Questões de Concurso Sobre fisioterapia em pacientes de uti em fisioterapia

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Q1850256 Fisioterapia
Paciente do sexo feminino, 75 anos, com hipertensão arterial sistêmica não controlada há dez anos, chegou à emergencia de um hospital geral com quadro clínico de edema agudo de pulmão (EAP), sendo encaminhada para o CTI. Devido ao quadro de insuficiência respiratória tipo I ou hipoxemia da paciente, o tratamento fisioterapêutico incluiu a aplicação da pressão positiva contínua de vias aéreas (CPAP).
O objetivo dessa conduta é 
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Q1850255 Fisioterapia
Sobre os procedimentos do fisioterapeuta que atua em Terapia Intensiva, de acordo com a Resolução n° 402/2011 do COFFITO, assinale a afirmativa incorreta.
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Q1850238 Fisioterapia
O pneumotórax é caracterizado como ar no espaço pleural. O pneumotórax traumático pode ser causado por lesões fechadas ou penetrantes no tórax.
Na UTI, o tipo mais comum de pneumotórax traumático é o
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Q1850186 Fisioterapia
O diagnóstico de morte encefálica (ME) é o ponto inicial para o desencadeamento do processo de transplante de órgãos, tratamento efetivo para muitas doenças e, em muitos casos, a única opção terapêutica.
Sobre como a equipe deve proceder diante do doente, caso a família autorize a doação de órgãos, analise as afirmativas a seguir. I. A temperatura corporal deve ser mantida acima de 35° C. II. Deve manter a hemoglobina e as plaquetas em níveis normais com sua reposição, caso necessário. III. Deve manter o suporte ventilatório e interromper o uso dos fármacos vasoativos, visto que o doente já está em morte cerebral.
Está correto o que se afirma em
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Q1850181 Fisioterapia
A Infecção Hospitalar (IH) representa um importante problema de saúde pública em termos mundiais, acarretando sérios problemas para os pacientes hospitalizados. Em relação à conduta técnica e às precauções nos diferentes isolamentos por categoria, assinale (V) para afirmativa verdadeira e (F) para falsa.
( ) No isolamento total ou rigoroso é utilizado a fim de prevenir a transmissão de infecções altamente contagiosas sejam por contato ou via aérea. ( ) O isolamento total ou rigoroso é indicado para difteria, raiva, varicela e herpes zoster disseminado. ( ) Nas precauções por aerossóis as condutas técnicas são lavagem das mãos, quarto privativo com pressão negativa e filtro HEPA, uso de máscaras, óculos e aventais.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
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Q1834122 Fisioterapia
O fisioterapeuta que atua em unidade hospitalar deve ter conhecimento não só de biomecânica respiratória, mas também avaliar o paciente globalmente, a fim de delinear suas condutas. Dependendo do medicamento que o paciente está utilizando, condutas fisioterapêuticas devem ser evitadas ou até mesmo alteradas. Sabendo-se da importância do conhecimento básico de farmacologia do paciente crítico para traçar condutas, assinale a alternativa que apresenta uma droga vasoativa amplamente utilizada em unidade de terapia intensiva.
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Q1826994 Fisioterapia

Temos como efeitos do ortostatismo passivo para pacientes em estado crítico:

I. Controle autonômico cardiovascular.

II. Melhora da oxigenação.

III. Redução da espasticidade.

Assinale a alternativa CORRETA.

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Q1822303 Fisioterapia
Sobre a fisioterapia motora em UTI (Unidade de Tratamento Intensivo), analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. A fisioterapia motora consiste em uma terapia segura e viável em pacientes críticos, podendo minimizar os efeitos deletérios da imobilização prolongada. Os exercícios oferecem benefícios físicos e psicológicos, além de reduzir o estresse oxidativo e inflamação, por promover o aumento da produção de ocitocinas anti-inflamatórias e promover o retorno mais rápido da capacidade funcional, diminuindo o tempo de internação. II. O atendimento da fisioterapia motora deverá ser realizado mediante a viabilidade de se movimentar o paciente crítico de maneira precoce, levando em consideração, os riscos provenientes de tal mobilização e a instabilidade hemodinâmica e respiratória do paciente. III. Os atendimentos da fisioterapia motora na UTI adulto, geralmente estão associados às patologias que acarretam alterações motoras e sensoriais, dentre estas patologias podemos citar as mais frequentes como: Acidente vascular encefálico isquêmico; Aneurisma cerebral; Delirium; Esclerose múltipla; Hemorragia intraparenquimatosa e subaracnóidea; Pneumonias; entre outras. IV. O fisioterapeuta responsável pelo atendimento deverá se atentar aos seguintes passos: higienizar as mãos; utilizar EPI’s e/ou calçar as Luvas se necessário; orientação ao paciente, a equipe multidisciplinar e/ou acompanhante sobre a técnica a ser utilizada; observar prescrição médica; posicionamento correto do paciente de acordo com a técnica a ser utilizada; orientações devidamente registradas nos POPS publicados no Interact; acompanhamentos dos dados de monitorização e desconforto respiratório do paciente durante o atendimento podendo ser suspenso em situação de alterações hemodinâmicas importantes e/ou escala de BORG Modificada acima de 5 “desconforto respiratório Intenso”; retornar o paciente em posição adequada e confortável no leito ou poltrona. V. A fisioterapia motora promove benefícios funcionais e também estimula a ativação cognitiva. A não realização da fisioterapia pode ocasionar fraqueza muscular e descondicionamento grave, com limitação de atividades funcionais, limitando o nível de desempenho final que um paciente pode alcançar. O aumento do tempo de permanência hospitalar são indicadores positivos promovidos pela atividade motora.
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Q1822302 Fisioterapia
Sobre a fisioterapia respiratória em UTI (Unidade de Tratamento Intensivo), analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. A fisioterapia respiratória é um procedimento de grande importância para o preparo dos pacientes para a cirurgia cardíaca. II. O processo de desmame da ventilação mecânica e a restauração da funcionalidade máxima de atividade são objetivos gerais do programa fisioterapêutico para o paciente dependente de ventilador. III. Os objetivos específicos do programa incluem manutenção ou aumento da força e endurance muscular, amplitude articular, complacência da parede torácica, resistência cardiovascular e eliminação de secreções. Outras metas são: prevenção e tratamento da atelectasia e ruptura da pele e manutenção da homeostase. IV. O fisioterapeuta deve monitorar cuidadosamente cada resposta do paciente de UTI a todas as formas de fisioterapia. A maioria dos pacientes não manifesta efeitos negativos em tal intervenção, entretanto o fisioterapeuta deve conhecer aos possíveis efeitos adversos de cada técnica de Tratamento e reconhecê-lo caso ocorram. Especialmente quando os pacientes necessitam um tratamento fisioterápico que inclui drenagem postural, percussão e vibração. V. A abordagem fisioterapêutica na Unidade coronariana tem um foco preventivo para as complicações respiratórias e musculoesqueléticas, devido ao descondicionamento físico no leito e à diminuição do limiar anaeróbio.
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Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FAMEMA Prova: FGV - 2021 - FAMEMA - Fisioterapia |
Q1796362 Fisioterapia
O enfisema subcutâneo é caracterizado pela presença de “bolhas" de ar debaixo da pele. A técnica para reconhecê-lo é a palpação, deslizando-se a mão sobre a região suspeita. A presença de bolhas de ar dará a sensação de crepitação muito característica.
Nos pacientes internados no CTI, o enfisema subcutâneo pode ter diferentes causas. Assinale a opção que apresenta essas causas.
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Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FAMEMA Prova: FGV - 2021 - FAMEMA - Fisioterapia |
Q1796360 Fisioterapia
Assincronia paciente-ventilador é a incoordenação entre os esforços e as necessidades ventilatórias do paciente em relação ao que é ofertado pelo ventilador. São eventos frequentes que se associam a prolongamento da ventilação mecânica e da internação na unidade de terapia intensiva (UTI). A assincronia denominada duplo disparo ocorre quando dois ciclos consecutivos são disparados pelo mesmo esforço do paciente. Por exemplo, um paciente sedado, intubado e ventilado em PCV na UTI, pode apresentar a assinconia de duplo disparo.
Para resolver essa assincronia entre o paciente e o ventilador, o fisioterapeuta deve
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Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FAMEMA Prova: FGV - 2021 - FAMEMA - Fisioterapia |
Q1796346 Fisioterapia
Paciente JPC, sexo masculino, 72 anos, é internado para uma cirurgia eletiva, em um hospital geral,. No pós-operatório imediato, o paciente foi encaminhado para a UTI. A gasometria colhida imediatamente após a internação na UTI é a seguinte: pH-7,24; PaO2 76 mmHg; PaCO2 62 mmHg; HCO3- 24,8 mEq/L.
Assinale a opção que indica a melhor descrição do estado ácido-básico do paciente.
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Q1765380 Fisioterapia
Sobre a fisioterapia motora em UTI (Unidade de Tratamento Intensivo), analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. A fisioterapia motora consiste em uma terapia segura e viável em pacientes críticos, podendo minimizar os efeitos deletérios da imobilização prolongada. Os exercícios oferecem benefícios físicos e psicológicos, além de reduzir o estresse oxidativo e inflamação, por promover o aumento da produção de ocitocinas anti-inflamatórias e promover o retorno mais rápido da capacidade funcional, diminuindo o tempo de internação. II. O atendimento da fisioterapia motora deverá ser realizado mediante a viabilidade de se movimentar o paciente crítico de maneira precoce, levando em consideração, os riscos provenientes de tal mobilização e a instabilidade hemodinâmica e respiratória do paciente. III. Os atendimentos da fisioterapia motora na UTI adulto, geralmente estão associados às patologias que acarretam alterações motoras e sensoriais, dentre estas patologias podemos citar as mais frequentes como: Acidente vascular encefálico isquêmico; Aneurisma cerebral; Delirium; Esclerose múltipla; Hemorragia intraparenquimatosa e subaracnóidea; Pneumonias; entre outras. IV. O fisioterapeuta responsável pelo atendimento deverá se atentar aos seguintes passos: higienizar as mãos; utilizar EPI’s e/ou calçar as Luvas se necessário; orientação ao paciente, a equipe multidisciplinar e/ou acompanhante sobre a técnica a ser utilizada; observar prescrição médica; posicionamento correto do paciente de acordo com a técnica a ser utilizada; orientações devidamente registradas nos POPS publicados no Interact; acompanhamentos dos dados de monitorização e desconforto respiratório do paciente durante o atendimento podendo ser suspenso em situação de alterações hemodinâmicas importantes e/ou escala de BORG Modificada acima de 5 “desconforto respiratório Intenso”; retornar o paciente em posição adequada e confortável no leito ou poltrona. V. A fisioterapia motora promove benefícios funcionais e também estimula a ativação cognitiva. A não realização da fisioterapia pode ocasionar fraqueza muscular e descondicionamento grave, com limitação de atividades funcionais, limitando o nível de desempenho final que um paciente pode alcançar. O aumento do tempo de permanência hospitalar são indicadores positivos promovidos pela atividade motora.
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Q1765379 Fisioterapia
Sobre a fisioterapia respiratória em UTI (Unidade de Tratamento Intensivo), analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. A fisioterapia respiratória é um procedimento de grande importância para o preparo dos pacientes para a cirurgia cardíaca. II. O processo de desmame da ventilação mecânica e a restauração da funcionalidade máxima de atividade são objetivos gerais do programa fisioterapêutico para o paciente dependente de ventilador. III. Os objetivos específicos do programa incluem manutenção ou aumento da força e endurance muscular, amplitude articular, complacência da parede torácica, resistência cardiovascular e eliminação de secreções. Outras metas são: prevenção e tratamento da atelectasia e ruptura da pele e manutenção da homeostase. IV. O fisioterapeuta deve monitorar cuidadosamente cada resposta do paciente de UTI a todas as formas de fisioterapia. A maioria dos pacientes não manifesta efeitos negativos em tal intervenção, entretanto o fisioterapeuta deve conhecer aos possíveis efeitos adversos de cada técnica de Tratamento e reconhecê-lo caso ocorram. Especialmente quando os pacientes necessitam um tratamento fisioterápico que inclui drenagem postural, percussão e vibração. V. A abordagem fisioterapêutica na Unidade coronariana tem um foco preventivo para as complicações respiratórias e musculoesqueléticas, devido ao descondicionamento físico no leito e à diminuição do limiar anaeróbio.
Alternativas
Q1755161 Fisioterapia
Nos últimos 20 anos o fisioterapeuta que atua na área de Terapia Intensiva tem se tornado um especialista no cuidado ao paciente crítico. Em seu início, sua atuação estendia-se à aplicação de técnicas fisioterápicas, evoluindo para a incorporação de cuidados com a via aérea artificial e, mais recentemente, ao manuseio de tecnologia de assistência ventilatória mecânica invasiva e não invasiva. A evolução explosiva da ciência e da tecnologia referente ao paciente crítico tem requerido do fisioterapeuta treinamento especializado e atualização constantes. Somente assim ele pode assumir uma variedade da papéis seja na assistência, na avaliação e monitorização, na formação, na administração e na investigação científica. Sobre a Fisioterapia em terapia intensiva masque a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q1741494 Fisioterapia
Em relação a fisioterapia em Terapia Intensiva, marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1741191 Fisioterapia
A monitorização respiratória é definida como a observação contínua e/ou intermitente do comportamento da função pulmonar. Em relação a monitorização respiratória e desmame na Unidade de Terapia Intensiva-UTI, marque V para as alternativas verdadeiras e F para as falsas: (__)Em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) a monitorização deve avaliar as características fitopatológicas da doença, auxiliar no diagnóstico diferencial, avaliar o estágio e a progressão da doença e fornecer subsídios para o emprego de medidas terapêuticas. (__)Valores baixos de espaço morto fisiológico indicam alvéolos ventilados e inadequadamente perfundidos, como ocorre na embolia pulmonar. (__)Em indivíduos respirando ar atmosférico que, apesar de se apresentarem hipoxêmicos, mantém gradientes alvéolo-arteriais inferiores a 10 mmHg, em geral não apresentam distúrbios do intercâmbio gasoso, e a hipoxemia pode ser creditada à hipoventilação alveolar. A sequência CORRETA é:
Alternativas
Q1727446 Fisioterapia
A intervenção do profissional fisioterapeuta nas Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) é relativamente recente e tem se apresentado como uma conduta de singular importância. Conforme a portaria 3.432 do Ministério da Saúde, as Unidades de Terapia Intensiva, se estendendo às voltadas aos cuidados em neonatos, devem contar com assistência fisioterapêutica durante um mínimo de 12 horas por dia, por considerar que a atuação deste profissional pode diminuir as complicações, o período de internação e, consequentemente, os custos hospitalares. Sobre a fisioterapia neonatal é INCORRETO afirmar.
Alternativas
Q1720504 Fisioterapia
O fisioterapeuta especialista em cardiorrespiratória, neonatologia ou intensivista é capacitado para:

I. Facilitar e melhorar a ventilação alveolar do prematuro, a partir da avaliação do estado geral do recém-nascido, das análises dos parâmetros ventilatórios e exames complementares (raio-X de tórax e gasometria arterial).

II. Planejar e atuar com técnicas que promovam a reexpansão das unidades alveolares previamente fechadas, a fim de minimizar o tempo de ventilação mecânica e de internação na UTIN, além da morbidade associada a estes fatores, averiguando sempre o risco-benefício do tempo de manipulação.

III. Através da fisioterapia, promover a diminuição dos sinais do desconforto respiratório e suas complicações, através da drenagem das secreções dos pulmões e a melhora da ventilação, prevenindo e revertendo atelectasias, hipóxia, hipercapnia, com manutenção da permeabilidade do sistema cardiorrespiratório.

IV. Aperfeiçoar a função respiratória através da manutenção das vias aéreas permeáveis, favorecendo as trocas gasosas e uma adequada relação ventilação-perfusão.

Estão CORRETAS:
Alternativas
Q1719689 Fisioterapia
A força tarefa da European Respiratory Society e European Society of Intensive Care Medicine sobre fisioterapia para pacientes críticos, estabelece uma hierarquia de atividades de mobilização na UTI-adulto, baseada em uma sequência de intensidades de atividades/exercícios que devem ser iniciados o mais precocemente possível. Dentre as atividades sugeridas para a mobilização de pacientes em UTI, segundo a European Respiratory Society e a European Society of Intensive Care Medicine, podemos citar: I- Mudança de decúbito e posicionamento funcional, Mobilização passiva, Mobilização ativa-assistida. II- Mobilização ativa, Uso de cicloergômetro no leito, Ortostatismo. III- Marcha estacionária, Transferência da cama para a poltrona. Está(ão) correto(s):
Alternativas
Respostas
81: C
82: E
83: E
84: D
85: C
86: D
87: D
88: B
89: D
90: D
91: C
92: A
93: B
94: D
95: D
96: B
97: A
98: A
99: E
100: D