Questões de Concurso
Comentadas sobre avaliação funcional em fisioterapia
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Coluna A:
( ) É usada a ponta aguda de um alfinete ou um clipe de papel remoldado, que após ser limpo cuidadosamente, é aplicado na pele do paciente. O instrumento deve fazer a deflexão da pele, porém sem perfurá-la.
( ) São necessários dois tubos de ensaio com rolha, com água quente(40-45°C) e gelo moído (5- 10°C). Os tubos são aleatoriamente colocados na pele do paciente.
( ) Utiliza-se uma escova de pelo e um pedaço de algodão ou tecido, que deve tocar ou esfregar levemente a área testada.
( ) A articulação é movida através de uma ADM e mantida estática. O terapeuta identifica e demonstra a faixa de movimento previamente para assegurar a descrição do paciente. O contato manual deve ser mínimo.
( ) O membro é movido passivamente através de uma ADM pequena. O terapeuta indica e demonstra a faixa de movimento previamente para assegurar a descrição do paciente. O contato manual deve ser mínimo.
Coluna B:
1-Cinestesia. 2- Temperatura. 3- Dor. 4- Toque leve. 5- Propriocepção.
A ordem CORRETA é:
Em relação às manobras que são utilizadas para realizar a avaliação da coordenação motora, analise as assertivas.
I. Prova index-nariz: tocar a ponta do nariz com o indicador. Essa prova deverá ser realizada acompanhada ou não pelo auxílio da visão.
II. Prova index-nariz-index: consiste em tocar o nariz com o index e, posteriormente, o index do examinador de forma repetida e com deslocamento de posição do index do examinador.
III. Prova calcanhar-joelho: paciente em decúbito dorsal, deve tocar o joelho com o calcanhar do lado oposto e deslizar o calcanhar ao longo da crista da tíbia.
IV. Prova dos movimentos alterados: efetuar movimentos sucessivos de pronação e supinação das mãos.
Marque a alternativa que apresenta todos os itens corretos
(_) O paciente deve estar em supino na borda da mesa de exame.
(_) A perna mais distante da borda (a não testada) deve ser flexionada no quadril e no joelho.
(_) A dor produzida com essa manobra é considerada um resultado positivo para lesões na articulação sacroilíaca, instabilidade da sínfise púbica, patologia da articulação do quadril ou lesão na raiz nervosa de L4. Esse teste também tensiona o nervo femoral.
No processo de avaliação em Fisioterapia, a avaliação funcional tem um importante papel, pois afere, quantitativa e qualitativamente, o desempenho do paciente. Um exemplo de teste funcional é a manobra dos escalenos. Este produz a elevação da primeira costela e tensiona os músculos escalenos, reduzindo o triângulo intercostoescalênico. Por meio dele, pesquisa-se a síndrome da costela cervical e dos escalenos. O paciente deve fazer uma inspiração profunda, estender o pescoço e virar o mento para o lado examinado. Caso o pulso diminua ou desapareça, o sinal é positivo. Esse sinal também pode ser conseguido com o mento virado para o lado oposto.
Essa descrição refere-se ao teste
( ) Referente ao “movimento diminuído e mais lento”, podemos caracterizar como bradicinesia.
( ) Para avaliar o equilíbrio e a coordenação, podemos utilizar o teste de Mingazzini para membros inferiores. ( ) Podemos classificar a “resistência uniforme constante ao movimento passivo” como hipertonia em sinal de “roda denteada”.
( ) Para avaliação funcional da marcha, podemos iniciar solicitando para o paciente permanecer em pé, com os pés unidos (base estreita), e, após, solicitar andar ao longo de uma linha reta, alternando a velocidade da mesma.