Questões de Enfermagem - Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem para Concurso

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Q2575298 Enfermagem
O principal trabalho da NANDA é direcionar a padronização de linguagem dos diagnósticos. Padronizar a linguagem é estabelecer um acordo sobre regras para utilização de determinados termos. Essa taxonomia NANDA II utiliza eixos, que são:
I. O foco do diagnóstico II. Assunto do diagnóstico III. Validação do diagnóstico IV. Localização V. Idade VI. Tempo VII. Status do diagnóstico
Sobre os eixos apontados é correto afirmar que:
Alternativas
Q2575286 Enfermagem
O Processo de Enfermagem é um instrumento básico de trabalho da enfermagem em qualquer cenário de atenção direta ao paciente/cliente/usuário, orientado pelo menos por uma teoria de enfermagem e composto por etapas ordenadas, sequenciais, dinâmicas, inter-relacionadas e interdependentes. É utilizado para sistematizar os cuidados dirigidos ao individuo, família ou comunidade. Sobre essas etapas, analise os itens abaixo: 
I. A Coleta de dados de Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem) é um processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o uso de métodos e técnicas variadas, para se obter informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença. II. No Diagnóstico de Enfermagem é feita a interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, a resposta a ser dada a pessoa ou a coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença. III. O Planejamento de Enfermagem projeta o que se quer alcançar e elenca ações ou intervenções de enfermagem para dar respostas concretas direcionadas a pessoa, no caso concreto, diante do que se apreendeu e registrou na Coleta de Dados da Enfermagem. IV. Implementação é a realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem. V. Avaliação de Enfermagem é processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem.
Analisados os itens é correto afirmar que:
Alternativas
Q2575008 Enfermagem
Julgue o item subsequente.


A Escala de Glasgow é um instrumento de avaliação neurológica que mede o nível de consciência de um paciente em estado crítico. Ela é composta por três parâmetros: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora, e fornece uma pontuação que varia de 3 a 10.
Alternativas
Q2574996 Enfermagem
Julgue o item subsequente.


O sistema de referência e contrarreferência estabelece a conexão entre os serviços de saúde, nos quais a referência direciona o paciente de um nível de atendimento menos complexo para um mais complexo. Já a contrarreferência, indica o retorno do paciente ao nível de atendimento anterior, após receber cuidados em um nível mais elevado.
Alternativas
Q2574982 Enfermagem
Julgue o item subsequente.


O Sinal de Murphy, uma manifestação clínica observada na prática médica, é caracterizado pela presença de equimose na região lombar, comumente correlacionada à ocorrência de hemorragia retroperitoneal. Esse sinal é de grande importância diagnóstica, pois pode indicar a presença de uma condição médica subjacente, como trauma abdominal, ruptura de um órgão intra-abdominal ou outras patologias que afetam o espaço retroperitoneal. 
Alternativas
Respostas
41: B
42: C
43: E
44: C
45: E