Questões de Concurso
Comentadas sobre neurologia na fisioterapia em fisioterapia
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Devido ao padrão assumido pela imobilização prolongada nesse tipo de fratura, os exercícios de alongamento muscular devem ser direcionados para os músculos extensores de punho, em detrimento dos músculos flexores.
A mão em garra, atingindo os músculos 4.º e 5.º o interósseos, é uma das sequelas desse tipo de fratura.
O tratamento com exercícios do Método Mckenzie é contraindicado caso a radiculoalgia seja causada por uma hérnia de disco lombar alta.
Esses sinais caracterizam a Distrofia muscular do tipo:
I. Liberação do movimento e estratégias de relaxamento e alongamento associadas à dissociação são intervenções recomendadas para minimizar contraturas e sincinesias da paralisia facial decorrente do AVC. II. Exercícios miofuncionais isotônicos com dissociação de movimentos podem ser utilizados para minimizar sequelas da paralisia facial. III. Estimulação do controle voluntário e uso de feedback visual são recomendados no tratamento das sequelas da paralisia facial.
Estão corretas as afirmativas:
I. Melhorar a ventilação, aumentando a eficácia de tosse e prevenir a retração torácica.
II. A mobilidade e a complacência da parede torácica podem ser facilitadas através de alongamento manual do peitoral e de outros músculos da parede torácica.
III. Exercícios de amplitude de movimento devem ser realizados diariamente quando o paciente estiver imobilizado no leito, exceto nas áreas que são contraindicadas no momento.
Quais estão corretas?
Coluna 1 Terminologia
1. Assinergia 2. Tremor 3. Dismetria 4. Hipotonia 5. Disdiadococinesia
Coluna 2 Características
( ) Redução no tônus muscular. Nota-se diminuição na resistência ao movimento passivo.
( ) Distúrbio na habilidade de julgar a distância ou amplitude de um movimento.
( ) Comprometimento da habilidade de realizar movimentos alternantes rápidos.
( ) Movimento oscilatório involuntário que resulta de contrações alternadas de grupos musculares opositores.
( ) Perda da habilidade de associar os músculos para movimentos complexos.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
O reflexo tônico cervical assimétrico deve ser realizado em decúbito lateral, para favorecer o apoio da cabeça do paciente durante a realização do teste.
Um paciente de 48 anos de idade, com 2 anos de diagnóstico de esclerose lateral amiotrófica, trabalha como analista de sistema em uma empresa de telefonia. Desde o diagnóstico, tem sido capaz de trabalhar em período integral, apesar de utilizar apenas o indicador para digitar. Relata que seus ombros e pescoço doem após uma hora no computador. Nos últimos 15 dias, sentiu-se muito cansado ao caminhar até o refeitório de sua empresa e, na última semana, deixou a bandeja cair. Desde então, come em sua sala, mas sente falta da socialização com os colegas de trabalho. Sua casa sofreu modificações que permitiram que ele continue realizando quase todas suas AVDS, uma vez que a fraqueza muscular é crescente neste tipo de patologia. A avaliação fisioterapêutica demonstrou fraqueza muscular generalizada, grau 3 a +3, nos membros superiores, espasticidade dos adutores de quadril e isquiotibiais. Durante a marcha, ocorre a extensão inadequada de tornozelo para o toque do calcanhar, os joelho travam durante a sustentação de carga, e o paciente empurra o joelho com a mão para fazer a extensão. Apresenta grande dificuldade para subir e descer degraus em casa.
Devido às crescentes dificuldades desse paciente, a equipe de reabilitação indicou, respectivamente, os seguintes equipamentos auxiliares para a sua locomoção domiciliar e no ambiente de trabalho:
1. O retorno funcional neurológio após o AVC é dividido em oito fases por Signe Brunnstrom.
2. Na fase flacidez imediata, não há presença de atividades reflexa ou voluntária nas extremidades atingidas e as reações associadas não podem ser elicitadas.
3. Na fase II há o início do aparecimento da espasticidade, alguns componentes das sinergias básicas começam a aparecer, mesmo que sob a forma de reações associadas (precisando ser evocadas). A espasticidade é percebida como leve resistência ao estiramento passivo dos membros afetados.
4. Na fase V a espasticidade começa a perder sua intensidade e aparecem os movimentos desviados das sinergias.
5. Na fase III a espasticidade está mais evidente, atingindo o grau máximo; os movimentos das sinergias básicas são controlados voluntariamente, mesmo que incompletos (sem todos os componentes).
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Em relação a esse assunto, é correto afirmar:
1. Dois fenômenos neurofisiológicos auxiliam na explicação da facilitação e inibição dos sistemas neuromusculares: a inibição autogênica e a inibição recíproca.
2. A técnica de iniciação rítmica envolve a progressão de um movimento inicial passivo e depois ativo-assistido, seguido por movimentos ativos contra uma resistência por meio de um padrão agonista.
3. O paciente não necessita aprender os padrões da FNP a respeito dos movimentos sequênciais a partir da posição inicial até a posição final, recebendo auxílio do fisioterapeuta quando necessário.
4. O movimento rotacional é um componente crítico de todos os padrões da FNP pois a contração máxima é impossível sem ele.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.