Questões de Concurso
Sobre ortopedia e traumatologia na fisioterapia em fisioterapia
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A tentativa de evitar uma queda pode levar a uma intensa força produtora de valgo no cotovelo e a uma força de compressão potencialmente prejudicial através da articulação umerorradial, que pode provocar:
( ) A maior parte dos músculos do complexo do ombro se enquadra em uma de duas categorias funcionais: estabilizadores proximais ou mobilizadores distais.
( ) Os mobilizadores proximais são músculos que se originam na escápula e na clavícula e se inserem no úmero ou no antebraço, como o deltoide ou o bíceps braquial.
( ) Os estabilizadores distais são músculos que se originam na coluna vertebral, costelas e crânio e se inserem na escápula e na clavícula, como o trapézio ou o serrátil anterior.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Leia as assertivas:
I. A Fisioterapia promove benefícios aos indivíduos através de fortalecimento osteomuscular, melhora do equilíbrio, coordenação e a postura, auxiliando nas estratégias de manejo da dor e realizando o tratamento preventivo de instalação de deformidades e quedas.
II. Embora muitas pessoas com osteoporose tenham receio de se exercitar e fazerem treinamento de força, é sabido pela literatura que os exercícios resistidos são capazes de aumentar a resistência óssea e, portanto, diminuem o risco de fraturas; tal fato é conseguido através dos princípios de sobrecarga, no qual o complexo corporal deve estar exposto a uma carga maior que o normal.
III. Além de evitar quedas, a fisioterapia ajuda no fortalecimento dos ossos, músculos e articulações, o que melhora a qualidade de vida do paciente.
As lesões ligamentares do tornozelo constituem as patologias traumáticas mais frequentes na prática de esportes e da população em geral. Muitas vezes, tais lesões são menosprezadas pelos médicos e pacientes, podendo causar sintomas residuais e até sequelas permanentes. Por outro lado, cerca de 80 a 90% de todas as lesões do tornozelo, quando adequadamente tratadas, evoluem com resultados satisfatórios. A entorse lateral do tornozelo é mais frequente, sendo o trauma em inversão, que envolve os extremos de inversão do retropé e a rotação externa da tíbia, o principal mecanismo de lesão, responsável por 70 a 85% das lesões de tornozelo. Ele envolve o complexo ligamentar lateral e pode ser doloroso e debilitante por várias semanas. Um número expressivo de pacientes, cerca de 33%, queixa-se de dor, inchaço e rigidez após doze meses da lesão. Após cinco anos, quase 20% dos pacientes relatam que as queixas são persistentes. Além das queixas, um risco aumentado de entorse recorrente está, especialmente, presente no primeiro ano após a entorse inicial. Estudos com acompanhamento de longo prazo (5 a 7 anos) mostraram que, após uma entorse inicial, até 20% dos pacientes relataram lesões recorrentes. Uma das técnicas utilizadas para o tratamento das entorses de tornozelo são as mobilizações articulares. Sobre a mobilização manual como parte do tratamento de entorse do tornozelo, analise as afirmativas a seguir.
I. A mobilização manual da articulação pode fornecer um aumento de curto prazo na ADM de dorsiflexão da articulação do tornozelo após entorse lateral aguda.
II. As mobilizações talocrurais levam a menos tempo e menos recursos de tratamento; porém, pioram a velocidade da passada na marcha.
III. Embora não seja possível sobrecarregar o tecido lesado durante a fase de inflamação nos primeiros dias após o trauma, a manipulação da fáscia pode ser possível nos tecidos conjuntivos circundantes.
Está correto o que se afirma apenas em
Fraturas do tornozelo são lesões ortopédicas, que apresentam alta prevalência em atividades que demandam maior desempenho, sejam desenvolvidas por atletas profissionais ou amadores. São as mais comuns dentre todas as fraturas que acometem as articulações de carga do corpo humano, conhecidas, também, como fraturas maleolares porque acometem um ou mais de seus três maléolos (lateral; medial; e, posterior). É possível observar fraturas unimaleolares, bimaleolares ou trimaleolares. Em um estudo epidemiológico envolvendo 1.500 fraturas do tornozelo, as fraturas unimaleolares laterais ocorreram em dois terços dos pacientes; as fraturas bimaleolares em um quarto; e, as fraturas trimaleolares nos 7% remanescentes. A distribuição da prevalência da fratura unimaleolar é bimodal, isto é, apresenta um pico em pacientes jovens, sendo decorrente de trauma de alta energia e outro pico em idosos, estando relacionada a trauma de baixa energia. Sobre o tratamento operatório dos diferentes tipos de lesões do tornozelo, relacione adequadamente as colunas a seguir.
1. Fratura unimaleolar lateral.
2. Fratura bimaleolar.
3. Fratura do maléolo posterior.
4. Lesões da sindesmose.
( ) A redução do fragmento fraturado é realizada de forma direta e a fixação requer dois parafusos de pequenos fragmentos. ( ) Na presença de instabilidade, os seguintes passos são indicados: limpeza do espaço tibiofibular; fechamento e redução do espaço tibiofibular; e, fixação com um ou dois parafusos.
( ) Diante de diagnóstico de instabilidade da fratura, o tratamento de escolha é a redução aberta e a fixação interna com placa e parafusos de pequenos fragmentos.
( ) Quando o fragmento desviado é maior do que 25% da superfície articular no plano sagital, é necessária a fixação com dois parafusos de 3,5 mm, de anterior para posterior ou de posterior para anterior.
( ) Quando a fratura é oblíqua sem cominuição, o princípio é de estabilização absoluta com colocação de um parafuso de tração (interfragmentário) e placa de neutralização; ao passo que, quando é cominutiva, pode ser empregada uma haste intramedular.
( ) O teste de Cotton e a rotação lateral do talo são testes empregados no diagnóstico intraoperatório.
( ) Acessos posteriores com o paciente em decúbito prona estão sendo cada vez mais utilizados, a fim de facilitar a redução aberta e a fixação.
A sequência está correta em
A fratura é definida com uma perda de continuação óssea, podendo ocorrer em mais de um segmento. Também apresenta diferentes tipos como: cominutiva, linear, oblíqua, entre outras. Qual é o melhor exame de imagem utilizado para diagnosticar uma fratura galho verde?
Sobre distrofia muscular de Duchenne é ERRADO afirmar que:
O fato do ombro ser uma articulação de grande mobilidade o deixa muito suscetível a diversos tipos de lesão, por isso existem uma série de testes especiais a fim de diagnosticar as disfunções desta articulação. Assinale em qual dos testes abaixo o indivíduo deve realizar uma flexão e abdução de ombro, seguido de um rotação interna, que ao referir dor indica presença de impacto ou inflamação na articulação:
Na prática clínica do Fisioterapeuta, diversas intervenções visam o fortalecimento muscular. O exercício de sentar e levantar visando o fortalecimento dos membros inferiores é um exemplo de que tipo de intervenção?
Paciente do sexo masculino, 12 anos, recebeu diagnóstico de doença de Osgood-Schlatter. Ao exame físico é comum encontrar: