Questões de Concurso Comentadas sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia

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Q2544968 Fisioterapia

Marília, 62 anos, apresenta-se à Clínica de Fisioterapia com queixas de falta de ar progressiva nos últimos seis meses. Ela relata um início insidioso dos sintomas, inicialmente apenas durante atividades físicas moderadas, mas agora sente falta de ar mesmo em repouso e relata tosse seca. Nega tabagismo, mas menciona que trabalhou na lavoura de cana de açúcar quando jovem. Apresenta-se levemente dispneica em repouso, com saturação de oxigênio de 92% no ar ambiente. Ausculta pulmonar revela crepitações em regiões infraescapulares.


1. Tomografia computadorizada (TC) de tórax: revela a presença de opacidades reticulares difusas e sugere a presença de fibrose pulmonar.


2. Testes de função pulmonar: Demonstram uma capacidade vital forçada (CVF) reduzida. 


No encaminhamento, consta como diagnóstico da doença: fibrose pulmonar idiopática (FPI). Marília foi então submetida ao teste de caminhada de 6 minutos (TC6M) e indicada a realizar reabilitação pulmonar.


Diante do exposto, marque a afirmativa CORRETA:

Alternativas
Q2541079 Fisioterapia
 A bronquiolite viral aguda (BVA) é a infecção do trato respiratório inferior mais comum em crianças pequenas. Ocorre mais durante os primeiros 2 anos de idade, com uma incidência maior em lactentes menores de 6 meses, e o vírus sincicial respiratório (VSR) é o principal agente etiológico. A respeito disso, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q2541078 Fisioterapia
A bronquiolite é definida como um episódio agudo de sibilâncias que ocorre no contexto de um quadro respiratório, de origem normalmente viral, que afeta principalmente os lactentes. A evidência sugere bons resultados das técnicas de fisioterapia, nomeadamente desobstrução rinofaríngea retrógrada (DRR), expiração lenta e prolongada (ELPr) e aumento do fluxo expiratório (AFE) ou tosse provocada (TP), na permeabilização das vias aéreas, na promoção da higiene brônquica e no conforto e na recuperação das funções de pacientes com bronquiolite. A respeito disso, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q2540943 Fisioterapia

Na anamnese de uma condição respiratória pelo fisioterapeuta, a avaliação dos músculos acessórios da respiração é tão fundamental quando a avaliação dos músculos principais.


Assinale a afirmativa que indica corretamente o mais importante músculo acessório da inspiração, onde para sua ação na totalidade a cabeça e o pescoço precisam ser mantidos em posição estável pelos flexores e extensores de pescoço para que ocorra a tração através de suas inserções no crânio e a elevação do esterno, aumentando o diâmetro anteroposterior do tórax.

Alternativas
Q2540468 Fisioterapia
Um paciente com asma é aquele indivíduo que apresenta episódios recorrentes de dispneia, opressão torácica e sibilância. A entrada deste paciente em crise asmática no pronto-socorro inspira atenção multidisciplinar e o fisioterapeuta, em especial, deve ter em mente que o aumento do tônus dos músculos lisos brônquicos e a piora do processo inflamatório contribuem para o aumento da resistência ao fluxo aéreo, hiperinsuflação pulmonar e declínio na relação ventilação perfusão (V/Q). Os objetivos da intervenção fisioterapêutica no paciente em crise asmática incluem:
I- Aplicação de técnicas que ofereçam aumento da resistência das vias aéreas pelo acúmulo de secreção. II- Avaliar mecânica pulmonar e posicionar o paciente de maneira a aumentar o trabalho respiratório. III- Aplicar ventilação mecânica não invasiva (VNI) e ajustar parâmetros adequados; caso seja indicado ventilação mecânica invasiva (VMI), participar e auxiliar no procedimento, acoplar ventilador mecânico e ajustar parâmetros a fim de promover melhor interação do paciente ao ventilador.
É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q2540467 Fisioterapia
A espirometria é um teste de função pulmonar importante e fundamental no processo de avaliação pulmonar. Sobre a espirometria é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q2540465 Fisioterapia
Apesar do suporte ventilatório de escolha no atendimento de emergência da exacerbação da DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) ser a VNI (Ventilação Não Invasiva), alguns pacientes possuem quadro mais grave necessitando de intubação orotraqueal com VMI (Ventilação Mecânica Invasiva). Muitas vezes, essa intervenção pode salvar a vida do paciente e não deve ser adiada quando indicada. A indicação para uso da VMI na exacerbação da DPOC está CORRETA em qual alternativa?
Alternativas
Q2539429 Fisioterapia
A cinesioterapia respiratória ou ginástica respiratória tem como objetivos principais:

• eliminar secreções em excesso nas vias respiratórias;
• contribuir para a redução de alguma sintomatologia associada à compressão brônquica, por exemplo a sibilância e a tosse, que são as mais comuns na infância.

Assim sendo, a Fisioterapia Respiratória visa essencialmente a libertação de secreções que causam obstrução das vias aéreas centrais e periféricas, promovendo a função respiratória normal e eficaz.

Indique a alternativa que apresenta a ordem correta do processo de desobstrução das vias aéreas?

a. Fluidificação de secreções;
b. Mobilização e progressão de secreções;
c. Desobstrução nasal;
d. Mobilização do tórax;
e. Expulsão.
Alternativas
Q2537099 Fisioterapia
O uso de incentivadores respiratórios em pacientes adultos e pediátricos inclui diversos dispositivos, sendo que a assertiva que aponta, corretamente, o nome e a dinâmica ventilatória, respectivamente, é:
Alternativas
Q2537095 Fisioterapia
No paciente em Ventilação Mecânica, o parâmetro que pode ser ajustado no ventilador para aumentar a oferta de oxigênio para o paciente é:  
Alternativas
Q2537091 Fisioterapia
O uso do BIPAP é uma estratégia de ventilação não invasiva indicada no manejo ventilatório progressivo de pacientes com doenças neuromusculares pois: 
Alternativas
Q2537090 Fisioterapia
Paciente internado na UTI Adulto evoluiu com piora do quadro geral com necessidade de reprogramação da ventilação mecânica invasiva. No resultado da última gasometria apresentou pH=7,10; pO2=95 mmHg; pCO2=55 mmHg; HCO3 = 23mEq/l e BE=-1mEq/l. Este quadro demonstra:
Alternativas
Q2537087 Fisioterapia
A utilização da manuvacuometria no decurso da avaliação respiratória se aplica para: 
Alternativas
Q2533856 Fisioterapia

O uso da pressão positiva é considerado essencial no manejo do edema agudo de pulmão. A partir dessa afirmação, a alternativa CORRETA que apresenta o objetivo a ser alcançado com essa modalidade ventilatória é:

Alternativas
Q2531521 Fisioterapia
Os portadores de cardiopatias congênitas cursam com repercussões pulmonares decorrentes das alterações na circulação pulmonar, em razão das patologias que causam hiperfluxo ou hipofluxo pulmonar. O hiperfluxo pulmonar pode alterar a mecânica pulmonar, aumentando o trabalho respiratório e o consumo de 02 e piorando a função cardíaca. Assim, os pulmões utilizam a elevação da resistência vascular pulmonar como mecanismo protetor contra o hiperfluxo pulmonar. Porém, dependendo da intensidade e da duração a que os pulmões são submetidos ao fluxo aumentado, pode ocorrer uma reação hipertrófica da camada íntima das artérias pulmonares. Qual das seguintes condições é uma repercussão pulmonar das cardiopatias congênitas?
Alternativas
Q2530897 Fisioterapia
A Ventilação Não Invasiva (VNI) é caracterizada por ventilação com pressão positiva através de uma interface não invasiva como máscara nasal, máscara facial ou tampões nasais, ao invés de via aérea definitiva, como intubação orotraqueal ou traqueostomia. Sobre as principais indicações da VNI, marque a alternativa incorreta:
Alternativas
Q2530896 Fisioterapia
Aparelho utilizado para realizar um teste não invasivo por meio do qual a pressão inspiratória máxima (PImáx) e a pressão expiratória máxima (PEmáx) são obtidas a fim de auxiliar na avaliação muscular respiratória:
Alternativas
Q2530895 Fisioterapia
A respiração fisiológica consiste na realização de inspirações e expirações ritmadas e harmônicas, o que representa a Normopnéia. No entanto alguns distúrbios que acometem o sistema respiratório podem alterar as características fisiológicas da respiração e promover a instalação de alterações do ritmo respiratório normal. Sobre essas alterações do ritmo respiratório normal, marque a alternativa correta:
Alternativas
Q2530894 Fisioterapia
A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) caracteriza-se pela limitação crônica ao fluxo de ar, não totalmente reversível, associada a uma resposta inflamatória anormal à inalação de partículas ou gases nocivos. A obstrução crônica ao fluxo de ar ocorre devido a uma associação de: 
Alternativas
Q2529029 Fisioterapia

O procedimento de extubação traqueal faz parte do tratamento intensivo destinado ao paciente crítico e é responsável pelo processo de remoção do tubo endotraqueal. Em pacientes neurocríticos, a literatura recomenda a utilização do escore VISAGE como instrumento para a avaliação de preditor de sucesso de extubação nessa população. Sobre o instrumento VISAGE, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas
Respostas
121: A
122: B
123: A
124: E
125: A
126: C
127: A
128: D
129: C
130: B
131: A
132: C
133: E
134: C
135: B
136: B
137: C
138: A
139: E
140: B