Questões de Concurso
Comentadas sobre fisioterapia em traumato-ortopedia e reumatologia em fisioterapia
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Com base nos cuidados e manejo do paciente com artrite reumatoide, assinale a alternativa INCORRETA.
Na abordagem fisioterapêutica, medidas de contenção dos determinantes pode produzir diminuição relevante de ocorrências futuras do problema, EXCETO
Qual das alternativas a seguir NÃO faz parte das ações visadas pela fisioterapia?
1. Doença de Thomsen (miotonia congênita) 2. Distrofia muscular de Duchenne 3. Miosite idiopática 4. Miastenia grave
( ) Doença inflamatória caracterizada por fraqueza muscular proximal, a pele pode apresentar eritema difuso ou localizado. Dor muscular espontânea ou à palpação não é frequente.
( ) Fraqueza muscular que aparece ou piora após esforço físico, compromete músculos extraoculares, bulbares, do pescoço, cintura escapular e parte distal dos membros.
( ) Promove um ressalto da musculatura: paciente tem aparência de halterofilista, mas com pouca força. Há dificuldade em iniciar o ato motor e melhora quando se exercita.
( ) Compromete inicialmente os músculos da cintura pélvica, seguido dos tibiais, peitoral e membros superiores. Ocorre aumento de volume das panturrilhas. Exagero da lordose lombar e levantar miopático.
Marque a sequência correta.
Qual parte do pé o fisioterapeuta deve esperar encontrar preservado neste indivíduo?
I - Frequentemente osso subcondral e cartilagem são deteriorados, com enfraquecimento de tendões e ligamentos. II - São sintomas comuns a rigidez matinal (acima de 30 minutos), fadiga, perda de massa corporal e nódulos reumatoides. III - Quando ocorre em pessoas abaixo de 16 anos, é denominada artrite reumatoide juvenil, e difere da outra por apresentar o fator reumatoide.
Os candidatos principais para OTP são aqueles com neuropatia periférica, especialmente lesões fibulares e hemiplegia. Aqueles com arrastar do pé podem ser equipados com uma OTP com retenção posterior. Esse desenho, no entanto, tende a fazer com que o joelho flexione excessivamente na posição inicial, quando a flexão plantar controlada é normalmente conseguida (1ª parte). Na falta da flexão plantar, o paciente pode fletir o joelho para efetuar a posição do pé plano. A alternativa é um salto de sapato resistente ou uma OTP com uma lâmina elástica anterior de plástico ou um auxiliar de plantiflexão de mola de metal, sendo que ambos permitem controlada dorsiflexão plantar no início da fase de apoio, para reduzir a tensão no joelho (2ª parte).
A sentença está:
(1) Cauda equina. (2) Cone medular. (3) Medular anterior. (4) Medular posterior.
(_) Lesão medular incompleta que provoca perda da motricidade voluntária e da sensibilidade dolorosa, com preservação da sensibilidade tátil e vibratória (lesão da artéria espinhal anterior).
(_) Lesão medular incompleta que provoca perda da sensibilidade tátil e vibratória, com preservação da motricidade e sensibilidade dolorosa (fratura de lâmina ou hematoma posterior isolado).
(_) Lesão do cone medular (cordão sacral) que resulta em arreflexia, ausência de sensibilidade perineal, perda do controle de esfíncteres e alteração motora distal em MMII.
(_) Lesão das raízes nervosas lombares dentro do canal medular que provoca paralisia flácida e arreflexia (vesical, intestinal e membros inferiores - MMII).
I. A medida de força de preensão palmar deverá ser realizada por meio de dinamometria isométrica seis a oito semanas após a fratura, desde que a consolidação óssea permita que o paciente realize carga no segmento afetado.
II. O treino sensório-motor em cadeia aberta e fechada é implementado a depender da fase de consolidação da fratura.
III. Em pacientes que receberam tratamento não cirúrgico, os exercícios ativos e passivos para ganho e manutenção da amplitude de movimento dos dedos, do cotovelo e do ombro deverão ser evitados.
IV. A síndrome da dor complexa regional é considerada uma das maiores complicações decorrentes de fraturas do rádio distal, sendo observada somente após o tratamento cirúrgico.
Estão CORRETOS:
I. A abordagem fisioterapêutica no pós-operatório de fratura do colo do fêmur deve ser precoce, visto que melhora a mobilidade e a independência funcional do idoso.
II. Os exercícios que estimulam a descarga de peso dentro das primeiras 48 horas de pós-operatório têm mostrado inúmeros benefícios em pacientes jovens.
III. Os exercícios que estimulam a descarga de peso dentro das primeiras 48 horas de pós-operatório têm mostrado inúmeros benefícios em idosos.
IV. Na reabilitação após a alta hospitalar, os exercícios em cadeira cinética fechada têm se mostrado superiores aos exercícios em cadeia cinética aberta, com melhor equilíbrio e desempenho funcional.
Estão CORRETOS:
I- Marcha antálgica, com claudicação compensada do músculo glúteo médio. II- Extensão do quadril limitada, prevenindo a extensão completa do joelho quando se está na postura ortostática. III- Extensão do quadril limitada, levando ao aumento das forças de flexão na coluna lombar e possivelmente dor lombar.
É CORRETO o que se afirma em: