Questões de Concurso Sobre ortopedia e traumatologia na fisioterapia em fisioterapia

Semiologia e Procedimentos Fisioterapêuticos em Ortopedia e Traumatologia
A semiologia e os procedimentos fisioterapêuticos são essenciais na avaliação e tratamento de disfunções musculoesqueléticas. Avalie as afirmativas abaixo sobre semiologia e procedimentos fisioterapêuticos em ortopedia e traumatologia e selecione a alternativa correta.

1. A manobra de Lachman é um teste clínico utilizado para avaliar a integridade do ligamento cruzado anterior (LCA) do joelho, considerado mais sensível que o teste de gaveta anterior (Daniel et al., 1983).
2. A síndrome do impacto do ombro é caracterizada pela compressão dos tendões do manguito rotador sob o arco coracoacromial, sendo tratada com técnicas de mobilização articular, exercícios de fortalecimento e alongamento dos músculos periescapulares (Neer, 1983).
3. A fratura de Colles, uma fratura distal do rádio, requer imobilização seguida de reabilitação intensiva, incluindo exercícios de amplitude de movimento, fortalecimento e terapia manual para restaurar a função do punho e da mão (Handoll et al., 2009).
4. O protocolo de reabilitação pós-artroplastia total de quadril inclui mobilização precoce, exercícios de fortalecimento dos músculos do quadril e coxofemoral, e treinamento de marcha com carga progressiva, visando a recuperação funcional completa (Coulter et al., 2013).
5. A aplicação de ultrassom terapêutico é contraindicada em condições de fraturas recentes e áreas com tecido cicatricial, devido ao risco de retardar a cicatrização óssea e aumentar a inflamação local (Speed, 2001).

Alternativas:

Fisioterapia em Pacientes com Fraturas de Fêmur
Após uma fratura de fêmur, um paciente idoso está iniciando a reabilitação. Que estratégias devem ser implementadas para garantir uma recuperação segura e eficaz?

Avaliação Funcional do Ombro

Como a avaliação dinâmica do ombro deve ser conduzida para identificar a origem de dor crônica em um jogador de beach tennis?

Paciente do sexo feminino, de 60 anos de idade, esteve acamada por 3 meses. Agora, ao subir e descer escadas e ao caminhar por longos períodos de tempo, relata cansaço, bem como rigidez pela manhã e dificuldade em realizar movimentos completos de flexão e extensão. O exame físico revela crepitação articular, palpação da linha articular medial e teste de McMurray positivo.

Com base exclusivamente nos dados apresentados, diagnostica-se a paciente com:

Paciente do sexo masculino, de 45 anos de idade, dorme em decúbito dorsal há 2 semanas. Ele pode subir e descer escadas, caminhar por longos períodos de tempo e correr. O paciente relata dificuldade para realizar movimentos de quadrilátero e flexão de joelho. O exame físico revelou palpação do tendão do músculo bíceps femoral, teste de Ober positivo e sinal de Noble positivo.

Com base exclusivamente nos dados apresentados, assinale o diagnóstico desse paciente.

Um paciente foi avaliado em bipedestação com o peso distribuído de forma equivalente entre os dois membros inferiores, sendo verificado escoliose não estrutural decorrente de diferença de membros. Observou-se também um desvio característico do ílio elevado no lado da perna mais longa (PL) e abaixado no lado da perna mais curta (PC). Analise as alternativas a seguir:

I - Essa alteração coloca o lado da PL com adução de quadril, sujeito a maiores cargas de cisalhamento.

II - Essa alteração coloca o lado da PL com abdução de quadril, sujeito a maiores cargas compressivas.

III - Essa alteração coloca o lado da PL com estreitamento do forame intervertebral no lado da PC.

Marque a alternativa correta:

Um fisioterapeuta está trabalhando com um paciente que está se recuperando de uma lesão muscular. O paciente está começando um programa de treinamento de força para reabilitação. Qual das seguintes afirmações é verdadeira sobre o papel do treinamento de força na reabilitação de lesões musculares?

Um paciente chega ao hospital com uma lesão grave no joelho. Como fisioterapeuta, qual das seguintes ações está mais alinhada com a Política Nacional de Humanização?

O exame de imagem mais comum utilizado para avaliar fraturas de diáfises e identificar o tipo de traço de fratura é a radiografia. As fraturas de diáfises, que ocorrem no eixo longo do osso, podem ser classificadas de acordo com o tipo de traço de fratura. Existem várias classificações de traços de fratura, mas algumas das principais incluem as apresentadas a seguir. Analise as assertivas abaixo sobre descrições de tipos de fraturas de diáfises.

I. Transversal: o traço de fratura forma aproximadamente um ângulo reto com o eixo da diáfise.

II. Oblíqua ou espiral: a fratura segue uma trajetória helicoidal ao longo do osso.

III. Espiral: a fratura cria dois fragmentos principais separados por um segmento de osso.

IV. Cominutiva ou multiesquirolosa: a fratura resulta em múltiplos fragmentos ósseos.

V. Segmentar: o traço da fratura forma um ângulo oblíquo e helicoidal em relação ao eixo do osso.

Quais estão corretas?

A subluxação ocorre quando dois ossos da articulação ainda permanecem parcialmente próximos. São características observadas na subluxação, EXCETO:

Assinale a alternativa correta sobre fraturas de estresse no tornozelo.

“Tumefação cística que se forma por detrás do joelho na fossa poplítea” é a definição de qual condição patológica?

Considerando que o espasmo no músculo piriforme pode ocasionar sensibilidade no nervo ciático, o que por sua vez pode gerar dificuldades na execução das técnicas apropriadas de dança, o conhecimento adequado sobre a origem, inserção, função, inervação e palpação do músculo piriforme é indispensável para a avaliação e tratamento dos sinais e sintomas que os(as) bailarinos(as) possam apresentar. Assinale a alternativa INCORRETA em relação aos termos mencionados.

Os nervos que repousam entre os metatarsos tornam-se vulneráveis à impactação e ao pinçamento. Quando isso ocorre, pode se instalar nas células da cápsula envoltória uma fibrose perineural, comum entre as cabeças dos metatarsianos, que se manifesta como uma tumoração benigna e que, portanto, não se trata propriamente de um tumor de nervo. Os sintomas são dor aguda e hipersensibilidade. O uso de calçados apertados ou outro tipo de pressão localizada podem ser os causadores da tumoração. Assinale a alternativa que indica a patologia descrita acima.

É fato conhecido que os(as) bailarinos(as) não costumam respeitar os períodos de repouso e acabam voltando a dançar mesmo quando ainda estão em tratamento, e que, além disso, é muito comum que adultos não interrompam ensaios e apresentações mesmo na recorrência de dor, o que pode justificar a alta taxa de retorno sintomatológico entre bailarinos(as). Para melhor orientação aos(às) bailarinos(as) sobre o retorno aos ensaios no tempo adequado, é necessário conhecer as fases da cicatrização. Analise as assertivas a seguir sobre as fases da cicatrização e assinale a alternativa correta.

I. A fase inflamatória tem duração aproximada de 24 a 48 horas, podendo se estender até 72 horas.

II. Dor, calor, eritema, edema e perda funcional são sinais de hemorragia.

III. A fase hemorrágica dura aproximadamente de 20 a 30 min.

IV. A fase fibroblástica inicia logo depois da fase inflamatória, em torno do 3º dia, e dura até 5 semanas.

V. A fase de remodelação ocorre do 7º ao 21º dia, podendo se estender até o 40º.

O entorse de tornozelo é um dos principais agravos que acometem bailarinos, e decorre de movimento brusco que ultrapassa os limites normais da mobilidade articular. Pode ser classificado em três graus. Em relação ao entorse de tornozelo, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) No 1º grau, a dor é intensa, há perda de função, edema imediato e limitação do movimento.

( ) O 3º grau é caracterizado por pequena falência das fibras colágenas dentro do ligamento.

( ) No 2º grau, ocorre arrancamento parcial do ligamento e possivelmente da cápsula articular, com considerável perda da força.

( ) Os sintomas dos agravos de 2º grau consistem em dor, de leve a moderada, pequena perda das funções e edema reduzido.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

O tratamento na fase aguda da epicondilite lateral do cotovelo apresenta as seguintes indicações, EXCETO:

Uma das síndromes ortopédicas mais comuns de membro superior atendida pelo fisioterapeuta é a neuropatia por compressão do nervo mediano que ocorre no punho, sob o ligamento carpal transverso. Pode ser idiopática ou estar associada a outras condições, como gravidez e esforço repetitivo. Qual das alternativas abaixo apresenta o nome correto da condição ortopédica?

Um fisioterapeuta está atendendo um paciente que sofreu uma lesão medular secundária a uma lesão em flexão após um acidente automobilístico. O paciente apresenta perda da função motora, dor e temperatura abaixo do nível da lesão, porém apresenta propriocepção e sensação vibratória preservada. O Fisioterapeuta deve suspeitar que o paciente tem qual das seguintes síndromes medulares?

Uma paciente do sexo feminino, operadora de caixa de supermercado, relata parestesia no 4º e 5º dedo da mão esquerda, mas apresenta sensibilidade normal no dorso da mão no lado ulnar. Qual é a provável fonte da compressão nervosa que resultou nos sintomas apresentados?