Questões de Concurso Sobre fisioterapia em traumato-ortopedia e reumatologia em fisioterapia

A luxação congênita do quadril, também chamada de displasia do quadril, é caracterizada pela perda do contato da cabeça do fêmur com o acetábulo no nascimento, isso ocorre devido a um mal posicionamento intra-uterino que pode levar a uma frouxidão de estruturas como ligamentos e cápsula podendo gerar no parto uma subluxação ou luxação.

Sobre a luxação congênita de quadril, é correto afirmar, EXCETO:

A principal meta da atuação fisioterapêutica junto à criança com Artrogripose é alcançar o nível máximo de função. As técnicas de tratamento incluem:

I. Alongamento passivo.

II. Uso de órteses.

III. Atividades de fortalecimento.

IV. Uso de equipamentos adaptados ou de reabilitação.

Estão CORRETAS:

Qual o foco principal da fisioterapia em reumatologia:

Sérgio é um paciente que sofreu uma lesão traumática, e está considerando suas opções de tratamento. Ele está preocupado com a possibilidade de precisar passar por uma cirurgia e busca alternativas para evitar esse procedimento invasivo. Diante desse cenário, surge a pergunta sobre em que circunstância a fisioterapia traumato-ortopédica pode ser eficaz o suficiente para evitar a necessidade de uma intervenção cirúrgica. Qual seria essa situação:

Imagine um paciente com diagnóstico de uma doença reumática crônica, como artrite reumatoide ou espondilite anquilosante, que está procurando tratamento para aliviar seus sintomas e melhorar sua qualidade de vida. Diante disso, surge a pergunta sobre o papel da fisioterapia em reumatologia. Considerando o contexto e os objetivos da fisioterapia para pacientes com doenças reumáticas, qual seria o principal objetivo dessa especialidade:

A Imagine um cenário onde um paciente está buscando tratamento para diferentes condições físicas e está considerando os serviços de fisioterapia traumatoortopédica. A fisioterapia traumato-ortopédica é essencial em muitas áreas de tratamento, proporcionando recuperação e alívio em diversas situações. Contudo, entre as seguintes opções de áreas de atuação, uma delas NÃO se encontra na lista de especialidades da fisioterapia traumato-ortopédica. Qual delas é essa área:

A articulação do joelho é uma das articulações mais complexas e importantes do corpo humano, suportando uma carga significativa e permitindo uma ampla gama de movimentos. Esta articulação é reforçada por vários ligamentos que proporcionam estabilidade e resistência às forças que atuam sobre o joelho. Assinale a alternativa que NÃO apresenta um ligamento presente na articulação do joelho:

Sobre a artrite reumatoide, assinale a alternativa correta:

Existem vários tipos de amputação do pé, por exemplo, a amputação de ___________ é realizada entre as articulações talonavicular e calcaneocuboide, deixando apenas o calcanhar e um terço do peito de pé do paciente. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do enunciado.

Fisioterapia para Gestão de Fibromialgia

No contexto de fibromialgia, onde a dor crônica e a fadiga são sintomas predominantes, que tipo de regime de exercícios é mais recomendado para melhorar a qualidade de vida dos pacientes?

Semiologia e Procedimentos Fisioterapêuticos em Ortopedia e Traumatologia
A semiologia e os procedimentos fisioterapêuticos são essenciais na avaliação e tratamento de disfunções musculoesqueléticas. Avalie as afirmativas abaixo sobre semiologia e procedimentos fisioterapêuticos em ortopedia e traumatologia e selecione a alternativa correta.

1. A manobra de Lachman é um teste clínico utilizado para avaliar a integridade do ligamento cruzado anterior (LCA) do joelho, considerado mais sensível que o teste de gaveta anterior (Daniel et al., 1983).
2. A síndrome do impacto do ombro é caracterizada pela compressão dos tendões do manguito rotador sob o arco coracoacromial, sendo tratada com técnicas de mobilização articular, exercícios de fortalecimento e alongamento dos músculos periescapulares (Neer, 1983).
3. A fratura de Colles, uma fratura distal do rádio, requer imobilização seguida de reabilitação intensiva, incluindo exercícios de amplitude de movimento, fortalecimento e terapia manual para restaurar a função do punho e da mão (Handoll et al., 2009).
4. O protocolo de reabilitação pós-artroplastia total de quadril inclui mobilização precoce, exercícios de fortalecimento dos músculos do quadril e coxofemoral, e treinamento de marcha com carga progressiva, visando a recuperação funcional completa (Coulter et al., 2013).
5. A aplicação de ultrassom terapêutico é contraindicada em condições de fraturas recentes e áreas com tecido cicatricial, devido ao risco de retardar a cicatrização óssea e aumentar a inflamação local (Speed, 2001).

Alternativas:

Prescrição e Treinamento de Órteses e Próteses
A prescrição e o treinamento de órteses e próteses são fundamentais para a reabilitação funcional de pacientes com deficiências físicas. Avalie as afirmativas abaixo sobre a prescrição e treinamento de órteses e próteses e selecione a alternativa correta.

1. A avaliação criteriosa do paciente, incluindo análise biomecânica e exame físico detalhado, é essencial para a prescrição adequada de órteses e próteses, garantindo uma adaptação personalizada e eficaz (Gajdosik & Bohannon, 1987).
2. Órteses funcionais são projetadas para fornecer suporte, alinhar, prevenir ou corrigir deformidades, melhorando a mobilidade e funcionalidade dos membros afetados, enquanto próteses substituem partes ausentes do corpo (Perry & Burnfield, 2010).
3. O treinamento com próteses de membros inferiores envolve a reeducação da marcha e a adaptação ao uso da prótese, com ênfase no fortalecimento muscular, equilíbrio e coordenação motora, visando a máxima independência funcional (Esquenazi, 2004).
4. A seleção de materiais para órteses e próteses, como termoplásticos, metais leves e compostos de fibra de carbono, deve considerar a durabilidade, conforto e necessidade funcional específica do paciente (Kaufman et al., 2011).
5. A abordagem interdisciplinar é dispensável na prescrição e treinamento de órteses e próteses, pois a fisioterapia é suficiente para atender todas as necessidades do paciente (Cooper, 2008).

Alternativas:

Tratamento Fisioterapêutico para a Dor Lombar Crônica

Em relação à dor lombar crônica, que abordagens baseadas em evidências são mais eficazes para reduzir a dor e melhorar a função em pacientes?

Fisioterapia em Pacientes com Fraturas de Fêmur
Após uma fratura de fêmur, um paciente idoso está iniciando a reabilitação. Que estratégias devem ser implementadas para garantir uma recuperação segura e eficaz?

Fisioterapia para Síndrome do Túnel do Carpo

Considerando a complexidade da síndrome do túnel do carpo, que é caracterizada pela compressão do nervo mediano no punho, quais são as intervenções fisioterapêuticas mais eficazes para o manejo e tratamento desta condição?

Avaliação Funcional do Ombro

Como a avaliação dinâmica do ombro deve ser conduzida para identificar a origem de dor crônica em um jogador de beach tennis?

Paciente do sexo masculino, jogador de futebol profissional, apresenta dor na região lombar há 3 dias. A dor se intensifica com a flexão do tronco e melhora com o repouso. Relata também rigidez matinal na região lombar que melhora após alguns minutos de movimento. Ao exame físico, constata-se dor à palpação dos processos espinhosos lombares L4-L5, teste de Lasègue positivo à direita, diminuição da sensibilidade na região póstero-lateral da perna direita e reflexo patelar direito hipoativo.

Com base exclusivamente nos dados acima, o diagnóstico do paciente é:

Paciente do sexo feminino, de 65 anos de idade, apresenta artrose grave no quadril direito há 5 anos. Relata dor intensa na região do quadril que se irradia para a perna direita e dificuldade para caminhar e realizar atividades diárias. Já experimentou fisioterapia e medicações analgésicas, mas os sintomas persistem. Ao exame físico, constata-se dor à palpação da região do quadril direito, diminuição da amplitude de movimento do quadril direito e marcha claudicante (mancando). A radiografia do quadril revela estreitamento do espaço articular do quadril direito e osteófitos (crescimentos ósseos) na região do quadril direito.

Com base exclusivamente nos dados acima, é opção de tratamento para essa paciente:

Uma paciente chega ao consultório com dores nas costas presentes há 2 meses. Ao realizar movimentos de elevação dos braços e dormir sobre o lado direito, sente dor. Também relata sentir fraqueza muscular, não diretamente no ombro. O exame físico revela palpação da região do tendão supraespinhal, diminuição da amplitude do movimento de elevação do braço e teste de Neer positivo.

Com base exclusivamente nos dados apresentados, o diagnóstico da paciente é:

Paciente de 45 anos de idade, sem história de doenças pré-existentes, apresenta parestesia na perna que não desaparece há 6 meses. A parestesia manifesta-se como formigamento e dormência, principalmente quando o paciente fica muito tempo sentado ou em pé. Relata ainda que não sente sono e que a parestesia se manifesta com mais intensidade ao caminhar.

Com base exclusivamente nas informações apresentadas, qual a principal hipótese diagnóstica e qual a conduta fisioterapêutica, respectivamente?