Questões de Concurso
Comentadas sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
Foram encontradas 2.087 questões
A força do golpe aplicada na _____________________ varia de acordo com o tórax do paciente, isto é, magro, musculoso ou obeso. O tecido pulmonar normal apresenta som ressonante ou claro pulmonar, com timbre grave e oco.
( ) A tosse é uma resposta reflexa a estímulos irritantes na laringe, na traqueia ou nos brônquios.
( ) A tosse seca é um fenômeno irritativo cujo estímulo pode ser mecânico ou químico.
( ) A tosse produtiva visa a eliminar as secreções, e é exclusivamente de processo inflamatório bacteriano.
A Resolução do Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) n.º 358, de 2009, e a Resolução do Cofen n.º 736, de 17 de janeiro de 2024, dispõem sobre a implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem. Sobre o referido tema, é correto afirmar:
Enfermeiros desempenham um papel crucial na gestão da saúde pública. Qual das seguintes é uma função típica desse profissional no contexto de saúde comunitária?
Assistência de Enfermagem nas Enfermidades Endócrinas e Circulatórias
Em uma unidade de terapia intensiva, um paciente com história de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica é admitido com quadro de infarto agudo do miocárdio (IAM) e desenvolve edema agudo de pulmão (EAP). Considere as seguintes intervenções de enfermagem e avalie as afirmativas abaixo.
1. A administração intravenosa de nitroglicerina deve ser realizada com cautela para evitar hipotensão severa, especialmente em pacientes com IAM e EAP (Braunwald, 2019).
2. A diurese forçada com manitol é indicada para reduzir rapidamente o edema pulmonar em pacientes com insuficiência cardíaca aguda (Guyton & Hall, 2016).
3. A monitorização contínua do eletrocardiograma (ECG) e da pressão arterial é essencial para a detecção precoce de arritmias e instabilidade hemodinâmica (Klabunde, 2012).
4. A posição de Fowler elevada é recomendada para melhorar a ventilação e diminuir o retorno venoso em pacientes com edema agudo de pulmão (Lopes & Silva, 2018).
5. A administração de morfina intravenosa deve ser evitada devido ao risco de depressãorespiratória em pacientes com edema agudo de pulmão (AHA, 2015).
Alternativas:
Em uma unidade de terapia intensiva (UTI), foi observado um aumento significativo nas infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS). A equipe de enfermagem foi instruída a revisar e ajustar o processo de trabalho para mitigar este problema. Considere as seguintes medidas e avalie as afirmativas abaixo sobre o processo de trabalho em enfermagem.
1. A elaboração de planos de cuidado individualizados, baseados em avaliações sistemáticas e contínuas, é uma prática fundamental para reduzir a incidência de IRAS, pois permite intervenções precisas e adequadas às necessidades de cada paciente (Horta, 1979).
2. A execução rigorosa de técnicas assépticas durante procedimentos invasivos é uma medida eficaz para prevenir infecções, minimizando a introdução de patógenos nos sistemas corporais dos pacientes (Waldow, 1998).
3. A reavaliação dos procedimentos de limpeza e desinfecção das superfícies e equipamentos na UTI deve ser incorporada ao processo de trabalho, visando eliminar fontes de contaminação cruzada (Gaidzinski, 2008).
4. A avaliação dos cuidados prestados pode incluir indicadores de qualidade e segurança do paciente, como taxas de IRAS, para monitorar e aprimorar continuamente a prática assistencial (Alfaro-LeFevre, 2014).
5. A documentação das intervenções de enfermagem é secundária em relação à execução técnica dos cuidados, uma vez que a prioridade deve ser a prática clínica imediata (Pereira, 2009).
Alternativas:
I. O foco do diagnóstico II. Assunto do diagnóstico III. Validação do diagnóstico IV. Localização V. Idade VI. Tempo VII. Status do diagnóstico
Sobre os eixos apontados é correto afirmar que:
A Escala de Glasgow é um instrumento de avaliação neurológica que mede o nível de consciência de um paciente em estado crítico. Ela é composta por três parâmetros: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora, e fornece uma pontuação que varia de 3 a 10.
O sistema de referência e contrarreferência estabelece a conexão entre os serviços de saúde, nos quais a referência direciona o paciente de um nível de atendimento menos complexo para um mais complexo. Já a contrarreferência, indica o retorno do paciente ao nível de atendimento anterior, após receber cuidados em um nível mais elevado.
O Sinal de Murphy, uma manifestação clínica observada na prática médica, é caracterizado pela presença de equimose na região lombar, comumente correlacionada à ocorrência de hemorragia retroperitoneal. Esse sinal é de grande importância diagnóstica, pois pode indicar a presença de uma condição médica subjacente, como trauma abdominal, ruptura de um órgão intra-abdominal ou outras patologias que afetam o espaço retroperitoneal.
A sequência correta das técnicas propedêuticas, ao se realizar o exame do abdome é: inspeção, ausculta, percussão e palpação.
Quanto ao processo de enfermagem, julgue o item subsequente.
Com a proposta de criar uma classificação internacional para
a prática de enfermagem, a CIPE surgiu antes de quaisquer
outras propostas de sistemas de classificação.
Quanto ao processo de enfermagem, julgue o item subsequente.
O sistema de classificação de Omaha, utilizado inicialmente
por enfermeiros no atendimento de saúde comunitária,
integra os seguintes três componentes:
problemas/diagnósticos (avaliação do cliente), intervenções e
resultados.
Quanto ao processo de enfermagem, julgue o item subsequente.
A taxonomia da NANDA-I refere-se à classificação dos
diagnósticos de enfermagem que foram construídos por meio
de um sistema multiaxial de sete eixos.
Quanto ao processo de enfermagem, julgue o item subsequente.
Na última etapa do processo de enfermagem, denominada
avaliação, as intervenções são realizadas e verificadas a fim
de se determinar se o plano está adequado.
Quanto ao processo de enfermagem, julgue o item subsequente.
Quando propôs o processo de enfermagem, na década de 70
do século passado, Wanda Horta não previu as etapas de
diagnóstico e de prescrição, que vieram a ser destaque nas
décadas mais recentes.
Conheça nossos planos