Questões de Concurso Sobre ventilação não invasiva em fisioterapia

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Q3299187 Fisioterapia
A fisioterapeuta Alexia está realizando seu atendimento e decide utilizar um suporte ventilatório não invasivo em um paciente. Após uma avaliação detalhada, a fisioterapeuta opta pelo(a) _________ . Neste suporte ventilatório, são utilizados dois níveis pressóricos, em que a pressão positiva inspiratória aumenta a _________ e a pressão positiva expiratória possibilita melhorar a _________ .

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Alternativas
Q3258584 Fisioterapia
A ventilação não invasiva (VNI) é definida como o fornecimento de assistência ventilatória sem o uso de uma via aérea artificial invasiva. A principal vantagem da VNI é evitar complicações associadas a intubação e a ventilação mecânica invasiva (VMI). Ao evitar a intubação, a VNI deixa as vias aéreas superiores intactas, preserva as defesas das vias aéreas e, durante os intervalos, permite que os pacientes comam, vocalizem normalmente e expectorem secreções das vias aéreas. A principal desvantagem da VNI é o retardo da intubação nos pacientes nos quais o método falha, precoce ou tardiamente, causando aumento de morbimortalidade. A VNI pode ser aplicada utilizando diferentes interfaces e modalidades de ventilação, resultando em diferentes efeitos fisiológicos. De acordo com as orientações práticas em Ventilação Mecânica AMIB e SBPT de 2024, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |
Q3246144 Fisioterapia
Assinale a alternativa correta sobre a VNI pediátrica.
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |
Q3246143 Fisioterapia
Assinale a alternativa que apresenta corretamente as principais vantagens da ventilação não invasiva (VNI) em relação à ventilação mecânica invasiva.
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |
Q3246142 Fisioterapia
Assinale a alternativa que melhor contempla as ações corretas de Fisioterapia na criança com asma na crise e fora da crise.
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |
Q3246135 Fisioterapia
São consideradas contraindicações para o uso de ventilação não invasiva (VNI):
Alternativas
Q3233753 Fisioterapia
A fisioterapia respiratória é essencial para otimizar o funcionamento do sistema respiratório e tratar as afecções pulmonares, como atelectasia. Analise as sentenças e marque apenas a alternativa correta:

I - manobras de percussão torácica são sufuciente para limpeza de vias aéreas;
II - o uso de cpap associado ao posicionamento no leito, com peep de 10cmh²o é indicado para expansão brônquica;
III – padrões ventilatórios reexpansivos são utilizados como forma de promover respiração profunda.
IV - o shaker é contra-indicado no tratamento de atelectasias devido às vibrações produzidas na caixa torácia.
V - terapias com pressão positiva só pode ser utilizado em ambiente hospitalar. 
Alternativas
Q3210520 Fisioterapia

Leia o caso clínico a seguir.


O fisioterapeuta é chamado para avaliar um paciente na emergência para ver a necessidade de ventilação não-invasiva (VNI). Ao observar que não havia contraindicação e que o paciente se tratava de um caso de DPOC exacerbado e ICC agudizada, instalou a VNI a fim de manter um processo de ventilação adequada, visando impedir a progressão para fadiga muscular e/ou parada respiratória.


É considerado sucesso da VNI quando se observa 

Alternativas
Q3196769 Fisioterapia
A ventilação não invasiva (VNI) utiliza uma pressão inspiratória (IPAP e/ou PSV) para ventilar o paciente através de interface naso-facial e uma pressão positiva expiratória para manter as vias aéreas e os alvéolos abertos para melhorar a oxigenação (EPAP e/ou PEEP). É recomendado o uso de VNI nos casos de 
Alternativas
Q3191340 Fisioterapia
Leia os enunciados abaixo e marque, na sequência, a alternativa correta.

I – A técnica de reeducação toracoabdominal tem por intuito melhorar a ventilação pulmonar, principalmente em regiões basais, por meio da maior excursão do músculo diafragma.
II – A técnica de reeducação toracoabdominal não pode ser associada a manobras de higiene brônquica.
III - A tapotagem é bem tolerada pelo paciente, sendo indicada em algumas situações, tais como: tumores e tuberculose pulmonar.
IV - A manobra de compressão e descompressão torácica busca a negativação da pressão pleural com consequente direcionamento do fluxo de ar para essa área.
V - A intubação endotraqueal impede que os pacientes fechem a glote e é um passo essencial para a tosse eficaz, bem como ajuda a proteger o trato respiratório de possíveis infecções.
Alternativas
Q3130673 Fisioterapia
O controle efetivo da pressão do Cuff da cânula endotraqueal é um cuidado importante para prevenção da PAVM. A manutenção da pressão adequada do Cuff deve assegurar a vedação da traqueia para impedir microaspirações de secreções subglóticas para o trato respiratório inferior. É recomendada uma pressão de Cuff que varia entre
Alternativas
Q3130672 Fisioterapia
O termo “desmame ventilatório” refere-se ao processo de transição da ventilação artificial para a espontânea. Quando, nesse processo, ocorre a falha em mais de três testes de respiração espontânea (TRE) e/ou permanência por mais de sete dias em ventilação mecânica (VM) após o primeiro, ocorre o que é conhecido como desmame
Alternativas
Q3130670 Fisioterapia
No modo ventilatório PCV (pressure controlled ventilation), o objetivo é manter uma pressão na via aérea (PVa) constante durante a inspiração. Dessa forma, a pressão inspiratória (PI) acima da PEEP programada é fixa e determinada pelo operador. Qual é a ciclagem dessa modalidade?
Alternativas
Q3057917 Fisioterapia
Um paciente de 55 anos, diagnosticado com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), deu entrada no Pronto Socorro apresentando insuficiência respiratória aguda, com esforço expiratório e sibilos. Após a admissão, os dados gasométricos mostraram pH 7,32, PaCO2 60 mmHg, PaO2 55 mmHg e HCO3- 30 mEq/L. O paciente evoluiu com rebaixamento do nível de consciência, e o fisioterapeuta foi chamado com urgência. Sobre o caso, são feitas duas afirmativas ligadas pela palavra PORQUE:

I. O fisioterapeuta deverá iniciar com Ventilação Não Invasiva (VNI) com 2 níveis de pressão, apesar do rebaixamento no nível de consciência do paciente.
PORQUE
II. Segundo as Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica 2013, a VNI está indicada para pacientes com rebaixamento de nível de consciência devido à acidose hipercápnica.

Conclui-se que:  
Alternativas
Q3055189 Fisioterapia
Sobre a Ventilação Não-Invasiva (VNI), alternativa de tratamento da insuficiência respiratória aguda para evitar a intubação traqueal, analise as afirmativas a seguir.

I. A VNI é contraindicada para pacientes com grau 9 na Escala de Coma de Glasgow.
II. A máscara facial cobre nariz, boca e olhos do paciente.
III. A VNI é um tratamento considerado como de primeira linha em pacientes com exacerbação de doença pulmonar obstrutiva crônica ou edema agudo de pulmão.

Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q3033740 Fisioterapia
Um paciente de 32 anos com histórico de asma não controlada é internado com crise asmática grave. Ele apresenta dificuldade respiratória intensa e hipoxemia. Qual abordagem fisioterapêutica respiratória deve ser considerada prioritária nesse cenário? 
Alternativas
Q3033732 Fisioterapia
Em um cenário de pós-operatório de revascularização miocárdica, o paciente de 68 anos desenvolveu atelectasia lobar no pulmão direito e apresenta saturação de oxigênio reduzida. Qual técnica fisioterapêutica deve ser priorizada para melhorar a expansão pulmonar e a troca gasosa? 
Alternativas
Q3032728 Fisioterapia
Para pacientes com diagnóstico de esclerose lateral amiotrófica (ELA), o suporte ventilatório não invasivo (VNI) utilizado no domicílio pode aumentar a sobrevida e melhorar a qualidade de vida.
O suporte adequado e os critérios para início da utilização da VNI em pessoas com ELA são:
Alternativas
Q3028926 Fisioterapia
A ventilação não invasiva (VNI) é uma técnica de suporte ventilatório que utiliza máscara ou outro dispositivo que não requer intubação traqueal para ajudar o paciente a respirar. Esse método é utilizado para melhorar a troca gasosa e diminuir o trabalho respiratório em pacientes com insuficiência respiratória. A VNI é aplicada através de diferentes modos de ventilação, como CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) e BiPAP (Bilevel Positive Airway Pressure). Ela é indicada para casos de insuficiência respiratória aguda, insuficiência cardíaca congestiva com edema pulmonar, apneia obstrutiva do sono, entre outros. Sobre os critérios de interrupção da VNI, considere as situações a seguir:

I. Aparecimento de lesões na pele ou na conjuntiva em contato com a máscara.
II. O paciente não se adaptar à VNI em até uma hora após seu início.
III. Rebaixamento do nível de consciência do paciente.

É CORRETO afirmar que a interrupção da VNI é indicada:
Alternativas
Q3019640 Fisioterapia
A Ventilação Não-Invasiva (VNI) é um método de assistência ventilatória sem uma via respiratória artificial invasiva. Utiliza-se a VNI para adiar e possivelmente prevenir a necessidade de intubação endotraqueal. Sobre as indicações da VNI, marque a alternativa incorreta:
Alternativas
Respostas
1: C
2: B
3: C
4: C
5: C
6: B
7: D
8: D
9: D
10: E
11: B
12: A
13: D
14: A
15: E
16: B
17: D
18: D
19: E
20: B