Questões de Concurso
Sobre fisioterapia em traumato-ortopedia e reumatologia em fisioterapia
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( ) Os fatores de risco para o desenvolvimento e a persistência da dor na osteoartrite, especialmente dor do tipo neuropática, incluem fatores específicos da pessoa como ansiedade, depressão e sono não restaurador.
( ) A osteoartrite ocorre exclusivamente nas articulações dos joelhos, quadris, articulações interfalângicas dos dedos, primeiras articulações carpometacarpais, primeiras articulações metacarpofalangianas e articulações apofisárias (facetas) da coluna cervical inferior e lombar inferior.
( ) A osteoartrite, de forma geral, tem certa preferência pelas mulheres, entretanto há localizações que ocorrem mais no sexo feminino, por exemplo mãos e joelhos; outras no masculino, como a da articulação coxofemoral.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
I. Durante a reabilitação de fraturas, o fisioterapeuta realiza uma avaliação cinético-funcional para definir os objetivos do tratamento. Esses objetivos consideram o tipo de fratura, fase de cicatrização, tratamento, tipo de fixação, tempo póscirurgia, idade do paciente, estado nutricional, tabagismo e presença de infecção.
II. No período inicial de consolidação, os tecidos e vasos sanguíneos adjacentes possivelmente foram afetados pela descontinuidade óssea, desencadeando um processo inflamatório intenso, com bastante dor, edema e inibição muscular. Nessa fase, busca-se o controle álgico e inflamatório e a manutenção da amplitude de movimento das articulações proximais e distais.
III. Na fase de consolidação, educar o paciente sobre as particularidades da fratura, o posicionamento do osso afetado, o repouso relativo e a descarga parcial de peso podem auxiliar no controle dos sintomas e do edema, sendo uma conduta extremamente importante na evolução do quadro.
Marque a opção que indica a(s) afirmativa(s) CORRETA(S).
As fraturas ósseas são definidas como a quebra da continuidade na arquitetura de um osso, resultando na perda de sua integridade mecânica. A fratura _________ é uma fratura incompleta em que uma das corticais do osso fica lascada e a outra permanece conectada, porém deformada. É mais comum em crianças.
Assinale a opção que completa corretamente a lacuna.
A partir da imagem observada escolha a afirmação
correta:
A imagem que segue representa o plexo braquial.
Escolha a alternativa que pode ser atribuída, dentre
outros fatores, a compressão desse plexo.
Considere as afirmativas abaixo:
1. Órteses tornozelo-pé (AFOs) podem ser usadas para melhorar o alinhamento dos membros inferiores e facilitar a marcha em crianças com paralisia cerebral espástica.
2. O treinamento funcional com órteses deve incluir atividades como caminhar, sentar-se e levantar-se, para integrar a órtese à rotina diária da criança.
3. A avaliação periódica da órtese é necessária para garantir que ela continue ajustada ao crescimento da criança e às mudanças na função motora.
4. O uso prolongado de órteses pode levar ao enfraquecimento muscular, portanto, a terapia deve equilibrar o uso de órteses com exercícios de fortalecimento.
5. Órteses são contraindicadas em crianças com paralisia cerebral, pois podem limitar o desenvolvimento motor e a independência funcional.
Alternativas:
Considere as afirmativas abaixo:
1. Exercícios de resistência com peso são eficazes para aumentar a densidade mineral óssea em pacientes com osteoporose.
2. O treinamento de equilíbrio deve ser integrado ao plano de reabilitação para prevenir quedas, que podem resultar em fraturas.
3. A hidroterapia é contraindicada para pacientes com osteoporose devido ao risco de fraturas por compressão.
4. A suplementação de cálcio e vitamina D deve ser combinada com o programa de exercícios para otimizar os benefícios da fisioterapia.
5. A fisioterapia deve incluir exercícios de alongamento para melhorar a flexibilidade e reduzir o risco de quedas.
Alternativas:
Considere as afirmativas abaixo:
1. A avaliação ergonômica do local de trabalho deve ser realizada para identificar os fatores de risco associados à dor lombar do trabalhador.
2. A reeducação postural global (RPG) pode ser útil para corrigir desequilíbrios musculares e posturais que contribuem para a dor lombar.
3. A implementação de técnicas de levantamento seguro e a educação do trabalhador são essenciais para prevenir novas lesões.
4. A hidroterapia é a modalidade de tratamento mais indicada para trabalhadores com dor lombar, independentemente da etiologia.
5. Exercícios de fortalecimento do core são fundamentais para estabilizar a coluna lombar e reduzir a dor.
Alternativas:
Considere as afirmativas abaixo:
1. A cinesioterapia suave é recomendada para melhorar a amplitude de movimento e reduzir a rigidez articular em pacientes com artrite reumatoide.
2. A termoterapia com calor superficial pode ser utilizada para aliviar a dor e facilitar a mobilidade articular antes dos exercícios.
3. O uso de órteses de repouso é indicado para evitar deformidades articulares e proporcionar alívio da dor durante a noite.
4. Exercícios de fortalecimento isométrico são preferíveis aos dinâmicos, pois minimizam o estresse sobre as articulações inflamadas.
5. A fisioterapia deve ser interrompida durante os períodos de exacerbação da doença, para evitar o agravamento dos sintomas.
Alternativas:
Considere as afirmativas abaixo:
1. A osteoartrite é caracterizada pela degeneração da cartilagem articular e alterações ósseas subjacentes, levando a dor, rigidez e limitação funcional.
2. O fortalecimento do quadríceps é essencial para estabilizar o joelho e reduzir a carga sobre a articulação durante as atividades diárias.
3. A termoterapia, usando calor úmido, é indicada para aliviar a rigidez matinal e melhorar a amplitude do movimento articular.
4. A fisioterapia deve incluir exercícios de cadeia cinética fechada, como agachamentos, para evitar o estresse excessivo sobre a articulação do joelho.
5. A fisiopatologia da osteoartrite é limitada ao sistema musculoesquelético, sem repercussões em outros sistemas do corpo.
Alternativas:
Considere as afirmativas abaixo:
1. A cinesiologia da coluna vertebral envolve o estudo dos movimentos articulares entre as vértebras, incluindo flexão, extensão, rotação e flexão lateral.
2. A escoliose funcional, ao contrário da estrutural, pode ser corrigida com exercícios específicos que promovem a simetria muscular e o alinhamento postural.
3. A análise biomecânica do movimento da coluna deve considerar a distribuição das forças sobre os discos intervertebrais e o papel estabilizador dos músculos profundos do tronco.
4. A avaliação biomecânica pode incluir o uso de sistemas de análise de movimento, como a cinemática 3D, para monitorar a postura e o movimento da coluna vertebral.
5. A intervenção fisioterapêutica para escoliose funcional deve priorizar o alongamento dos músculos encurtados e o fortalecimento dos músculos alongados, respeitando a biomecânica da coluna.
Alternativas:
Considere as afirmativas abaixo:
1. O treinamento inicial deve focar no fortalecimento do membro residual e no equilíbrio, antes de progredir para a marcha com a prótese.
2. A avaliação do alinhamento da prótese em relação ao membro residual é crucial para prevenir lesões e otimizar a função durante a marcha.
3. O uso de órteses durante o treinamento é contra indicado, pois pode interferir na adaptação do paciente à prótese.
4. A reeducação da marcha deve incluir a prática em superfícies planas e irregulares, bem como a subida e descida de escadas, para garantir a independência funcional do paciente.
5. O uso de próteses pode causar problemas na pele, como úlceras por pressão, que devem ser monitorados e tratados prontamente.
Alternativas:
Considere as afirmativas abaixo:
1. A avaliação deve incluir testes específicos para o ombro, como o teste de Neer e o teste de Hawkins Kennedy, que ajudam a confirmar o diagnóstico de síndrome do impacto.
2. O fortalecimento dos músculos do manguito rotador, especialmente o supraespinhal, é crucial para o tratamento da síndrome do impacto, pois melhora a estabilidade e a função do ombro.
3. A mobilização escápulo-torácica é uma técnica importante para corrigir a disfunção do movimento escapular, que muitas vezes contribui para a síndrome do impacto.
4. A massoterapia é contraindicada em pacientes com síndrome do impacto, pois pode exacerbar a inflamação e aumentar a dor no ombro.
5. O uso de eletroterapia, como a TENS (estimulação elétrica nervosa transcutânea), é indicado para o alívio da dor e deve ser combinado com exercícios terapêuticos para melhorar a função do ombro.
Alternativas:
1. A avaliação fisioterapêutica deve incluir testes de mobilidade da coluna vertebral, palpação de pontos gatilhos miofasciais, e testes de compressão nervosa, como o teste de Lasègue.
2. Técnicas de mobilização articular, como a técnica de Maitland, são indicadas para melhorar a amplitude de movimento e reduzir a dor associada à hérnia de disco.
3. A eletroterapia, utilizando correntes interferenciais, é indicada para o alívio da dor e pode ser combinada com exercícios terapêuticos para fortalecer a musculatura estabilizadora.
4. O uso de técnicas de estabilização segmentar é essencial para reduzir a carga sobre os discos intervertebrais e prevenir a progressão da hérnia.
5. A terapia manual é contraindicada em pacientes com hérnia de disco lombar, devido ao risco de exacerbação dos sintomas e de lesão adicional.
Alternativas:
São classificadas de acordo com sua funcionalidade, confecção e o tipo de fonte que é usada para o seu funcionamento. Quanto aos tipos de próteses, assinale:
1. Prótese ativa. 2. Prótese mioelétrica. 3. Próteses híbridas. 4. Prótese estética ou passiva.
( )Esse tipo de prótese não prioriza a função do movimento, tendo como objetivo apenas restabelecer a morfologia do membro amputado. Normalmente são confeccionadas com material maleável de alumínio, sendo uma prótese leve e de fácil manejo. Podem ser usadas em qualquer nível de amputação.
( )É acionada pelo próprio paciente, tendo seus movimentos iniciados a partir da ação dos músculos do coto e da articulação, através da tração de tirantes (tiras de fixação da prótese). Elas são prescritas para todos os níveis de amputação do membro superior, com exceção das amputações parciais da mão. Quanto mais alto o nível de amputação, mais difícil será o controle da prótese pelo tirante.
( )Os movimentos são ativados por meio de uma fonte de energia externa e sistemas de eletrodos conectados à pele que detectam as contrações da musculatura do coto por meio de estímulos elétricos que amplificam e enviam para o processador que proporciona o movimento de abrir e fechar a mão. É indicada para todos os níveis de amputação de membro superior, desde o nível do punho até o ombro. Para usar essa prótese, o paciente precisa ter controle da contração muscular do coto.
( )Tem indicação para amputação acima do cotovelo, é formado por um sistema de articulação de cotovelo mecânico que é acionado pela tração de tirantes em combinação com a mão mioelétrica e uma fonte externa de energia.
Assinale a sequência CORRETA: