Questões de Concurso
Sobre ventilação não invasiva em fisioterapia
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1.( ) A VNI é frequentemente utilizada como uma alternativa à ventilação invasiva em pacientes com insuficiência respiratória aguda de origem pulmonar, como na exacerbação aguda da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), edema pulmonar agudo, pneumonia grave, entre outras condições.
2.( ) A VNI é uma opção de tratamento para pacientes com apneia obstrutiva do sono (AOS) que não toleram o tratamento com CPAP (Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas) convencional, onde é aplicada uma pressão positiva ajustada durante o sono para manter as vias aéreas abertas.
3.( ) Em casos de falha respiratória aguda grave, onde há comprometimento significativo da ventilação e da oxigenação, a VNI é suficiente para fornecer suporte ventilatório adequado.
A sequência CORRETA é:
No que diz respeito ao programa de reabilitação pulmonar na doença pulmonar obstrutiva crônica, julgue o item a seguir.
Os objetivos principais do referido programa são a cessação
do tabagismo, a desobstrução brônquica por medidas de
higiene brônquica das vias aéreas e o uso de técnicas para
expansão pulmonar, devido ao comprometimento da
complacência pulmonar.
No que diz respeito ao programa de reabilitação pulmonar na doença pulmonar obstrutiva crônica, julgue o item a seguir.
O programa de reabilitação melhora a capacidade funcional e
a qualidade de vida relacionada à saúde, independentemente
da gravidade da doença.
No que diz respeito ao programa de reabilitação pulmonar na doença pulmonar obstrutiva crônica, julgue o item a seguir.
Os melhores benefícios são obtidos com programa com
duração a partir de seis semanas, aliado a individualização
do conteúdo, da frequência e da intensidade.
Em relação à terapia respiratória não invasiva na doença neuromuscular, julgue o item que se segue.
A técnica de respiração glossofaríngea é fortemente
recomendada para indivíduos com disfunção bulbar grave e
preservação da função diafragmática.
Em relação à terapia respiratória não invasiva na doença neuromuscular, julgue o item que se segue.
A polissonografia do tipo 1 não é determinante para iniciar
assistência ventilatória não invasiva na evidência do
distúrbio ventilatório restritivo e(ou) de dessaturação
periférica de oxigênio noturna e cefaleia matinal.
Em relação à terapia respiratória não invasiva na doença neuromuscular, julgue o item que se segue.
Indivíduo com capacidade vital forçada inferior a 60% do
previsto e com queixa de dispneia tem indicação de terapia
respiratória com pressão positiva contínua nas vias aéreas.
Quanto à VNI, assinale a afirmativa correta.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A assistência ventilatória neuralmente ajustada é uma modalidade em que o ventilador assiste à respiração do paciente em sincronia com a atividade elétrica do diafragma. São benefícios da assistência ventilatória neuralmente ajustada, exceto:
“Utiliza a lei da gravidade de forma a favorecer a movimentação das secreções dos segmentos pulmonares distais a vias aéreas centrais, de onde podem ser removidas através da tosse ou aspiração. O paciente é posicionado de modo a que o brônquio segmentar a ser drenado fique em posição vertical em relação à gravidade e mantido por 3 a 15 minutos, tempo variável segundo a condição e tolerância do paciente”.
A técnica de desobstrução brônquica e expansão pulmonar em destaque é:
Os principais objetivos da VNI baseiam-se em reverter as principais alterações que os diferentes tipos de doentes apresentam, isto é, aumento da PaCO2, diminuição do volume-minuto e, consequentemente, do trabalho respiratório – que pode evoluir em alguns pacientes –, com aumento do volume-minuto e do nível de consciência, levando à necessidade de intubação (1ª parte). Sabendo-se das alterações que diferentes tipos de doentes apresentam, tenta-se com a VNI atingir melhores níveis de pH sanguíneo, aumento da PaO2, diminuição ou ajuste da PaCO2, e diminuição do trabalho respiratório. Para tanto, torna-se também necessário conhecer a fundo a fisiopatologia de cada doença e identificar a resposta dos doentes em relação à VNI, o que pode ser conseguido com avaliação do trabalho respiratório e observação das alterações do volume corrente e do volume-minuto (2ª parte).
A sentença está: