Questões de Concurso Sobre fisioterapia em pacientes de uti em fisioterapia

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Q2315316 Fisioterapia
Considere prestar atendimento a um paciente internado por DPOC exacerbada há uma semana. Ele aparenta melhora clínica importante, relatando que está sentindo menos dispneia. Para mensurar a melhora clínica, foi realizada uma espirometria à beira do leito, analisando as variáveis de Capacidade Vital Forçada (CVF); Volume Expiratório Forçado no 1º segundo (VEF1); e, relação entre VEF1 e CVF. Sabendo-se que a DPOC é caracterizada por um distúrbio ventilatório obstrutivo, como poderia ser o comportamento de tais variáveis neste exame de avaliação?
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Q2315308 Fisioterapia
Pacientes críticos são acometidos por diferentes graus de disfunção, especialmente insuficiência respiratória, muscular e comprometimento cognitivo, durante os estágios agudo e de recuperação. A estimulação elétrica neuromuscular (EENM) é uma importante estratégia terapêutica para melhorar a funcionalidade neste tipo de paciente. Entretanto, alguns fatores irão influenciar diretamente no sucesso desta terapia. Os seguintes fatores irão dificultar a contração muscular induzida por eletroestimulação no paciente crítico, EXCETO:
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Q2315307 Fisioterapia
A fraqueza muscular adquirida na unidade de terapia intensiva é uma condição detectada clinicamente que se caracteriza por fraqueza difusa e simétrica, que envolve a musculatura dos membros e músculos respiratórios. A avaliação manual de força muscular é um método simples e bastante empregado na prática clínica para detecção de fraqueza adquirida em unidade de terapia intensiva. Segundo os critérios do Medical Research Council (MRC), com avaliação em 12 grupos musculares, um escore a partir de qual valor indica fraqueza significativa?
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Q2314119 Fisioterapia
Paciente, 70 anos, com admissão na UTI após queda da própria altura, em domicílio, e fratura do colo do fêmur direito. Encontra-se no pós-operatório imediato (dia 1 de cirurgia) de artroplastia total cimentada. Sobre o tratamento fisioterapêutico para o paciente, assinale o INCORRETO. 
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Q2314116 Fisioterapia
Pacientes, pós-unidade de terapia intensiva, podem apresentar uma síndrome caracterizada por fraqueza muscular periférica e respiratória, com declínio funcional e cognitivo. Considerando as características da fraqueza muscular adquirida na UTI, os grupos musculares comprometidos mais precoce e profundamente são 
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Q2277252 Fisioterapia
A Eletroestimulação Neuromuscular Esquelética (ENMS) tem sido utilizada como importante ferramenta na prevenção e/ou reversão da fraqueza muscular adquirida na Unidade de Tratamento Intensivo –UTI (FMA-UTI), reduzindo o tempo de terapia intensiva e hospitalização em pacientes críticos. São considerados benefícios da ENMS em pacientes críticos, EXCETO:
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Q2277251 Fisioterapia
A Fraqueza Muscular Adquirida na Unidade de Tratamento Intenso (FMA-UTI) é comum em pacientes críticos e está associada à maior taxa de mortalidade. O conhecimento dos fatores de risco é importante na prevenção e/ou tratamento da FMA-UTI. Correspondem a fatores de risco associados ao desenvolvimento da fraqueza muscular adquirida na UTI, EXCETO:
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Q2277238 Fisioterapia
Muitos pacientes infectados com Covid-19 podem apresentar delirium. O delirium pode ser uma manifestação decorrente de invasão direta do Sistema Nervoso Central (SNC); indução de mediadores inflamatórios do SNC; efeito secundário de falha de outro sistema de órgãos; efeito de estratégias sedativas; tempo prolongado de VM; ou, fatores ambientais, incluindo isolamento social. Em pacientes que necessitam de suporte de Ventilação Mecânica (VM), o quadro poderá se agravar, dificultando o desmame e prolongando o tempo de VM. As taxas de delirium entre pacientes de UTI mecanicamente ventilados foram de 70 a 75%;sua duração tem se mostrado, também, um preditor independente de longa permanência na UTI. Nesses pacientes, é mandatório o rastreio ativo de delirium, por meio do uso de ferramentas de avaliação como a escala Confusion Assessment Method in an Intensive Care Unit (CAM-ICU). Sobre a relação entre a Covid-19 e a dificuldade no desmame da VM, analise as afirmativas a seguir.

I. Muitos pacientes infectados com Covid-19 podem apresentar despertar difícil da VM em razão do delirium.

II. O enfrentamento do delirium em pacientes com Covid-19, para melhora do desmame da VM, exige ações farmacológicas e não farmacológicas.

III. Manuseio multidisciplinar para dor e ansiedade pode apresentar benefícios para pacientes com Covid-19 em VM.

IV. Pacientes intubados e ventilados com Covid-19 e IMC menor ou igual a 30 kg/m2 apresentaram menor chance de extubação do que aqueles com IMC < 30 kg/m2 .

Está correto o que se afirma apenas em
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Q2273168 Fisioterapia
No Hospital Santa Maria o paciente O.T.S., 65 anos, sexo masculino, encontra-se intubado na UTI, sedado, respirando através do auxílio de um ventilador mecânico. O fisioterapeuta plantonista analisa o quadro do paciente e identifica o gráfico respiratório que se segue.

Imagem associada para resolução da questão


A partir da análise deste gráfico, qual padrão respiratório o paciente apresenta?
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Q2261776 Fisioterapia
Este instrumento foi desenvolvido como uma medida específica para pacientes em unidade de terapia intensiva (UTI). O intuito é mensurar, de forma objetiva, o grau de mobilidade do paciente gravemente doente e em estado crítico. O escore é composto por 15 itens de mobilidade, com apresentação progressiva das atividades propostas, agrupados em sete categorias distintas: estado mental; potenciais barreiras à mobilidade; força funcional; mobilidade no leito; transferências; marcha; e endurance. A descrição refere-se a: 
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Q2235291 Fisioterapia
Quais são as especialidades reconhecidas pelo COFFITO?
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Q2205741 Fisioterapia
A avaliação do estado ácido-básico do sangue é realizada na grande maioria dos doentes atendidos em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Essa avaliação é fundamental, pois, além dos desvios do equilíbrio ácido-básico propriamente ditos, pode fornecer dados sobre a função respiratória e sobre as condições de perfusão tecidual. Acidose e alcalose são modificações do pH sanguíneo decorrentes do aumento ou da diminuição da concentração sanguínea de íons H+. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta valores de normalidade da gasometria arterial em todos seus componentes.
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Q2205739 Fisioterapia
A fisioterapia é uma ciência com capacidade de atuar na recuperação e preservação da funcionalidade, podendo inclusive minimizar complicações decorrentes dos efeitos deletérios da imobilidade na unidade de terapia intensiva. Sobre a atuação da fisioterapia na unidade de terapia intensiva analise as assertivas abaixo:
I. A CPAP não é capaz de aumentar a ventilação alveolar, motivo pelo qual, na presença de hipercapnia, é dada preferência ao uso da ventilação não-invasiva com dois níveis de pressão.
II. Os exercícios respiratórios, também conhecidos como exercícios de inspiração profunda e a espirometria de incentivo, estão indicados para pacientes colaborativos e capazes de gerar grandes volumes pulmonares (capacidade vital forçada (CVF) superior a 30ml/kg), com risco de complicações pulmonares decorrentes da hipoventilação.
III. A terapia de expansão pulmonar tem por objetivo principal incrementar o volume pulmonar através do aumento do gradiente de pressão transpulmonar, seja por aumento da pressão pleural ou por aumento na pressão intra-alveolar.
IV. Em pacientes incapazes de realizar contração muscular voluntária como nos pacientes críticos em fase aguda, a estimulação elétrica neuromuscular é um recurso utilizado por fisioterapeutas para melhora a função muscular através da estimulação de baixa voltagem de nervos motores periféricos.
Diante das assertivas podemos afirmar que:
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Ano: 2023 Banca: IV - UFG Órgão: UFG Prova: IV - UFG - 2023 - UFG - Fisioterapeuta |
Q2203289 Fisioterapia
Leia o caso a seguir.
Paciente J., sexo masculino, de setenta e dois anos de idade, internado na enfermaria de Clínica Médica do Hospital Municipal há dois dias em tratamento para pneumonia. No momento, aguarda vaga na UTI devido à deterioração do estado geral. O médico plantonista solicita uma gasometria arterial que apresenta o seguinte resultado: pH: 7,32 ; PCO2: 30 ; PO2: 82 ; HCO3: 13 ; BE: -8 ; SO2 : 95%.  

Qual a classificação dessa gasometria?    
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Q2198370 Fisioterapia
Em um serviço de terapia intensiva, um paciente do sexo masculino, de 45 anos de idade, deu entrada com diagnóstico de traumatismo cranioencefálico em virtude de acidente automobilístico, evoluindo com rebaixamento do nível de consciência e necessitando de intubação orotraqueal e ventilação mecânica. Na avaliação da gasometria arterial desse paciente, os seguintes dados foram obtidos: pH = 7,30; PaO2 = 75 mmHg; PaCO2 = 50 mmHg; HCO3 = 24 mmol/L; BE +1 mmol/L; SpO2 92%.
Com base no caso apresentado, o resultado obtido no exame evidencia um quadro de 
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Q2187715 Fisioterapia
A técnica ELTGOL consiste na realização de expirações lentas com a glote aberta, partindo da capacidade residual funcional (CRF) até o volume residual (VR), estando o indivíduo em decúbito lateral. Na UTI, esse procedimento poderá ser realizado na seguinte situação:
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Q2186769 Fisioterapia
A condição clínica que pode acometer o paciente crítico internado em Unidades de Terapia Intensiva (UTI), caracterizada por fraqueza muscular difusa e simétrica que envolve a musculatura dos membros e os músculos respiratórios, intensificando o aumento nas taxas de mortalidade e comprometimento da qualidade de vida desses pacientes, é conhecida como
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Q2113709 Fisioterapia
O programa de exercícios na UTI deve ser iniciado o mais precoce possível. Sabemos que o protocolo de mobilização precoce no PO de transplante cardíaco é composto de fases distintas. Sendo assim, assinale a alternativa correta com relação às fases do protocolo de mobilização precoce nesses pacientes. 
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Q2080793 Fisioterapia

A preparação e o planejamento para a realização da mobilização precoce são essenciais, pois esse procedimento requer um ambiente adequado, a coordenação do paciente, vários funcionários e equipamentos.

Sobre a mobilização precoce em UTI, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) A mobilização não deve ser organizada para coincidir com a eficácia máxima da medicação (por exemplo, analgesia e broncodilatadores), pois a mobilização independe da medicação em uso.

( ) A preparação do paciente acordado deve incluir a apresentação de uma explicação clara do plano, do processo, dos objetivos e da logística para a mobilização, além do reforço para que o paciente verbalize qualquer desconforto ou alteração.

( ) É recomendado remover qualquer equipamento desnecessário e deixar o paciente o mais livre possível, assim, é possível reduzir o número de funcionários necessários para a mobilização segura. ( ) Após o final da mobilização, o fisioterapeuta não deve articular claramente o plano de backup, pois, se o paciente não conseguir completar o episódio planejado de mobilização, o que pode ocorrer deverá ser planejado no próximo atendimento.


Assinale a sequência correta.

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Q2080792 Fisioterapia
A adoção de posição prona deve ser empregada nos pacientes com COVID-19, pois a principal causa de internação em unidade de terapia intensiva (UTI) de pacientes suspeitos e / ou confirmados para COVID-19 é a insuficiência respiratória aguda hipoxêmica.
Em relação à posição prona, é correto afirmar:
Alternativas
Respostas
41: A
42: D
43: C
44: C
45: A
46: C
47: A
48: C
49: D
50: A
51: C
52: C
53: A
54: A
55: C
56: A
57: D
58: A
59: C
60: B