exercida em veia cava superior e inferior durante o retorno venoso na circulação sistêmica e que deve ser mensurada quando houver dúvida sobre o estado volêmico do paciente recebe o nome de:

A assistência a pacientes em uso de ventilação mecânica prolongada vem sofrendo transformações por meio da expansão do cuidado domiciliar. Esse processo tem se fortalecido com a criação, pelo Ministério da Saúde, do Programa Melhor em Casa, que desde 2011 habilita Serviços de Atenção Domiciliar (SAD) e posteriormente pela criação do documento de Recomendações para a Ventilação Mecânica Domiciliar. Em relação às características da prestação de assistência a pacientes em uso de ventilação mecânica domiciliar, é INCORRETO afirmar:

A ventilação mecânica invasiva é um procedimento de alta prevalência nas unidades de alta complexidade e exige do enfermeiro conhecimento sobre o manuseio de casos que exigem a utilização desse procedimento. São considerados critérios a serem considerados para início do desmame da ventilação mecânica, EXCETO:

Paciente internado após cirurgia abdominal apresenta os seguintes resultados laboratoriais: pH = 7,20; PaO₂ = 90 mmHg; PaCO₂ = 29 mmHg; HCO₃ = 19 mEq/L; BE = -3 mEq/L; SaO₂ = 99%.

Qual distúrbio ácido-base o paciente apresenta?

Referente ao atendimento do suporte básico e avançado de vida para adultos, analise as seguintes assertivas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Administrar epinefrina imediatamente, quando o ritmo analisado não for chocável.

( ) Os ritmos chocáveis em uma PCR são: assistolia e AESP.

( ) Os ritmos não chocáveis em uma PCR são: fibrilação ventricular e taquicardia ventricular.

( ) A dose endovenosa de epinefrina administrada é de 1 mg a cada 3 a 5 minutos.

( ) Durante a ressuscitação cardiopulmonar, quando não há via aérea avançada, a relação de compressão-ventilação é de 30:2.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Durante o atendimento a um paciente com insuficiência respiratória, o médico solicita material para uma provável intubação orotraqueal. São materiais para a execução deste procedimento, EXCETO:

Em relação à oximetria, indicada para pacientes que necessitem de avaliação do funcionamento/comprometimento ventilatório, assinale a alternativa INCORRETA.

Qual das alternativas abaixo se refere a uma solução cristaloide hipertônica que diminue o edema cerebral e que também pode ser usada como terapia de primeira linha para reduzir a Pressão Intracraniana (PIC) depois de uma lesão cerebral?

A hipertensão intracraniana (HIC) ocorre quando há aumento de um ou mais volumes dos componentes intracranianos, sendo considerado valor alterado quando a pressão intracraniana (PIC) é maior que 15 mmHg, devendo ser tratada quando sustentada por mais de 5 minutos acima de 20 mmHg. A monitorização da PIC é o método mais indicado para acompanhamento da medida e da avaliação do traçado da PIC, de suas alterações e da mensuração dos efeitos da terapêutica implantada na HIC. É considerada uma intervenção de enfermagem na PIC, EXCETO:

A análise de gases do sangue arterial é um dos testes mais comuns realizados no paciente em condição crítica, tornando-se uma habilidade essencial para todos os profissionais da saúde. São parâmetros medidos em uma análise de gases do sangue arterial, EXCETO:

Paciente adulto deu entrada na unidade de pronto atendimento apresentando padrão respiratório anormal. O movimento respiratório inicialmente é lento e crescente, e em certo momento começa a decrescer, até chegar à apneia. Após breve período de apneia, o movimento respiratório reinicia. Assinale a alternativa correta quanto ao tipo de respiração que caracteriza ciclos de hiperventilação intercalando com apneia.

Com base nos cateteres centrais de inserção periférica (CCIP) o procedimento de inserção deve ser rotineiramente iniciado na região da fossa antecubital. As veias que podem ser consideradas para a canulação são a basílica, a cubital média, a cefálica e a braquial. Em relação as observações e critérios que devem ser respeitados para a realização da inserção do cateter é correto afirmar:

Assinale a alternativa que apresenta uma escala utilizada para avaliar o nível de sedação do paciente, principalmente na terapia intensiva.

Um recém-nascido de 16 dias de vida está internado em decorrência de alterações do padrão respiratório. Durante o exame físico, o enfermeiro identifica taquipneia (frequência respiratória = 72 irpm), batimento de aleta nasal, tiragem intercostal e subdiafragmática, período expiratório prolongado, sibilos audíveis sem estetoscópio e saturação de oxigênio de 92%.

Quanto aos recursos para tratamento de emergências respiratórias, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, relacionando a modalidade de assistência ventilatória às suas respectivas características / indicações.

COLUNA I

1. Bolsa de ventilação autoinsuflável com reservatório de O₂ (balão autoinflável)

2. Cânula nasal

3. Máscara de não reinalação com reservatório

4. Máscara de oxigênio simples

5. Cânula nasal de alto fluxo

COLUNA II

( ) Trata-se de um sistema de administração de oxigênio de baixo fluxo, em que a criança inspira um pouco de ar ambiente além do oxigênio administrado pelo dispositivo. A concentração do oxigênio administrado varia de 22% a 60%, e o fluxo de oxigênio adequado é de 0,25 L/min a 4 L/min.

( ) É um dispositivo de baixo fluxo, que oferece uma concentração inspirada de 35% a 60%. O fluxo de oxigênio adequado para esse dispositivo é de 6 L/min a 10 L/min.

( ) É um dispositivo de alto fluxo que pode obter uma concentração inspirada de oxigênio de 95% com fluxo de oxigênio de 10 L/min a 15 L/min, se adaptado de maneira correta no paciente

( ) Por meio desse dispositivo de alto fluxo, o oxigênio pode ser titulado para proporcionar maior pressão inspiratória e expiratória e melhorar o esforço respiratório do paciente. O fluxo de oxigênio pode ser ajustado, variando a partir de 4 litros em recém-nascidos até 40 litros ou mais em adolescentes.

( ) Trata-se de dispositivo utilizado quando o recém-nascido não respira ou tem respiração ineficaz. Para oferecer um volume corrente ao redor de 5 mL/kg, balões com volumes ao redor de 240 mL são utilizados no período neonatal.

Assinale a sequência correta.

Em decorrência de avanços tecnológicos, a terapia intensiva neonatal desenvolveu a capacidade de cuidar de recém-nascidos cada vez mais prematuros ou adoecidos e prolongar vidas. Com a redução da mortalidade no período neonatal, outras questões relacionadas à qualidade de vida, cuidado centrado nas necessidades do paciente e família e melhor interesse do recém-nascido emergem e têm representado um grande desafio para a equipe de saúde.

Considerando a importância da atuação do enfermeiro nas diferentes dimensões do cuidado de recém-nascido e familiares, assinale a alternativa incorreta.

Fazer o planejamento da terapia infusional do recém-nascido de maneira integrada com a equipe multiprofissional e familiares / cuidadores, estabelecer metas e resultados esperados são aspectos que podem favorecer a segurança do procedimento e reduzir o risco de complicações.

Diante do exposto, em relação às práticas de cuidado de Enfermagem recomendadas, assinale a alternativa correta.

Em relação à assistência ao paciente crítico na terapia intensiva, assinale a alternativa correta.

Em relação ao Delirium na Unidade de Terapia Intensiva, assinale a alternativa correta

Em relação aos distúrbios acidobásicos, assinale a alternativa correta.

Em um ambiente de cuidados intensivos, qual é o papel principal do enfermeiro?